Берегите позвоночник: как избежать грыжи

Болевой синдром в области спины, особенно в нижнем ее отделе, одна из самых частых причин обращения к неврологам. Самый распространенный диагноз при этом – остеохондроз, который включает в себя морфологическое изменение тел смежных позвонков и дегенеративное изменение межпозвонкового диска, именуемого грыжей. Грыжа – всего лишь степень дистрофического изменения межпозвонкового хряща, его истончение, потеря упругости, замена гиалиновых волокон волокнистыми.

Что такое секвестрированная грыжа диска

Межпозвоночная грыжа представляет собой выдавливание части пульпозного ядра диска в канал спинного мозга. Однако в некоторых случаях патологический процесс не останавливается, и часть ядра полностью отделяется от межпозвоночного диска, попадая в позвоночный канал, то есть секвестрировать. Секвестры остаются в канале, раздражая и сдавливая спинной мозг, что приводит к возникновению выраженной клинической симптоматики: от сильной боли и нарушений чувствительности до паралича.

Что такое секвестрированная грыжа диска

Массаж

Массаж при грыже межпозвоночного диска рядом физиоткерапевтов не рекомендован, по причине возможного ухудшения течения заболевания. Тем не менее, использовать его можно!! Но при этом массаж должен быть крайне щадящим, направленным на расслабление паравертебральных мышц в зоне ущемлённого корешка.

Нельзя использовать мануальные компоненты, такие как тракции и скручивания, так как они могут привести к ещё большей компрессии нервных волокон.

Массаж

Плавное разминание, с постепенным углублением в зоне спазмированной мышцы, позволяет улучшить кровоток и обеспечить питание повреждённого диска.

Важно помнить, что если Вам делают грубый массаж при грыже диска, то от услуг такого специалиста стоит отказаться, так как, скорей всего, вреда будет больше, чем пользы.

Ход болезни

Признаки грыжи позвоночника всегда проявляют себя в болевом синдроме. Сначала больной замечает боль в спине после сна в неудобной позе. Чуть позже боль начинает появляться при резких наклонах вперед или назад и усиливается, если движение сопряжено с поднятием тяжести.

Развитие болезни несет за собой появление слабой, но резкой боли в позвонке при движениях. В дальнейшем она переходит в ногу и сопровождается онемением. Состояние, сопровождающееся кашлем и чиханием, усугубляет ситуацию: боль становится невыносимой, больному требуется постельный режим. Избавиться от такого дискомфорта возможно: необходимо, лежа на горизонтальной поверхности, поднять ноги повыше. Для этого подойдет подушка или стена, на которую можно опереть ступни.

Грыжа диска позвоночника проходит в два этапа:

  • Начинается дегенеративно-дистрофический процесс, который проявляется болью в позвоночнике. В этот момент происходит растрескивание фиброзного кольца, его прочность снижается. Вследствие выпячивания пульпозного ядра возникает отек близлежащих к месту разрушения тканей, начинается процесс образования спаек. Как только ядро соприкасается с нервом, у больного начинаются приступы боли.
  • Натяжение нервного корешка достигает пика: воспаляясь, он провоцирует болевой синдром в конечностях.

Лечение позвоночной грыжи необходимо начинать с первого этапа развития, в противном случае момент может быть упущен, и дальнейшая терапия не принесет облегчения.

Диагностика

Заподозрить наличие межпозвоночной грыжи врач может по характерным симптомам. Однако выраженные проявления заболевания наблюдаются уже при далеко зашедшем процессе. На начальных стадиях обнаружить патологию без специальных методов диагностики практически невозможно.

Читайте также:  Достижение внутреннего единства при помощи йоги айенгара

Выявить позвоночную грыжу и определить тактику ее лечения помогают КТ и МРТ. Магнитно-резонансная терапия более информативна, так как она позволяет получить более качественные изображения мягких тканей, и за счет этого врач может оценить не только стадию заболевания, но и степень сдавления спинного мозга и его корешков.

Если у пациента выявляются симптомы грыжи позвоночника в шейном отделе с признаками нарушения кровообращения в позвоночной артерии, могут использоваться также сосудистые исследования. К ним относятся МРТ сосудов, УЗИ сосудов (дуплекс, триплекс) и реоэнцефалография.

Консервативное лечение

В настоящее время безоперационные технологии терапии межпозвонковых грыж становятся все более популярными среди специалистов. Однако важно помнить, что добиться устранения причин медикаментозным способом нельзя – существует возможность убрать только воспалительный процесс. Поэтому врачи предпочитают сочетать консервативные методы с другими подходами в лечении грыж поясничного сектора, что позволяет повысить эффективность терапии.

Медикаментозная терапия

Такое лечение ориентировано на достижение двух основных целей:

  1. исключение болевых ощущений на фазе обострения болезни;
  2. недопущение рецидивов на последующих этапах, когда боли уже купированы.

Применение НПВС

Благодаря использованию противовоспалительных средств нестероидного типа уменьшается активность воспалительных процессов на участках образования межпозвоночных грыж, обеспечивается антиотечный эффект, убираются защемления нервов спинномозгового вида, расположенных в отверстиях позвонков. У НПВС присутствует и обезболивающее действие, что способствует улучшению состояния пациента и повышению подвижности в области спины.

Обычно применяются НПВС с селективным характером воздействия. Они не разрушают слизистые покровы органов ЖКТ. Врачами предпочтение отдается Нимесулиду, Мовалису, Целекоксибу, Аркоксиа. Если же такие препараты не дают нужной эффективности, когда, например, заболевание чрезмерно запущено, назначаются препараты неселективного воздействия – Диклофенак, Ибупрофен.

Популярностью пользуется Пироксикам и Кетопрофен. Однако их прием должен сопровождаться употреблением Омепрозола, что позволит защитить слизистые покровы ЖКТ.

Блокады с обезболивающим эффектом

Эти средства назначаются при сильных болях, которые невозможно устранить посредством НПВС. Поэтому задействуются блокады новокаинового или лидокаинового типа вместе с глюкокортикоидами, например, с Кеналогом, Целестоном, Метипредом. Анестетики совместно с лекарственными компонентами дают быстрое обезболивание и воздействуют на воспалительный процесс, протекающий в зонах выпячивания грыжи. Блокады следует производить с рентгенологическим или УЗИ контролем, чтобы не допустить осложнений.

Препараты-хондропротекторы

Межпозвоночная грыжа приводит к разрушению хрящевого пульпозного ядра, которое восстановить уже невозможно. Благодаря действию хондропротекторов наблюдается повышение эффективности процессов обмена в позвоночном столбе, что имеет значение для недопущения возникновений грыж за пределами поясничной зоны. Одновременно предупреждается прогрессирование остеохондроза. Врачи назначают Хондролон, Дюну, Хондрофлекс или Эльбону. Длительность терапии составляет 4-8 мес. с повторением после перерыва.

Прочие препараты

Трентал или Пентоксифилин способствуют налаживанию микроциркуляции крови в зоне образования поясничной грыжи. При этом повышается эффективность применения других назначаемых в комплексной терапии лекарственных средств.

Возрастание мышечного тонуса в пояснице провоцирует усиление болей и скованность движений. Чтобы исключить данные негативные эффекты назначаются средства группы миорелаксантов, например, Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм.

Читайте также:  Лечебное воздействие йоги нидра с Максимом Володиным

Профилактика

Для того, чтобы избежать проблем с позвоночником, а уж тем более такой болезни как грыжа межпозвоночного диска, нужно запомнить несколько простых правил, а еще следить за рационом питания. Никаких резких наклонив, поворотов. Избегайте подъема тяжестей. По крайней мере, соблюдайте рекомендации тренера, если вы в профессиональном спорте. Так как ядро межпозвоночного диска состоит из белка, ему необходимы аминокислоты, которыми богаты продукты животного происхождения: мясо, рыба, молоко. Вместо чая и кофе желательно употреблять кисель и травяные настои (мята, шиповник, зверобой). Откажитесь от консервированных продуктов, добавьте больше зелени и свежих овощей разных цветов.

Осложнения

Нужно знать, чем может быть опасно заболевание. Если не начать вовремя лечение, то это может привести к серьезным осложнениям. Может произойти это не сразу, но в один прекрасный момент без хирургического вмешательства не обойтись. Могут быть такие осложнения, как полная парализация мочевого и кишечника.

Может происходить паралич ног, но развиваться это может не сразу, постепенно. Это приводит в итоге к инвалидности. Может нарушаться работоспособность желчного пузыря из-за этого может развиваться сахарный диабет, каменная болезнь в почках. Может появится в виде осложнений радикулит, начинаются сильные болевые ощущения при любых движениях.

Осложнения

Происходит боль и отечность в нижних конечностях развивается это из-за спазмов. Может беспокоить под конец обострения и долгое время не проходить. Чтобы не допускать таких последствий, необходимо вовремя обращаться к врачу. Специалист поможет подобрать правильное и эффективное лечение.

Лечение грыжи межпозвонкового диска

При начальных проявлениях болевого и неврологического синдромов, вызванных грыжей диска, применяют фармакотерапию. Используют анальгетики, стероидные и нестероидные противовоспалительные средства, витаминотерапию, хондропротекторы, миорелаксанты, антиконвульсанты, препараты, улучшающие кровообращение. Медикаментозную терапию хорошо сочетать с физиотерапевтическим лечением. Положительно зарекомендовали себя такие методы, как воздействие диадинамических токов, магнитотерапия. Существуют методики введения определенных лекарств в область поражения с помощью электрофореза.

При снижении выраженности болевого синдрома можно прибегнуть к помощи мануального терапевта, массажиста. Полезно использовать такие методики, как постизометрическая релаксация, подводное и сухое вытяжение, упражнения на доске Евминова. И, конечно, лечебная физкультура для формирования правильной осанки и мышечного корсета.

Не стоит забывать об иглорефлексотерапии, фармакопунктуре.

Существуют методы хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков. Показания к таким операциям очень ограничены: нарастающий парез, нарушение функций тазовых органов, инвалидизирующий болевой синдром. Некоторые доктора считают, что наличие секвестрирующей грыжи тоже является показанием к оперативному вмешательству. Существует несколько способов оперативного лечения, выбирают наиболее подходящий метод для каждого больного индивидуально.

Любой из методов лечения подразумевает изменение образа жизни, формирование правильных стереотипий физической и статической деятельности, работу над собой. Без этого лечение будет неэффективным и болезнь может вернуться.

Телеканал «Россия-1», передача «О самом главном» на тему «Межпозвоночная грыжа»:

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Межпозвоночная грыжа»:

Что такое межпозвоночная грыжа

Каждый позвонок в строении позвоночника разделяется межпозвоночными дисками. Это своеобразные подушечки, которые выполняют роль амортизации, обеспечивают подвижность позвоночного столба.

Читайте также:  Осознанность. Развитие Осознанности.

При сдавливании дисков происходит их деформация и повреждение ткани. Каждый диск состоит из желеобразного пульпозного ядра, окруженного фиброзным кольцом. Грыжа появляется, когда данное кольцо разрывается и ядро выступает наружу. Такой выступ называют выпотом.

Что такое межпозвоночная грыжа

В зависимости от его размера грыжа может вызывать различные нарушения в работе внутренних органов. Она сдавливает или защемляет прилежащие к позвоночнику мягкие ткани, кровеносные сосуды и нервные корешки. По тому, какое нарушение произошло в работе организма, врач может определить местоположение грыжи. Более подробно диагностика грыжи будет описана ниже.

Профилактика межпозвоночной грыжи

Наши доктора советуют придерживаться следующих принципов питания при грыже межпозвоночного диска:

  • ешьте больше отварных блюд, овощей, хлеба с отрубями, каш и молочных супов;
  • употребляйте говядину, свинину, мясо птицы, рыбу, молоко и сыр — в них содержатся аминокислоты, которые необходимы для синтеза полноценных белков;
  • откажитесь от консервированных продуктов, острых приправ, наваристых бульонов, жирных блюд;
  • замените чай и кофе на травяной чай из валерианы, мяты, душицы, шиповника, боярышника, череды, зверобоя.

Доктора советуют следовать простым принципам, чтобы избежать грыжи межпозвоночного диска:

  • занимайтесь плаваньем, йогой, пилатесом, калланетикой, тайцзи;
  • периодически проходите курс лечебного массажа;
  • при ходьбе держите голову и спину прямо;
  • при работе за компьютером опирайтесь на спинку стула, касайтесь ногами пола или поставьте их на подставку;
  • спите на ортопедическом матрасе;
  • сгибайте позвоночник с округленной спиной;
  • откажитесь от курения.

Физкультура. Регулярные физические упражнения улучшают питание межпозвоночного диска, укрепляют мышцы, поддерживающие позвоночник. Однако, физические упражнения являются методом профилактики, а не лечения.

Поэтому, если у вас возникла боль в спине, выполнение физических упражнений нужно приостановить и возобновить только согласовав с врачом. Особенно следует избегать физических упражнений в первый месяц после возникновения боли.

Поддержка правильной осанки. Хорошая осанка снижает нагрузку на позвоночник и диски. Держите спину прямо, особенно, когда длительное время сидите, поскольку именно в сидячем положении происходит наибольшая нагрузка на позвоночник.

Поддержание здорового веса. Лишний вес увеличивает давление на позвоночник и диски, может привести к образованию грыжи диска. Иногда избавиться от боли в спине возможно только при нормализации веса.

Профилактика межпозвоночной грыжи

Отказ от курения. Курение увеличивает риск возникновения проблем со спиной из-за нарушения питания тканей позвоночника, особенно это касается межпозвонковых дисков.

Профилактика образования дисковых грыж исключать должна все причины, которые приводят к появлению недуга. Следует уделять должное внимание питанию. Исключить из рациона следует продукты с высоким содержанием калорий.

Они приводят к образованию избыточной массы тела. А избыточный вес только усиливает нагрузку на отдел поясницы в позвоночнике. В пище должно находиться оптимальное количество нужных витаминов с микроэлементами.

Они нужны для правильного обмена веществ в дисках межпозвоночных. Человек должен ограждать себя от больших физических нагрузок, избегать травм. Но лежать или сидеть в одном положении круглые сутки также не стоит.

Гиподинамия приводит к ослаблению спинных мышц. В теле начинают накапливаться жиры, увеличивается масса тела. При первых появлениях болей в пояснице следует сразу записываться на прием к вертебрологу.

Пациенту настоятельно рекомендуется пройти рентгенографию вместе с магнитно-резонансной томографией, ультразвуком исследованием околопозвоночной области, электрокардиографию. Программа лечения обязательно будет учитывать все особенности сопутствующих заболеваний.

Источники: ; ; ; ; ; ; ; ; ;