Абдоминальное ожирение у мужчин — лечение недуга

Избыток висцерального жира приводит к абдоминальному ожирению

Критерии ожирения

Индекс массы тела и обхват талии – это два основных критерия, которые позволяют врачу поставить диагноз «ожирение».

Обхват талии измеряется с помощью метра по естественной линии талии (середина расстояния между вершиной гребня подвздошной кости и нижним боковым краем ребер). ИМТ – с помощью формулы (вес в килограммах/квадрат роста в метрах). Существуют также дополнительные параметры – соотношение обхвата талии к обхвату бедер, количество глюкозы натощак, количество триглицеридов и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в крови и артериальное давление.

В таблице ниже приведены основные критерии, которые определяют параметры мужского ожирения.

Степень ожирения ИМТ, кг/м2 Окружность талии, см
Нормальный вес < 25 ≤ 102
Начальный избыточный вес 25 — 29,9 ≤ 102
Ожирение 1 степени 30 — 34,9 ≤ 102
Ожирение 2 степени 35 — 39,9 ≤ 102
Ожирение 3 степени > 40 ≥ 102

В западной медицинской литературе выделяют также морбидное (40-50 кг/м2) и супер ожирение (выше 50 кг/м2).

Измерение обхвата талии помогает контролировать лишний вес

Данные приведены для человека со здоровым метаболизмом (так называемый «здоровый метаболический фенотип»). ИМТ сам по себе не критерий абдоминального ожирения.

Но при наличии у человека нездорового метаболический фенотипа обхват талии даже при наличии первой степени ожирения будет больше чем 102 сантиметра. Это означает, что между окружностью талии и метаболическими нарушениями существует прямая зависимость. Именно поэтому врачи отдельно выделяют абдоминальное ожирение.

Под абдоминальным ожирением стоит понимать значительное преобладание висцерального жира над подкожным в области живота.

Именно абдоминальное ожирение является прямым предшественником к кардиометаболическим нарушениям, тогда как при метаболически здоровом фенотипе (обхват талии не превышает обхват бедер) риски эндокринной и сердечно-сосудистой патологии не возрастают.

Стадии

Степень или стадия ожирения определяется по двум основным показателям: обхвату талии и индексу массы тела (ИМТ). Объем живота измеряется при помощи метра по естественной линии талии (середина между нижним краем ребер и гребнем подвздошной кости). Индекс массы тела рассчитывается по формуле: вес в килограммах, поделенный на рост в метрах в квадрате. В клинической практике выделяют несколько степеней ожирения:

Стадии

Стадия ожирения

ИМТ

Окружность талии, см

Начальный избыточный вес

25–29,9

от 90 до 94

Ожирение первой степени

30–34,9

от 94,1 до 102

Ожирение второй степени

35–39,9

от 102,1 до 104

Ожирение третьей степени

от 40

от 104,1

Степени по индексу массы

При помощи нашего калькулятора вы узнали свой ИМТ. Но что делать с этими показателями? Зная свой ИМТ, легко определить степень ожирения (если таковая в наличии). Приведённая ниже таблица поможет сориентироваться:

  • 16 > – анорексия – серьёзное нарушение пищевого поведения;
  • 16- 18.5 – дефицит;
  • – норма;
  • 25- 30 –выше нормы;
  • 30- 35 – первая стадия;
  • 35-40- вторая стадия;
  • 40 < – морбидное, препятствующее нормальному функционированию организма.
Степени по индексу массы
  • При первой степени мы не испытываем сильного дискомфорта и не спешим обращаться за помощью к диетологам.
  • При второй степени человек недоволен своим внешним видом, но не считает, что есть причины для беспокойства. Первые степени позволяют самостоятельно, благодаря правильному питанию и занятиям спортом, привести себя в норму.
  • При третьей степени, или морбидном, последствия необратимы, врачи говорят о болезненном состоянии, несущем серьёзную угрозу здоровью. При данной стадии сложно справиться с недугом своими силами.

Специальный калькулятор поможет определить процент жира. Заполняется таблица с указанием пола, роста, веса, обхвата талии, бёдер и шеи. При подсчётах учитывается уровень физической активности: сидячий образ жизни, умеренные нагрузки или активная деятельность.

Особенности проведения диагностики абдоминального ожирения у женщин

Диагностикой абдоминального ожирения, выявленного у женщин, занимается эндокринолог и гастроэнтеролог. В обязательном порядке больной должен проконсультироваться с диетологом. Процесс диагностики при абдоминальном ожирении происходит в несколько последовательных этапов. Первый из них включает в себя:

  • изучение анамнеза пациента, что позволит определить наличие отягощающих факторов, способствующих ожирению;
  • сбор информации относительно образа жизни – особенностей питания, уровня физической активности, распорядка дня;
  • физикальный осмотр. Включает пальпацию брюшной стенки, измерение веса и окружности живота, определение ИМТ;
  • опрос женщины с абдоминальным ожирением на предмет наличия дополнительных жалоб, что позволит получить полную клиническую картину.
Особенности проведения диагностики абдоминального ожирения у женщин

После сбора указанных данных женщина должна сдать общий и биохимический анализ крови. Изменение каких-либо показателей позволит предположить наличие определенных заболеваний, к которым привело абдоминальное ожирение. В дальнейшем для постановки точного диагноза пациенту рекомендуют пройти ряд дополнительных исследований:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • рентгенография с применением контрастного вещества;
  • гастроскопия;
  • МРТ.

Абдоминальное ожирение у женщин и мужчин– причины, особенности, лечение :: МС «Добробут»

При абдоминальном ожирении жировые отложения скапливаются в области живота. Различают два его варианта – подкожное и внутрибрюшное.

Второе специалисты считают более опасным, поскольку оно довольно часто выступает фоном для развития многих хронических заболеваний. Жир может откладываться в сальнике, брюшной полости и вокруг внутренних органов.

К причинам развития ожирения относят неправильное питание и генетику. У женщин нарушение может быть результатом беременности и родов.

Абдоминальный тип ожирения – классификация:

  • первая стадия – обхват талии у женщин больше 80 см, у мужчин – более 95;
  • вторая – ОТ у женщин больше 85, у мужчин – от 95 до 103 см;
  • третья – ОТ у женщин – 89 и больше, у мужчин –105 и больше.

Абдоминальное ожирение у мужчин

Нарушение не только внешне непривлекательно, но и несет в себе серьезную угрозу для организма. На фоне абдоминального ожирения у мужчин может развиться нарушение обмена веществ, сердечно-сосудистая патология, диабет. Абдоминальный вид ожирения является разновидностью андроидного, возникающего в результате избытка внутрибрюшного жира.

Причины абдоминального ожирения:

  • нерациональное питание и переедание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение функции гипоталамуса;
  • хроническое переутомление, стрессы;
  • снижение тестостерона. Врачи утверждают, что чем шире талия у мужчины, тем меньше мужских гормонов у него в организме.

К предрасполагающим факторам можно отнести: нарушение синтеза серотонина, сбой в работе пищеварительной системы, генетику.

Абдоминальное ожирение у женщин

Это расстройство у женщин связано в первую очередь с сильнейшими гормональными колебаниями во время беременности и менопаузы. Следствием таких изменений могут стать не только лишние сантиметры в талии, но и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, болезни репродуктивной системы, сахарный диабет.

В особую группу риска входят женщины с заболеваниями щитовидной железы и поликистозом яичников. Женщинам, которые во время беременности набрали большой вес, необходимо повышенное внимание со стороны специалистов. Абдоминальное ожирение у женщин, у которых был лишний вес до беременности, диагностируется в 50% случаев.

Клинические проявления патологии

Поскольку при ожирении чаще всего страдают такие жизненно важные органы, как сердце, печень, почки, сосуды и легкие, симптоматика включает в себя:

  • одышку при минимальной физнагрузке;
  • быструю утомляемость и снижение работоспособности;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • варикозное расширение вен;
  • повышение артериального давления;
  • снижение сексуальной активности;
  • нарушения в работе репродуктивной системы (аменорея, бесплодие);
  • развитие апноэ во время сна;
  • депрессию.

Более подробно о симптомах и показателях абдоминального ожирения вы можете прочитать на страницах нашего сайта

К какому врачу обратиться

Выяснить причины абдоминального ожирения и разработать схему лечения сможет гастроэнтеролог. После физикального обследования специалист назначит ряд дополнительных исследований и консультацию узкопрофильных врачей (эндокринолога, терапевта и диетолога).

Лабораторные исследования – общий анализ крови и биохимия.

Инструментальное обследование – гастроскопия, УЗИ органов брюшной полости, компьютерная диагностика, магнитно-резонансная томография и рентгенография.

После получения результатов врач распишет схему лечения абдоминального ожирения и проконтролирует ее выполнение. Обратите внимание, что курс терапии довольно продолжительный – от 6 до 12 месяцев.

Лечение абдоминального ожирения

Комплекс терапии включает диету, повышенную физическую активность, изменение привычного образа жизни, прием медикаментов и лечение сопутствующей патологии. Терапевтические мероприятия врач разрабатывает, учитывая общее состояние пациента.

Лекарственные препараты:

  • римонабант (способствует быстрой потере веса);
  • орлистат (снижает всасывание жира);
  • сибутрамин (снижает аппетит);
  • метформин;
  • прамлинтид.

Рецепты народной медицины могут быть использованы только в качестве дополнительной терапии. Рекомендованы отвары из корневищ лопуха, семян пажитника и растений семейства бобовых.

Хирургическое лечение применяют в исключительных случаях и по особым показаниям.

Строгое выполнение рекомендаций врача и системный подход помогут избавиться от абдоминального ожирения и предупредить его рецидив.

В нашем центре вы сможете пройти полное обследование организма и получить ответы на все вопросы, в том числе о критериях абдоминального ожирения. Запись на сайте и по вышеуказанным телефонам.

Питание

Для эффективного похудения важно не только что мы едим, но и как это делаем. При абдоминальном ожирении рекомендуется есть не спеша, тщательно пережевывая пищу. Чувство сытости наступает, когда уровень глюкозы в крови достигает определенного уровня. Если человек ест медленно, то продукты начинают расщепляться уже в полости рта. При быстром пережевывании сигналы в мозг поступают с опозданием. В результате человек систематически переедает и набирает вес.

Своим пациентам диетологи советуют пить перед едой теплую воду без газа, чай без сахара или молоко. Это значительно снизит аппетит и не позволит съесть лишнего.

Абдоминальный тип ожирения опасен для здоровья.

Питание

Рацион должен состоять из свежих овощей, фруктов, нежирного мяса, рыбы, молочных продуктов. Допускается небольшое количество черного хлеба. Под запретом любые соусы, жаренные, жирные, острые блюда. Для эффективного лечения ожирения придется забыть про сахар, мучные изделия, соки из пакетов. Питание должно быть сбалансированным. Следите за тем, чтобы организм вместе с едой получал все необходимые витамины. Если сомневаетесь, что это происходит, посоветуйтесь с врачом. Специалист поможет скорректировать питание.

С помощью простых анализов можно выяснить, каких веществ вам не хватает.

Проявление первой степени

Наименее критическое состояние. Нередко встречается в детском возрасте. Для ожирения 1 типа (степени) соответствуют следующие ИМТ:

  • От 28 до 30.9 для людей, старше 25 лет.
  • От 27.5 до 29.9 для тех, кто находится в возрасте от 18 до 25.

Если провести простые расчеты, то можно понять, что первая степень ожирения – это рост в сантиметрах, из которого вычли 100 и прибавили 15. Вот, например: ИМТ=85 кг: ()=29.4. Для наглядности были взяты округленные показатели веса и роста.

Так что максимальный излишек при первой степени равен приблизительно 15 кг.

Помощь психолога

Любые формы и виды ожирения могут быть спровоцированы психосоматикой. Зависимость от еды возникает при обилии стрессов или недовольстве собой. Корень проблемы закладывается еще в детстве, когда ребенку прививается культура питания.

Глядя на своих родителей, он заедает свои проблемы, что приводит к пищевой зависимости. В сознательном возрасте еда помогает избавиться от негативных эмоций.

Справиться с расстройством пищевого поведения помогают препараты назначенные врачом. Таблетки позволяют нормализовать работу нервной системы.

Но дополнительно необходим откровенный разговор с психологом. Он выявит причины патологии и назначит лечение, основой которого является самоанализ. В некоторых случаях может потребоваться гипноз.

Лечение абдоминального ожирения в домашних условиях не всегда эффективно. Рекомендуется обратиться за помощью к специалистам. Они подберут наиболее действенный и комфортный способ снижения веса. После проведения лечебной терапии очень важно соблюдать правильное питание и заниматься спортом.

(Пока оценок нет)

Осложнения

У людей с центральной формой ожирения повышается вероятность сахарного диабета второго типа, который возникает в результате нарушения толерантности к глюкозе, появления стабильной гиперинсулинемии, артериальной гипертонии. Большинство осложнений связаны с метаболическим синдромом, для которого характерны гипергликемия, неправильный углеводный обмен, дислипидемия. На фоне обменных нарушений формируются атеросклеротические бляшки на стенках кровеносных сосудов. У женщин абдоминальное ожирение провоцирует гормональную дисфункцию, в частности – ведет к усилению активности надпочечников, вырабатывающих андрогены. Это проявляется ростом волос на лице, груди и спине (мужской тип). На поздних стадиях ожирения диагностируется бесплодие, у мужчин – ухудшение потенции, нарушение репродуктивной функции.

Способы борьбы с ожирением

Лишний вес снижает качество жизни человека, негативно сказывается на самооценке и провоцирует развитие разных заболеваний. Первым делом страдают суставы, сосуды, сердце. Подвергаются опасности внутренние органы. Например, ожирение поджелудочной железы чревато возникновением панкреонекроза. Различные симптомы осложнений проявляются на разных стадиях ожирения. Особенно опасно оно для подростков и молодых людей — со временем их метаболизм будет замедляться, и ситуация многократно усугубится.

Снижать вес следует при помощи специалистов. Это касается в первую очередь людей, уже имеющих стадию ожирения. В специализированной клинике проводятся обследования, предлагаются действенные методики борьбы с избыточным весом.

В состоянии предожирения возможно исправить ситуацию переходом на правильное питание и увеличением физнагрузок. Имеет смысл составить меню на неделю или месяц, просчитав калории блюд. Чтобы похудеть, необходимо потреблять столько калорий, сколько тратится на функционирование организма и физнагрузки.

Читайте также:  Диеты для похудения после 45 лет: как улучшить обмен веществ