22 причины боли подвздошной кости. Её анатомия и месторасположение.

Бурсит тазобедренного сустава является заболеванием опорно-двигательного аппарата, которое сопровождается воспалительными изменениями в полостях суставов. Последние ответственны за процессы смазки и скольжения при взаимодействии с трущимися костными элементами. Болезнь распространена среди спортсменов, особенно занимающихся бегом на дальние расстояния.

Общая классификация причин

Этиология болей в тазобедренном суставе разнообразна.

В медицине условно выделяют следующие причины возникновения артралгии:

  • Воспалительно-инфекционные процессы внутри сустава и окружающих его тканях.
  • Дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы.
  • Травмы.
  • Новообразования костей и мягких тканей.
Общая классификация причин

Существуют дополнительные специфические причины артралгии:

  • Синдром грушевидной мышцы. Связан с ее длительным спазмом.
  • Некроз головки бедренной кости (ГБК). Чаще всего является осложнением другой патологии ТБС.
  • Болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Она же остеохондропатия ГБК.
  • Рассекающий остеохондроз. В разных источниках может называться болезнью Кенига.
  • Диабетическая остеоартропатия. Осложнение сахарного диабета.
  • Псевдоподагра. Также хондрокальциноз.
  • Интермиттирующий гидрартроз – гиперпродукция синовиальной жидкости.
  • Синовиальный хондроматоз (синдром Лотша).

Также часто болит нога в области тазобедренного сустава у беременных.

В этот период происходят сложные гормональные изменения, растущая матка смещает соседние органы и напрягает связочный аппарат тазобедренного сустава. К тому же набор массы тела увеличивает нагрузку на ноги. При невыполнении рекомендаций относительно диеты у беременной может развиться недостаток кальция, из-за этого минерального дисбаланса нарушается структура костей и суставов.

Отличительные признаки поражения КПС

Боль при поражении КПС может появляться в области крестца, седалищного нерва, отражаться в пах, бедро, кожные покровы, расположенные над крестцом, ногу.

Интенсивность болей уменьшается после ходьбы и увеличивается после статической нагрузки или неподвижного состояния, сна. Боль больше всего беспокоит в первой половине дня и стихает к вечеру.

Обычно она возникает в одном, реже — в двух суставах. Появляется при наклоне вперед, резком движении — повороте, наклоне, при попытке поднять что-либо с пола или встать со стула.

Отличительные признаки поражения КПС

Ограничение подвижности может быть разной степени выраженности — от незначительной до полного обездвиживания.

Может появиться утиная походка (раскачивание при ходьбе из стороны в сторону).

Боль при беременности

В период вынашивания ребенка, нагрузка на опорно-двигательную систему у женщины возрастает. От этого страдают большие и малые суставы, тем более если в анамнезе присутствуют какие-либо проблемы.

Рекомендуется беременным женщинам заниматься профилактикой болей в тазобедренном суставе.

Боль может быть вызвана быстрым ростом матки, нехваткой витамина Д. Если у женщины присутствуют патологии хрящевой и костной тканей, то в период беременности по мере набора массы тела, происходит усугубление болезни.

Диагностика

Установить причину болей только на основании имеющейся клинической картины невозможно, так как более 15 различных заболеваний сопровождаются типичными для артроза крестцово-подвздошного сочленения симптомами. В частности, анкилозирующий спондилоартроз, грыжи L5–S1, стеноз спинномозгового канала, склеродермия и другие заболевания проявляются аналогичным образом.

Чтобы диагностировать заболевание, назначаются:

Диагностика
  • ОАК – используется для обнаружения признаков воспалительного процесса (при артрозе количество лейкоцитов в крови и СОЭ обычно не сильно превышают норму);
  • биохимический анализ крови – необходим для оценки работы внутренних органов;
  • рентген или КТ – каждый метод позволяет обнаружить сужение суставной щели, признаки разрушения хрящевой ткани и остеофиты;
  • МРТ – наиболее информативная диагностическая процедура, с помощью которой можно обнаружить даже минимальные отклонения от нормы в состоянии связок, мышц и суставов;
  • Обследование на остеопороз – назначается для выявления слабости кости.

В «SL Клиника» можно получить консультацию специалиста, который много лет занимается лечением этой проблемы. Поэтому, проходя лечение у нас, вы точно не упустите момент прогрессирования и развития заболевания при обращении сразу после появления первых симптомов.

Читайте также:  Лекарства при ревматизме суставов — обзор препаратов

Жидкость в тазобедренном суставе у ребенка

Перечисленные варианты подразумевают необходимость точной постановки дифференцированного диагноза, в котором будет учтено место протекания воспалительного процесса. У детей жидкость в тазобедренном суставе связана с воспалением синовиальной мембраны.

Инфекционные синовиты возникают при врожденном поражении нервной системы вирусами, которые проникают из бедренного нерва. Причиной могут стать хронический тонзиллит, ангины и гемофилия.

В свою очередь, аутоиммунный процесс, связанный с реакцией организма на попадание инфекции, называется реактивным синовитом. Такие заболевания лечатся местно, в основном физиотерапевтическими методами, и системно – при установлении вида возбудителя.

функции подвздошной кости – где находится, анатомия и причины боли

Если изучать человеческую анатомию, подвздошной кости стоит уделить особое внимание, ибо речь идет об одном из самых крупных элементов скелета человека.

Это парная, массивная кость, она симметрична.

Рельеф конструктивной части обусловлен мышечной тканью и имеет несколько отделов, отличающихся размерами и плотностью.

Возможные причины

Боль в области подвздошной кости чаще всего бывает вызвана травмой, поскольку эти элементы скелета очень подвержены физическому воздействию извне.

Однако существуют и альтернативные причины возникновения болевого синдрома в зоне костных элементов. В таблице ниже рассмотрим самые распространенные из них:

Боль с левой стороны Боль с правой стороны
— чрезмерная физическая нагрузка

— злокачественные опухоли

— остеомиелит

— туберкулез легких

— сбой в процессе обмена  веществ

— нарушения выработки коллагена (носящие наследственный характер)

— возраст

— болезнь Педжета (нарушение процесса циркуляции веществ в организме)

— неактивный образ жизни

— хронические патологии кровеносных сосудов

— инфекции

— воспаления

— заболевания сосудов

— дефицит питательных веществ

— последствия пережитых травм

— длительное использование синтетических гормональных средств

— повышенное количество кортизола в крови

— возраст

— излишние физические нагрузки

— межпозвоночная грыжа

— остеохондроз

— онкология

Если болит кость с правой стороны, возможно проявление осложнений в виде ограничения подвижности ног, деформации тазовых костей, инвалидности.

Внимание! Когда болит именно гребень правой или левой подвздошной кости, речь может идти о развитии следующих патологических процессов: дисфункция крестцово-подвздошного сочленения, апофиз кости, подвздошно-поясничный синдром, недуг средней ягодичной мышцы и пр.

Упражнения и растяжки

Существует ряд упражнений, которые способны предупредить и помочь в лечении боли. Ниже опишем небольшой курс лечебной гимнастики:

  1. Выпады. Станьте прямо, ноги вместе. Сделайте шаг вперед, согнув колено до образования прямого угла. Проверьте, чтобы колено не выходило за линию пальцев этой же ноги. Перенесите вес на пятку. Вернитесь в ИП. Повторите 10 раз (на каждую конечность).
  2. Махи ногами. Станьте, опершись на спинку стула. Отведите ногу назад. Спину оставьте прямой, задержитесь в положении. Повторите 10 раз на каждую ногу.
  3. Отведение ноги в сторону. Станьте прямо, поднимите ногу и отведите ее в сторону. Задержитесь на несколько секунд. Повторите 10 раз с каждой ногой.
функции подвздошной кости – где находится, анатомия и причины боли

Эти же упражнения способствуют растяжке мышц, окружающих гребень кости.

Внимание! Начинать заниматься гимнастикой можно только после утихания болевого синдрома и с предварительного разрешения специалиста.

Операция

Если имеет место осложненное течение травмы или перелом со смещением, терапевтический курс направлен на соединение отломанных кусков.

Полифактуры лечатся чрескостно с помощью аппарата Илизарова. В ходе операции фиксаторы (стержень, винт, шуруп) устанавливаются в области повреждения. После того как кость срастается, проводят вторую операцию – элементы фиксаторов удаляются.

После хирургического вмешательства костная ткань начинает восстанавливаться. Период реабилитации зависит от степени тяжести травмы, места ее локализации, набора хронических заболеваний, вызывающих травму.

Обычно костные ткани срастаются на 4-6 неделю. Для полного восстановления функциональной способности ноги потребуется больше времени.

В рамках реабилитационного курса пациенту назначаются:

  • препараты для восстановления костей;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • вытяжение костей;
  • физиотерапия и пр.

В восстановительный период больному можно перемещаться с ходунками или костылями. Эти приспособления пациенту предстоит использовать на протяжении нескольких месяцев, чтобы предупредить повторный перелом.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Сакроилеит: лечение и реабилитационные мероприятия

Терапия воспаления крестцово-подвздошного сустава нацелена на устранение вызвавших данное заболевание причин и разгрузку воспаленных суставов. Больному показано ограничить физические нагрузки и активность. В случае беременности больной женщине рекомендуется носить специальный бандаж, который способен снять чрезмерную нагрузку с поясницы. Лечебное воздействие при сакроилеите может быть следующих видов:

  • медикаментозное;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура.
Сакроилеит: лечение и реабилитационные мероприятия

Медикаментозное лечение

Воспаление и болевые ощущения при заболевании неинфекционной природы снимаются с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения. Сакроилеит, спровоцированный сбоями в работе иммунной системы, предполагает использование гормональных средств, регулирующих иммунные реакции. Ярко выраженные болевые ощущения снимаются блокадой, устраняющей их на длительное время. Инфекционные формы сакроилеита предполагают использование антибиотиков. Конкретный препарат назначается специалистом после определения возбудителя. Нередко больной при этом помещается в стационар. Это связано с тем, что некоторые инфекционные заболевания в острой стадии требуют постоянного контроля и ограничения общения пациента со здоровыми людьми. Помимо антибиотиков могут назначаться жаропонижающие медикаменты, а при необходимости – средства, направленные на выведение из организма токсинов. Для предотвращения деформации воспаленного сустава назначаются хондропротекторы.

Читайте также:  Артроз локтевого сустава симптомы и лечение данной патологии

Физиотерапевтическое лечение и ЛФК

Значимым этапом в лечении сакроилеита является применение методов физиотерапии. К ним можно отнести следующие процедуры:

Сакроилеит: лечение и реабилитационные мероприятия
  • ультразвуковая терапия;
  • УВЧ-терапия;
  • лампа Соллюкс.

Все они направлены на скорейшее восстановление поврежденных тканей и устранению инфекционного элемента заболевания. При воспалении крестцово-подвздошного сустава с признаками деформации или истончения хрящевых тканей, пациентам назначаются парафиновые и грязевые обертывания. Данные мероприятия способствуют минерализации тканей суставов, улучшают процесс кровообращения, облегчают симптомы болезни в целом. В период обострения заболевания физическая активность должна быть минимальной. Однако после медикаментозной терапии врачом может быть назначен комплекс упражнений, направленных на восстановление нормальной циркуляции крови в суставах и их укрепление. Особенно актуальна лечебная физкультура для лиц, чье заболевание связано с малоподвижным образом жизни и неправильным распределением нагрузки на поясницу. Лечение сакроилеита народными средствами не устранит причину воспаления. Не следует пытаться лечить болезнь, тем более, такую серьезную, самостоятельно без консультации врача.

Терапевтический процесс

Лечение патологии сводится к соблюдению покоя пациентом, занятиям лечебной физкультурой, приему препаратов противовоспалительного типа. Если болезнь принимает затянувшуюся форму, то прописывают физиотерапию, инъекционное введение глюкокортикостероидов, оперативное вмешательство.

Исходным пунктом терапевтического процесса становится прием антивоспалительных лекарств с одновременным устранением движений, которые вызывают болевые ощущения. Как только проведено эффективное купирование болевой симптоматики в острой форме в курс вводят скретч-упражнения, ориентированные на растяжку подвздошно-большеберцовой структуры и напряжение широкой фасции. Также важно укрепить ягодичные мышцы. Упражнения должен определить лечащий специалист с учетом состояния пациента.

При отсутствии эффективности терапевтического процесса назначается физиотерапия. Популярными методами являются электрофорез и ультрозвуковая терапия. Для усиления результата прописывают инъекции глюкокортикостероидами в болевые точки. Такой комплекс воздействия помогает избавиться от проблемы.

Среди методов физиотерапевтического воздействия могут назначаться процедуры магнитотерапии, лазеротерапии, дециметроволновой терапии, чрескожной электроанальгезии, нафталиновых аппликаций. Однако их эффективность сомнительна при лечении бурситов, поскольку обеспечивается лишь слабое поддержание спонтанного проявления ремиссии. Нет доказанного результата применения экстракорпоральной ударно-волновой терапии при бурсите.

В некоторых случаях болевые ощущения не уходят после консервативного лечения, что является основанием для назначения хирургического вмешательства. Например, вертельный бурсит может лечиться хирургически несколькими эффективными способами, которые позволят спортсмену вернуться к тренировкам и занятиям спортом через несколько месяцев после манипуляций.

Во время обострения бурситов на ранних этапах прогрессирования пациентам прописывается соблюдение покоя и ношение давящей повязки. Могут использоваться и компрессы с согревающим эффектом. Предотвратить развитие заболевания в гнойной форме поможет ранняя терапия серозной разновидности острого бурсита с использованием повязок для фиксации.

Хроническое развитие бурсита хирургически лечится проколами, в ходе которых экссудат удаляют, а полость сумки промывают раствором, содержащим антисептические компоненты или средства-антибиотики. Травматическая разновидность бурсита требует введения в синовиальную сумку раствор с гидрокортизоном. Курс включает 2-5 процедур ежедневно по 25-50 мг. В раствор включают антибиотики. Предварительно вводят 8-10 мл 2%-го состава новокаина.

Читайте также:  Гель от боли в суставах — как действует, какой купить

Гнойный бурсит вылечить можно проведением пункций. Если патология прогрессирует, то сумка вскрывается, откуда удаляют гнойные массы. Лечение раны производится по общей стандартной схеме. При этом операционная рана заживает достаточно продолжительное время.

Прогноз при развитии бурсита в острой форме определяется степенью аномальных отклонений в сумке, распространением болезни, активностью инфекции, иммунитетом больного. Осложненное прогрессирование патологии, вместе с которой проявляются признаки артрита, остеомиелита, свищей или сепсиса, сопряжено с вероятностью негативного прогноза.

Специфический туберкулезный сакроилеит

У пациентов с туберкулезом легких и других органов возможно развитие воспаления сакроилеальных соединений как с одной стороны, так и с двух.

Сакроилеит на рентгене

Больные жалуются на боли средней интенсивности без четкой локализации, скованность движений. В некоторых случаях возможна иррадиация боли из подвздошных суставов в колено на той же стороне.

Мягкие ткани в пораженной области становятся плотными на ощупь, повышается их температура.

Специфический туберкулезный сакроилеит

При пальпации отмечается болезненность на воспаленном участке. Если пациент в течение длительного периода времени не получает необходимые препараты, возникает деформация суставов со стойкой утратой их функции, сглаживается поясничный лордоз, развивается сколиоз.

Также, как при бактериальном сакроилеите, туберкулезный процесс может привести к гнойному воспалению окружающих тканей.

Наиболее частым осложнением такого вида заболевания является возникновение свища в области бедра.

Лечение боли в области подвздошной кости

Сама по себе боль не является заболеванием. Это всего лишь клинический симптом, который указывает на развитие того или иного патологического изменения в тканях. Поэтому, если болят подвздошные кости таза, то необходимо сначала установить точный диагноз и только после этого начинать проводить лечение.

Очень часто пациенты жалуются на то, что болит подвздошная кость слева при ходьбе, для опытного мануального терапевта иди ортопеда это означает, что патологию нужно искать либо в опорном механизме, либо в мышечном каркасе. Поскольку болевые ощущения возникают исключительно при ходьбе, то обследуют тазобедренный и подвздошно-крестцовый сустав, грушевидную и подвздошную мышцу.

После постановки диагноза деформирующий остеоартроз 1 – 2 стадии назначается курс мануальной терапии. Он может включать в себя:

  • остеопатию – для улучшения процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения хрящевой синовиальной ткани;
  • массаж – достигается расслабление чрезмерно напряженных мышц и восстанавливается капиллярное кровоснабжение пораженных участков;
  • лечебную гимнастику – запускается усиленный обмен веществ, восстанавливается диффузное питание хрящевой ткани;
  • кинезиотерапию – необходима для восстановления тонуса окружающих сустав мышц;
  • физиотерапию – для ускорения регенерационных процессов;
  • иглоукалывание – для воздействия на биологически активные точки на теле человека для активации скрытых резервов организма для запуска процесса восстановления.
  • также может быть показана лазерная терапия, электромиостимуляция и многие другие методики.

Очень важно своевременно начинать лечение синдрома грушевидной мышцы. В её толще проходит туннель, в котором располагается седалищный нерв. Это самый крупный нерв, отвечающий за иннервацию нижних конечностей. Если синдром грушевидной мышцы не лечить, то в области туннеля будет образовываться рубцовые деформации ткани. Седалищный нерв будет подвергаться постоянному давлению. Это может запустить процесс атрофии нервного волокна. При нарушении иннервации восстановить её будет очень сложно.

Не используйте для лечения боли в области подвздошной кости нестероидные противовоспалительные препараты. Они причиняют вред здоровью. В первую очередь они подавляют воспалительный процесс и тем самым маскируют течение и прогрессирующе развитие основного заболевания. Также огни негативно сказываются на системе кроветворения. Снижают продукцию эритроцитов и увеличивают время агрегации тромбоцитов. Нестероидные противовоспалительные препараты при длительном приеме способы разрушать костную и хрящевую ткань. Поэтому не стоит ими злоупотреблять. Выпейте таблетку обезболивающего средства только в том случае, если прямо сейчас нет возможности обратиться к врачу. И постарайтесь попасть на прием к специалисту в ближайшее время.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача: невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.