3 правила ношения и выбора брейсов на коленный сустав

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Как работает наколенник

Наколенник (бандаж или фиксатор) обеспечивает стабилизацию и фиксацию коленного сустава и надколенника, а также поддерживает боковые связки и мениски. Ортопедическое изделие придает суставу правильное положение, защищает его от повреждений и облегчает болевые ощущения при ходьбе.

Фиксатор помогает облегчить симптомы уже существующего заболевания и предотвратить появление артроза, причиной возникновения которого являются травмы и неправильное распределение нагрузки. Перенапряжение становится причиной активного разрушения ткани сустава, поэтому его необходимо своевременно укреплять и фиксировать.

Как работает наколенник

Наколенники гораздо удобнее эластичного бинта, поскольку они не сползают и не требуют регулярной перевязки. Некоторые модели можно беспрерывно носить в течение 2-8 и более часов.

Надевать ортопедическое изделие необходимо перед физическими нагрузками, такими как игра в волейбол, баскетбол, активный бег или атлетические занятия. При профессиональном занятии спортом и чрезмерных нагрузках можно приобрести специально разработанные бандажи для спортсменов.

Виды ортезов и показания к их применению

Для того чтобы выбрать необходимый фиксатор, нужно учитывать характер травмы и получить соответствующую консультацию у врача-специалиста. Коленный ортез предназначается для снижения нагрузки на поврежденный участок, его фиксации и распределения физической нагрузки на другие части суставов. Бывают нескольких видов: на шарнирах и без шарниров.

Коленный ортез для фиксации суставов при легких травмах:

  1. Открытый наколенник с эластичным креплением, с регулировкой стягивания. Предназначается для пациентов, перенесших травму связок или разрыва сухожилий. Обеспечивает надежную фиксацию, тем самым снижая болевой порог и способствуя быстрому восстановлению тканей, показан при синовите, бурсите, артрите, артрозе и пателлофеморальном болевом синдроме.
  2. Закрытый наколенник с эластичным креплением. Данный вид предназначен для пациентов, перенесших легкую травму, обладает согревающим эффектом и используется при активных движениях.
  3. Ортез коленного сустава шарнирный. Показан для пациентов с повреждением мениска и разрывом связок и сухожилий.
  4. Ортез для фиксации сухожилий. Используется для пациентов с синдромом слабости сухожилия под коленной чашечкой.

Ортезы, показанные для прохождения реабилитации, после тяжелых травм или хирургических вмешательств:

  1. Шарнирные наколенники, для фиксации и уменьшения боли в местах повреждения;
  2. Открытые ортезы, фиксирующиеся на колено с дополнительными ребрами жесткости, обеспечивающие коррекцию положения сустава. Данный вид применяется при остеопорозе, остеохондропатии берцовой кости, ревматоидном артрите и общей контрактуре коленного сустава.

При использовании ортезов спортсменами или людьми, имеющими повышенные физические нагрузки, предлагаются несколько видов легких фиксаторов:

  1. Компенсирующий ортез на коленный сустав. Способствует распределению осевой нагрузки на колено, фиксацию мышц и сухожилий при тяжелых нагрузках.
  2. Фиксирующий ортез. Предназначается для фиксации поврежденного сустава или связок, способствует восстановлению и уменьшению характера боли.
  3. Микромассажный ортез. Обеспечивает поврежденному участку микромассажирование, за счет свойств материала, покрывающего нуждающийся в восстановлении участок, стимулируя кровообращение и снижение давления на поврежденные ткани.

Как нужно выбирать ортопедическое изделие

До покупки ортопедического бандажа необходимо проконсультироваться по этому вопросу с наблюдающим пациента врачом и выбирать только тот вид изделия, что он посоветует. Без рекомендации специалиста разрешено покупать исключительно эластичные бандажи, чтобы предупредить травмирование.

При покупке фиксатора необходимо принимать во внимание на его размер. Если изделие будет велико, степень фиксации будет недостаточной. Маленький бандаж усугубляет болезнь, поскольку он пережимает сосуды и нарушает кровообращение. Выбирая изделие, его следует обязательно мерить, ведь у всех изготовителей свои размерные линейки.

Перед тем как определить необходимый размер, следует замерить нижнюю часть бедра по окружности. Этим значением определяется длина наколенника. Отдельные изготовители советуют проводить еще замеры выше и ниже этой линии на 10 см.

Сильно фиксирующие бандажи проводить измерения нет необходимости. Подобные изделия делают безразмерными и утягиваются они ремнями.

Читайте также:  Артроз лучезапястного сустава — что нужно знать о болезни и лечении

Также следует учитывать качество ткани, из которой выполнено изделие. Ткань должна быть практичной, хорошо пропускать воздух, не провоцировать аллергии. После стирки он должен полностью сохранить свои свойства. Предпочтение следует отдавать моделям из немаркой, прочной ткани, чтобы он не страдал от частых стирок и не изменял своих свойств.

Ограничители на локтевой сустав

Брейс на локоть состоит из неопрена с добавлением в состав иных волокон.

Отличие ограничителей для локтя и колена:

  • жесткие отличаются расположением вставок по секторам, их последовательность — 15, 30, 45, 60, 75, 90 градусов);
  • можно регулировать подвижность при помощи фиксации стопоров, но они предназначены только для движений в виде сгибания/разгибания суставов.

Других особых различий между коленными и локтевыми брейсами нет.

Локтевые ограничители применяются при:

  • разработке сустава после травм;
  • реабилитации после переломов;
  • необходимости ограничения подвижности после артроскопии;
  • при нестабильности поверхностей для предотвращения смещения анатомических структур.

Советы по выбору

Выбор наколенников является важным мероприятием при лечении артроза. Последствиями неверно подобранного наколенника могут быть ухудшение мышечного тонуса, нарушение кровотока и иные негативные последствия.

Подбирая фиксатор, следует соблюдать следующие правила:

  • При сильных болевых ощущениях следует подбирать шарнирный вид наколенника, имеющий усиленное фиксирование.
  • В случае возникновения постоянной боли в различных зонах коленного сустава подходит наколенник закрытого типа.
  • В посттравматический реабилитационный период, характеризующийся сильными болезненными ощущениями, используется, как правило, открытый наколенник.
  • Шарнирный наколенник является универсальным и применяется в различных степенях и стадиях заболевания. Следует также иметь в виду то обстоятельство, насколько актуально ограничение двигательной функции сустава. В определенных случаях, когда ограничение не требуется, данный вид наколенника подходит как нельзя лучше.

Гарантированно качественный фиксатор лучше приобретать в специализированных ортопедических магазинах или отделах. При выборе рассматриваемого устройства следует правильно подобрать размер. Для рассматриваемого изделия установлено 4 размера в зависимости от обхвата бедра:

  • XL – самый большой размер (45-50 см);
  • L – для бедра, обхватом 40-45 см;
  • M – для бедра, обхватом 35-40 см;
  • S – минимальный размер (до 35 см).

Важно обратить внимание на основные функции и качества наколенников. Каждый бандаж выполняет ту или иную основную функцию, которую нужно учитывать при приобретении рассматриваемого изделия. Основные функции, которые должен выполнять тот или иной наколенник:

  • защита связок;
  • улучшение кровотока;
  • снижение болезненных ощущений;
  • реабилитация после травм или операций;
  • снятие отеков на ногах;
  • уменьшение ограничения активности сустава;
  • снятие воспалительных процессов.

Третий момент, определяющий правильность подбора бандажа – материал, из которого изготовлено изделие. Особенно в случаях, когда наколенник носить планируется долгое время. Материал должен подходить индивидуальным потребностям, не раздражать кожу, быть приятным на ощупь. К наиболее комфортным материалам бандажа можно отнести шерстяные и хлопковые материалы. Но следует иметь в виду быструю изнашиваемость данных материалов и необходимость особого ухода.

Синтетические изделия характеризуются большим сроком эксплуатации, имеют более эффективный согревающий эффект, просты в использовании, но имеют меньшую воздухопроницаемость. Изделия, полностью состоящие из неопрена, будет вызывать чрезмерную потливость данного участка.

Хорошим качеством могут похвастаться фиксаторы из эластана и полиэстра.

В случае неприятных ощущений и раздражения, под бандаж можно надеть белье из натурального материала. Это облегчит ношение.

Лангет для ноги

В качестве оказания первой помощи при сильных ушибах и растяжениях часто используется лонгетка на ногу.

Такое медицинское приспособление обеспечивает надежную фиксацию, предотвращая негативные последствия и ускоряя выздоровление после перенесенных травм. Наложить лонгетку можно как при переломе лодыжки, так и тазобедренного сустава.

Весомым преимуществом фиксирующего устройства является возможность самостоятельного изготовления и наложения на болезненный участок ноги не выходя из дома.

Общая информация об изделии

В медицине лонгета определяется как специальная повязка, пропитанная гипсом, которую крепят к поврежденному участку ноги при помощи бинтов. От стандартного гипса такое изделие отличается тем, что фиксируя повязку на травмированную область, остается возможность проводить санитарную обработку и носить удобную обувь. Фиксатор бывает пластиковый и эластичный.

Широкое применение при повреждении нижних конечностей имеет первый вариант. Считается, что пластиковая лонгетка обеспечивает более жесткое крепление, но для суставов подойдет исключительно эластичное приспособление.

Читайте также:  Лечебные свойства маточного молочка — показания к применению, состав

Фиксирующее средство на ногу имеет еще одно название — медицинская шина и многие считают их абсолютными аналогами, однако медики утверждают, что эти два устройства различные по функциональности.

Прежде чем использовать фиксаторы, необходимо проконсультироваться с врачом, который, изучив рентген-снимок, определит степень тяжести травмы и целесообразность использования лонгетки.

Как сделать самому?

Подготовленную марлю нужно окунуть в гипсовый раствор.

Наложение фиксирующего элемента можно осуществлять и в домашних условиях, сделав медицинское приспособление своими руками. Для этого больному нужно запастись марлевыми повязками и подготовить гипсовую основу, смешав в равных частях специальный порошок и воду.

Далее отрезают 3 м бинта и выкладывают на него равномерным слоем гипс. Чтобы лонгет получился жесткий, нужно нарезать еще 8 кусков и в процессе формирования фиксатора складывать их к середине, оставляя одинаковое расстояние с двух концов. На последнем этапе замачивают и аккуратно разглаживают между ладошками гипсовую ленту.

Показания к применению

Лангет для ноги

Травматологи и ортопеды рекомендуют использовать фиксирующее приспособление на ногу при следующих патологиях:

  • ушиб в области нижней конечности;
  • переломы;
  • всевозможные заболевания костно-мышечного аппарата.

Особенно эффективными окажутся лонгеты при растяжении связок, а также незаменимы они для женщин, которые привыкли ходить на высоких каблуках.

Гипсовая повязка полезна и для детей в период формирования организма, когда исправить искривление значительно легче. Приложенная лонгетка на ногу устраняет врожденные деформации, обеспечивая правильную и прямую ходьбу.

Но чтобы эффект от нее был максимально положительным и быстрым, одновременно должна использоваться ортопедическая обувь.

Такой фиксатор назначается при переломе лодыжки.

Применяют лонгет даже при разрыве связок и переломе лодыжки. Гипсовая повязка на голеностопный сустав позволяет создать надежную фиксацию, обеспечивающую правильное срастание костных структур. После того как установленная лонгетка на стопу снимется, профильные медики рекомендуют носить ортопедические туфли, снижающие физическую нагрузку на конечности.

Наложение лангетки на ногу

Для достижения положительного результата важно правильно надевать фиксирующее устройство, чтобы сломанные кости и деформированные суставы находились в необходимом положении. Если проблемная зона — бедра, то крепление осуществляют в 3-х местах, при этом нижняя конечность должна пребывать в неподвижном состоянии пока окончательно не застынет гипсовая основа.

Необходимость в наложении повязки присутствует и при переломе пальца ноги. Такое нарушение целостности кости выглядит неестественно, палец вывернут, болит, травма сопровождается сильным отеком.

Тогда лонгетку устанавливают до голени, а если повреждена средняя фаланга, то и затрагивают стопу, конструируя из гипса подобие подошвы. Гипс приматывают марлей, создавая прочную фиксацию нижней конечности.

Носят приспособление 6 недель, периодически снимая его для проведения личной гигиены.

Лонгетка на голеностоп устанавливается высотой до колена. При этом, прежде чем использовать фиксирующее приспособление, травматолог должен вправить образовавшиеся в результате перелома отломки. В случае травмирования либо перелома коленного сустава потребуется накладывать гипсовый фиксатор на всю конечность. Нога при этом должна быть полностью обездвижена.

Использование лангеты в детской ортопедии

Лангеты демонстрируют высокую эффективность в случае, если применяются в лечении травмированных суставов и врожденных дефектов с конечностями в детском возрасте.

Лангета для применения в детской ортопедии выполняется в зависимости от возраста ребенка и анатомических особенностей поврежденной конечности. Так как детский организм формируется постепенно, а процессы регенерации и восстановления проявляются довольно сильно, использование лангеты вместе с другими методами лечения позволяет быстро получить желаемый результат.

За все время, пока малыш носит лангеты, убираются любые дефекты в суставных сочленениях, походка становится более ровной. По мере взросления ребенка меняется и размер лангетки.

Материал изготовления

Для изготовления ортеза для коленного сустава применяются современные технологии, обеспечивающие стойкость и качество. Эффективность продукта напрямую зависит от качества материала.

Они могут быть следующим:

  1. Хлопок. Подходит для ежедневного ношения. Материал гипоаллергенный, не становится причиной появления опрелостей или раздражения.
  2. Спандекс. Изделия, выполненные из него, имеют разную степень фиксации.
  3. Эластан и лайкра. Материалы пропускают воздух, на ноге фиксируются крепко и легко.
  4. Неопрен. К постоянному ношению материал не рекомендован. Не рекомендуется использовать людям со склонностью к аллергии. Обладает согревающим эффектом, фиксация повышенна.
Читайте также:  Реабилитация пациентов с остеоартрозом коленного сустава

Ортопедический ортез

Из какого материала должно быть изделие решает врач, опираясь на диагноз и индивидуальные особенности больного.

Материал изготовления

Жесткость

Ортезы, обладающие мягкой жесткостью, следует носить при незначительных повреждениях или ушибах, а также с целью профилактики. Движения они не ограничивают, сустав находится в правильном положении. Детям также рекомендуется носить мягкий ортез.

Что касается средней жесткости, то ее используют после травмирования, а также в период восстановления после оперативного вмешательства. Колено будет защищено от повторного травмирования, фиксация надежная.

Использовать жесткие конструкции можно при сильных повреждениях, например, перелом, разрыв связок и прочее.

Первая помощь

При подозрении на перелом колена, необходимо произвести фиксацию конечности, полностью исключить нагрузку на нее и незамедлительно доставить пострадавшего в травмпункт. Категорически запрещается вправлять конечность.

Это может привести к еще большему повреждению и усложнит ситуацию. Для обездвиживания ноги можно использовать шину или любой подручный предмет, имитирующий ее. Для предупреждения болевого шока, больному нужно дать анальгетики.

Перед тем, как наложить шину, конечность необходимо обмотать мягкой тканью, тем самым, исключая сдавливание сустава. Шина плотно, но не слишком туго, крепится бинтами с двух сторон бедра — от подмышечных впадин до стопы и от промежности до стопы.

При поверхностных повреждениях накладывают бинтовые повязки или сетчатый бинт. Держать конечность в холоде следует не более получаса во избежание обморожения. Если перелом открытый, то помимо перечисленных действий, необходимо наложить стерильную повязку, чтоб избежать вероятности инфицирования сустава.

Фиксаторы лодыжки

Для стабилизации лодыжки назначается ношение фиксаторов:

  1. Суппорт на щиколотку S200 APTONIA. Изготовлен из эластичного дышащего материала. Обеспечивает компрессионную фиксацию лодыжки. Имеет открытые пальцы и закрытую пяточную часть. Показан при интенсивных нагрузках и спортивных тренировках для профилактики повреждений и травм.
  2. Эластичный фиксатор на лодыжку Ankle Support Elastic. Представляет собой высокий носок с открытой пяткой и пальцами. Обеспечивает мягкую фиксацию лодыжки. Удобно применять при отечности щиколоток, спортивных занятиях.

Поддержка поврежденного сухожилия

  1. Прорезиненный бандаж лодыжки McDavid 435. Обеспечивает надежную поддержку лодыжки. Назначается как профилактика растяжений, вывихов. Показан при травмах. Имеет согревающий эффект, ускоряющий заживление. Изготовлен из неопрена с добавлением нейлона с внешней стороны и прорезиненным покрытием с внутренней. Подходит для занятий спортом в воде. Очень тонкий, можно носить с любой обувью. Большой размерный ряд.
  2. Легкий бандаж на лодыжку Hg80. Изготовлен из влагопоглощающей ткани HydraCinn, показан лицам с аллергией на латекс и неопрен. Можно надевать как на правую, так и на левую ногу. Показано ношение при травмах и в период реабилитации. Имеет ремни дополнительной фиксации.
  3. Регулируемый бандаж на лодыжку ADJUST-TO-FIT. Обеспечивает надежную защиту для растянутой, ослабленной, травмированной ранее лодыжки. Удобен тем, что можно носить с любой обувью.
  4. Легкий безразмерный бандаж на лодыжку Lace-Up Ankle Brace. Регулируется ремнем по ноге, не ограничивает вертикальной подвижности ноги. Предотвращает травмы.
  5. Эластичный бандаж суппорт McDavid 433. Снабжен восьмеркообразными ремнями для надежной фиксации лодыжки и серьезной защиты голени. Тонкий, подходит для ношения с любой обувью.
  6. Корсет-шина на лодыжку 824. Для поддержания лодыжки при различных повреждениях: растяжениях, вывихах. Сохраняет тепло.
  7. Бандаж-фиксатор лодыжки McDavid 199. Снабжен спицами для дополнительной поддержки. Высокий уровень защиты от травм. Рекомендуется при тяжелых повреждениях связочного аппарата, предохраняет от подворачивания ноги как внутрь, так и наружу. Имеет шнуровку по всей своей длине, снабжен стеганной подкладкой, есть антибактериальное покрытие.
  8. Эластичный стабилизатор для голени Mueller Elastic Ankle Support. Обеспечивают поддержку, чем уменьшает болевой синдром. Не ограничивает естественных движений конечности. Хорошо держится и не соскальзывает. Износостойкий. Подходит как для левой, так и для правой ноги.
  9. Фиксатор лодыжки с силиконовой вставкой Fosta (F2601). Изготовлен из медицинского эластика, с подкладкой из бандажной резины. Рекомендуется в послеоперационный период, после гипсовых повязок, для профилактики травм и повреждений.
  10. Суппорт на лодыжку S200 APTONIA. Предназначен для поддержки лодыжки. Эластичный материал делает ношение суппорта комфортным. Обеспечивает безопасное занятие спортом и правильное положение голени при больших нагрузках.