Артрит тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

В середине прошлого века исследователь из Латвии описал болезнь хрящевой ткани, назвал суставной синдром. Сегодня патология называется артрит тазобедренного сустава у детей. Врачи считали реактивный артрит особенным. Не могли выявить точную причину возникновения заболевания, относили к проявлению аллергии. Позднейшие исследования показали – причина возникновения реактивного артрита не аллергия.

  • ревматоидный артрит. Как правило, воспаление охватывает сразу несколько суставов. Его отличительная особенность – суставы поражаются в большинстве клинических случаев симметрично;
  • реактивный артрит. Поражает тазобедренный сустав в редких случаях. Возникает вследствие перенесённых инфекционных недугов. Опасность его в том, что он может поразить не только сочленение, но и окружающие его оболочки, ткани и хрящи. Реактивный артрит очень трудно поддаётся лечению;
  • анкилозирующий спондилит. Заболевание, которое поражает не только тазобедренный сустав, но и распространяется на некоторые отделы позвоночника;
  • гнойный артрит;
  • подагрический артрит;
  • псориатический артрит.
Артрит тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение
Артрит тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

По длительности протекания заболевания, артрит тазобедренного сустава делят на:

Артрит тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение
Артрит тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение
  • острый. Симптомы болезни проявились первично. Длительность проявления заболевания – 8 недель;
  • затяжной — менее одного года;
  • хронический. Симптомы заболевания у человека проявляются более одного года;
  • рецидивирующий.
Артрит тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение
Артрит тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Ювенильный ревматоидный артрит (болезнь Стилла)

У детей бывает особая форма ревматоидного артрита, названная в честь открывшего ее ученого. Болезнь может начаться в возрастном промежутке от времени потери первого молочного зуба до 16 лет.

Характерные признаки ЮРА сустава:

  • наличие красных высыпаний на коже ягодицы и задней поверхности бедра (на разгибательной поверхности);
  • острое начало заболевания (малыш просыпается ночью из-за непереносимой боли);
  • тазобедренный сустав болит настолько сильно, что движение заблокировано, и сопровождается общей лихорадкой (температура повышается до 38-39 градусов);
  • на рентген-снимке наблюдаются воспалительные изменения синовиальной жидкости (она заполняет суставную капсулу);
  • изменения в клиническом анализе крови, характерные для инфекционного заболевания.

Ревматоидная болезнь у детей имеет хроническую форму, поэтому до конца жизни нужно избегать сквозняков и чрезмерных физических нагрузок, а также проходить курсы лечения плановые (осенью и весной) и по мере обострения.

Виды, причины артрита тазобедренного сустава

Воспалительные заболевания в соединительных тканях и клетках, локализованные в связках тазобедренных костей представляют собой патологические нарушения, носящие название артрит или костит. Недуг возникает в синовиальном слое: в обволакивающей оболочке углубления сустава и связки.

Виды, причины артрита тазобедренного сустава

Если не предпринимать терапевтических мер, то болезнь вызывает осложнение – остеоартроз, который приводит к необратимым патологиям, изменяющим структуру связок и костных сегодняшний день не существует общепризнанной классификации болезни, ее различают в зависимости от происхождения и патогенетических особенностей.

При этом специалисты обозначают следующие виды:

Виды, причины артрита тазобедренного сустава
  • псориатический артрит — кожный тип псориазной болезни, поражающей суставы;
  • реактивный артрит – недуг, воспаляющий суставы через перенесение вирусной или бактериальной инфекции другими органами, как вторичное заболевание;
  • ревматоидный артрит – изменения, симметрично расположенные, деформирующего характера в периферических (мелких) связках и суставах в тазу;

  • инфекционный артрит — гнойное поражение суставов патогенными микроорганизмами, грибами, вирусами, паразитами.

По типу клинического протекания болезни коксит различают:

Виды, причины артрита тазобедренного сустава
  • острый — воспалительный процесс длится не более двух месячного срока;
  • затяжной — болезнь прогрессирует на протяжении до 12 месяцев;
  • хронический — период протекания болезни больше 12 месяцев;
  • рецидивирующий — повторение нападок недуга после не менее 6 месячного срока ремиссии.
Читайте также:  Что значит скованность суставов — Лечение Суставов

Кокситы тазобедренных суставов могут возникать по факторам:

Виды, причины артрита тазобедренного сустава
  1. В углубление сустава попало заражение из-за травмы, хирургической манипуляции, гнойного прорыва в соседствующих тканях либо в качестве вторичной инфекции при наличии туберкулеза, лептоспироза, бруцеллеза, гонореи.
  2. Присутствие системных аутоиммунных болезней (Либмана-Сакса, псориаза, ревматоидного спондилита).
  3. Перенесение кишечных, урологических инфекций.
  4. Благодаря прохождению изменений в генах или патологических аутоиммунных процессов.
  5. Врожденный вывих (дисплазия) бедра у детей.
  6. Наследственный фактор.
  7. Ожирение в качестве фактора риска.
  8. Травмы бедра.
  9. Работа по профессиям, связанным с нагрузками на ноги.

Гнойный артрит таза

Виды, причины артрита тазобедренного сустава

Воспаление может появиться из-за обострения травм, ранений, хирургических вмешательств с занесением инфекционных возбудителей в полость сустава. Возможная причина болезни — прорыв очага гноя в соседствующих тканях, наблюдается при некрозах, остеомиелите. Удаленные от суставов очаги воспаления также способствуют развитию болезни: воспаление легких, отит, тромбофлебит.

Ревматоидный артрит таза

Виды, причины артрита тазобедренного сустава

Возникает недуг в результате ответа иммунной системы на воздействие других этиологических инфекционных факторов.

К ним относятся:

Виды, причины артрита тазобедренного сустава
  • цитомегаловирус,

  • хламидии,
  • герпес,
  • гепатит,
  • уреаплазма,
  • микоплазма,
  • корь,
  • краснуха.

Туберкулезный артрит

Артрит, в случае не выявления из-за инфицирования туберкулезом, относится к специфическим болезням. В данный тип недуга также входят возбудители дифтерии, лептоспироза, сифилиса, проявляется из-за запуска механизма метастатического заражения. На фоне заболевания часто возникает вывих бедра, блокирующий двигательную способность сустава.

Разновидности

Различают несколько видов заболевания. Они имеют схожую симптоматику, существенно различаются между собой. Правильно поставит диагноз, определит, какой вид патологии беспокоит ребенка, доктор. После постановки диагноза врач назначит соответствующее лечение.

Типичные, часто встречающиеся разновидности артрита тазобедренного сустава:

Разновидности
  1. Ревматоидный – тип поражения, носящий хроническую форму. Характеризуется повреждением соединительной ткани прогрессирующего свойства. Активно поражает, разрушает суставы таза. В большинстве ревматоидный артрит выступает как осложнение после ангины, гриппа, другой вирусной инфекции.
  2. Инфекционный тип болезни развивается в 70 процентах случаев. У детей не проявляется, симптомы носят скрытый характер. Наблюдается поражение хрящевой ткани в 60 процентах случаев. Больные жалуются на лихорадку, повышение температуры тела, озноб, отечность в области суставов, неспецифическую сыпь, возникающую редко.

    Артрит тазобедренного сустава

  3. Реактивный артрит — иммунологическое заболевание, возникающее вместе с инфекционным процессом в области тазобедренных суставов. Часто болезнь является клиническим проявлением инфекции. Чаще от заболевания страдают мальчики. Инфекция мочеполовой системы, кишечника может стать причиной развития патологии. В некоторых случаях реактивный артрит появляется после вирусной инфекции, показывает себя воспалением хрящевой, соединительной ткани.

Диагностика

При первых признаках воспалительного процесса следует немедленно обратиться к врачу и пройти все необходимое обследование.

Виды диагностирования:

  1. Анализ крови и мочи. Помогут выявить признаки воспаления, устойчивость к бактериям стрептококка. Анализ крови на АСЛО определит наличие ревматизма.
  2. УЗИ. Самый доступный и безопасный метод диагностирования. Поможет выявить причину развития болезни. Начиная от травм и заканчивая дегенеративными изменениями.
  3. МРТ позволяет изучить состояние сосудов, мышц. Выявить нарушения процесса кровообращения, воспалительные процессы.

При необходимости врач может назначить дополнительные анализы, например, взять пункцию для проведения микробиологического исследования.

Лечение и профилактика

Показано комплексное воздействие на организм детей при реактивном артрите. Лечение состоит из нескольких этапов. Это пребывание в стационаре, последующее лечение в санатории, дальнейший контроль и наблюдение в условиях поликлиники.

Прежде всего, назначают антибиотики расширенного спектра воздействия. Для борьбы с хламидиями применяют макролиды, тетрациклин (после 8 лет) или фторхинолоны. Дозы препарата подбирает врач соответственно возрасту. Курс лечения составляет около двух недель. Необходим прием препаратов для повышения сопротивляемости организма ребенка. Есть специальные схемы терапии иммуномодуляторами, такими как тактивин, ликопид. Для снятия болевых симптомов назначают НПВП. Чаще всего это диклофенак, ибупрофен, мелоксикам. При тяжелом течении воспалительного процесса проводят короткий курс лечения стероидными гормонами.

Артрит – патология довольно частая и требует обязательного обращения к доктору. Назначение лекарств зависит от многих аспектов и должно быть строго индивидуальным. Хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры, физкультура и массаж. Показан электрофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, курс амплипульса. В комплексе можно использовать средства, предлагаемые народной медициной.

  • Не стоит пренебрегать профилактическими мерами, так как болезнь лучше предупредить, чем лечить.
  • При планировании беременности женщине нужно провериться на хламидии, а при положительном результате пройти курс лечения.
  • Во избежание заражения детей, взрослые обязаны предупреждать и вовремя лечить острые и хронические воспалительные процессы.
  • Необходимо учить детей проведению элементарных гигиенических процедур.
  • При наличии домашних животных, следить за состоянием их здоровья.
  • Организация режима дня малыша, выполнение физиологических процедур, укрепление иммунной системы.

При своевременно поставленном диагнозе, правильно назначенном лечении прогноз реактивного артрита вполне благоприятный и оптимистический. Адекватная терапия поможет в полном объеме сохранить работу тазобедренного сустава. В случае самостоятельного и бесконтрольного лечения последствия могут быть непредсказуемы.

Вас может заинтересовать

  • Артрит коленного сустава у детей

Лечение

Лечить артрит можно консервативным и хирургическим способами. Метод выбирает доктор, учитывая клиническую картину, стадию и другие индивидуальные особенности пациента.

Для всех видов патологии выделили основные принципы решения проблемы:

  • Важно устранить причины, спровоцировавшие заболевание (инфекции, гнойные очаги, аллергические реакции).
  • Терапия, направленная на восстановление иммунитета (витаминные комплексы, иммуномодулятоы).
  • Реабилитационная методика предусматривает проведение физиопроцедур, массажа, иглоукалывание, лечебной физкультуры.

Медикаментозное лечение артрита тазобедренного сустава – это препараты для перорального и местного применения. Схему терапии подбирает доктор, учитывая все особенности протекания патологии.

Рассмотрим примерную схему лечения:

  • Нестероидные противовоспалительные средства дополнительно снимают отечность тканей и боль. Человек испытывает облегчение непосредственно после приема препарата. В лечении артрита часто применяют Нимесил, Мелоксикам, Ревмоксикам, Церебрлекс.
  • Анальгетики позволяют снизить боль (Апизартрон, Фастум-гель, Бенгей, Вольтарен –гель).
  • Миорелаксанты снимают тонус мышц (Мидокалм, Баклофен, Сирдалут).
  • Минеральные комплексы, улучшающие состояние костной ткани (Кальцимин, Теравит, Биовиталь).
  • Антибактериальную терапию назначают при инфекционной этиологии заболевания (Аугментин, Сумамед, Ципрофлоксоццин).

Хирургическое лечение артрита проводят при значительных деформациях или некрозах тканей сочленения. В зависимости от поражения применяют артроскопическую синвэктомию, трансплантацию хряща или протезирование сустава.

Общее описание патологии

Артрит тазобедренного сустава или коксит (код по МКБ-10 – ) – это воспаление соединительной ткани на участке, где состыкуется тазовая и бедренная кость.

При болезни сначала воспаляется суставная оболочка. При отсутствии лечения разрушается хрящевая ткань, субхондральная кость (костная пластинка под хрящом с богатым кровотоком и иннервацией).

Общее описание патологии

Артрит бедренного сустава вызывает мигрирующую боль, ограничение подвижности, хромоту. Клиническая картина зависит от вида патологии. Обо всех симптомах и лечении артрита тазобедренного сустава расскажет врач.

Артрит тазобедренного сустава

Терапией заболевания занимаются узко профильные специалисты хирурги, травматологи-ортопеды, ревматологи, фтизиатры.

Лечение артрита тазобедренных суставов подразумевает всестороннее обследование болезни, основанное на симптомах и следующем алгоритме:

Общее описание патологии
  1. Локализация инфекционного очага, купирование сопутствующих болезней.
  2. В острый период осуществляется накладывание гипса.
  3. Применение медикаментов подразумевает назначение нестероидных противовоспалительных средств, использование антибиотиков, кортикостероидов в форме инъекций в суставы, проведение лечебных пункций, лаваша (промывание суставной оболочки) антисептиками, хондропротекторами и глюкокортикостероидами.
  4. После купирования острых воспалительных реакций могут назначаться массажи, упражнения лечебной физкультуры, физиотерапевтические процедуры.
  5. Если победить болезнь не удается консервативными методами или выявляется хроническая форма, то проводится оперативное вмешательство.

Симптомы заболевания

Артрозо-артрит характеризуется параллельным разрушением сустава ног, например, тазобедренного участка и стопы, и протеканием воспалительного процесса в этой области.

Симптомы заболевания различны и зависят от степени. Это постоянная ноющая боль в области тазобедренного сустава или стопы, которая снимается лекарствами.

В начальной степени развития заболевания симптомы незаметны:

  • Незначительные боли утром и при высоких нагрузках;
  • Хруст в области тазобедренного сустава или суставов стопы;
  • Скованность движений.

Если не обратить внимания и не начать лечение, то из начальной степени артрозо-артрит перерастет в период средней степени, затем тяжелой.

При серьезной степени развития болезни тазобедренного сустава скованность и потеря подвижности становится сильнее, увеличиваются болевые ощущения. При первых признаках требуется консультация врача.

Симптомы артрозо-артрита выражаются, как правило, болями (от умеренных до резких), отеком, ограничением подвижности сустава вплоть до его блокировки, хрустом, деформацией, накоплением внутрисуставной жидкости. Рассмотрим каждый симптом подробно.

При таком заболевании можно выделить обобщенную симптоматику. Это болевые ощущения при любом движении, отдающие в разные участки тела, и тянущие боли, когда больной находится в состоянии покоя. Существуют заболевания, связанные с артритом. Совокупность симптомов при каждом из них будет разной.

Чаще всего артритом страдают люди пожилого возраста. Из-за дегенеративных, дистрофических и воспалительных процессов в суставах у них болят ноги в области бедер и коленей, боль отдает в пах.

Болевой синдром усиливается при ходьбе и опоре на больную ногу в положении стоя. Стоит обратить внимание на некоторые разновидности артрита.

Ревматоидный артрит

Поражает соединительную ткань сустава и является хронической формой заболевания. Такой недуг могут вызвать инфекционные болезни, но основная причина его появления не выявлена. При данном виде артрита выделяются следующие симптомы:

Впоследствии появляются и другие симптомы. Начинается процесс деформации поверхности тазобедренного сустава, могут образоваться контрактуры, что приводит к еще большему ограничению подвижности.

Увеличивается риск гнойного поражения сочленения. Могут появиться признаки нарушения процесса клеточного питания тканей и органов в виде язв или пятнышек, свидетельствующих об их скором образовании.

Симптомы артрита тазобедренного сустава

При артрите тазобедренного сустава проявление симптомов медленное, многое зависит от индивидуальных особенностей организма человека и от причины вызвавшей артрит. У молодых людей коксит отличается более быстрым развитием.

В начальной стадии болезни возникает чувство быстрой утомляемости сустава, появляется скованность движений в утренние часы, возникает боль в мышцах, боль в суставе и паху. По мере прогрессирования коксита, подвижность сустава еще более снижается, присоединяется воспаление суставных тканей, внутри него скапливается экссудат, что приводит к появлению значительной опухоли, покраснения, на ощупь сустав может быть горячим.

В более запущенных случаях, сустав полностью теряет подвижность, выполнение им своих функций становится сильно затрудненным или полностью не возможным.

В некоторых случаях возможно острое развитие коксита, симптоматика которого вначале болезни сходна с аналогичными симптомами при простуде или гриппе. Наблюдаются такие проявления как, высокая температура, потеря аппетита, озноб, слабость, ломота в теле и в суставах, в дальнейшем присоединяются симптомы поражения сустава. Такая симптоматика чаще наблюдается при гнойном артрите тазобедренного сустава. Если на этой стадии болезнь не проводить лечебные мероприятия, то она переходит в хроническую форму.

При ревматоидной форме коксита, наряду с поражением сустава, наблюдается вовлечение в патологический процесс всего организма. Возможна деформация конечностей, анемия, колиты, запоры и другие проявления.