Артроз голеностопного сустава: лечение, симптомы и первые признаки

Деформирующий артроз голеностопного сустава (ДАГ) является хронической формой заболевания, основной причиной которого считается изменения в суставном хряще.

Провоцирующие факторы

Артроз – проблема достаточно распространенная, встречается примерно у 6% людей, которые обращаются к врачу по поводу боли в голеностопном суставе. С годами у людей нарушается работа кровеносной системы, происходит истончение костной и хрящевой ткани. Это и приводит к артрозу. Хотя существуют и другие причины развития этого заболевания.

К их числу относятся:

  • чрезмерные физические нагрузки, в том числе при занятиях спортом;
  • проблемы с лишним весом;
  • неравномерное распределение нагрузок;
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие инфекционных и хронических заболеваний;
  • различные травмы;
  • вредные условия труда.

Хотя процессы естественного старения не остановить, а с прогрессированием заболевания изменения могут приобрести необратимый характер, при своевременном обращении к врачу артроз хорошо поддается лечению, и прогноз в целом будет благоприятным.

Артроз плечевого сустава: основные симптомы и методы лечения в домашних условиях

Существуют разные формы заболевания. Они различаются не только причинами появления, но и симптомами. Это острая форма, посттравматический артроз и деформирующий артроз. Следует отметить, что в медицине еще различают понятие ДОА. Это деформирующий остеоартроз голеностопного сустава. В международной классификации болезней артроз и остеоартроз представлены как синонимы. Но в отечественной клинической практике чаще используется термин «деформирующий остеоартроз», а остальные формы называют артрозом.

Корень проблемы

Чтобы не допустить развития такого заболевания как ДАГ, важно знать причины его появления. Один из самых распространенных факторов, которые провоцируют деформирующий артроз голеностопа – это повышенная нагрузка на стопу и на ноги в целом.

Как было сказано ранее, именно спортсмены часто подвержены ДАГ. Также заболевание может возникать у женщин, которые часто носят каблуки и не дают конечностям отдыха. Усугубляет положение регулярное переохлаждение ног.

Избыточный вес – еще одна существенная причина развития деформации. Поэтому, стоит внимательно следить за своим образом жизни и питанием. Стоит отметить, что патологические изменения могут исходить из самого хряща, а не из-за большой нагрузки. А вот причиной такого изменения врачи часто называют нарушение обмена белков в составе ткани.

Деформирующий артроз голеностопного сустава может начать свое развитие после внутрисуставного перелома, частичного разрыва капсул или кровоизлияния в сустав.

Спровоцировать заболевание могут и другие сопутствующие заболевания, к примеру, сахарный диабет или артроз другой части тела. В некоторых случаях деформирующий артроз голеностопного сустава может передаваться по наследству.

Если у родителей есть склонность к данной болезни, то крайне важно знать о правилах профилактики, о них мы расскажем немного ниже.

Симптомы и стадии

От начального проявления заболевания до конечной стадии болезни могут пройти годы. Время развития будет зависеть от первичного состояния человеческого организма, лечения и целесообразности применимой терапии. Признаки артроза будут различаться целым рядом характерных для него симптомов.

В первую очередь при любой, даже незначительно увеличенной, нагрузке на суставы, человек начинает ощущать острую покалывающую боль в ногах. То же самое происходит, если больной передвигается на дальние расстояния медленным шагом. Суставы при этом часто хрустят и скрипят.

Больной начинает подворачивать ноги, что иногда заканчивается вывихами в щиколотке. Происходит это из-за нарушений функциональности мышц и сухожилий вплоть до атрофии мышечной ткани (уменьшение или изменение мышечной ткани с последующей ее заменой на соединительную, не способную выполнять основные двигательные функции). Именно по той же причине в ногах часто ощущается скованность и отечность.

Медики выделяют 3 этапа развития болезни. Первые два прекрасно поддаются лечению, после которого человек полностью возвращается к прежней жизни. При 3 степени пациентам часто дают инвалидность при артрозе.

Во время развития болезни 1 степени симптомы артроза проявляются совсем незначительно. В медицинское учреждение человек может обратиться с жалобой на быструю усталость конечностей и легкие боли в ногах, которые исчезают после отдыха. Диагноз артроз конечностей устанавливается редко, поскольку во время исследований никаких патологий у больного не обнаруживают.

На втором этапе болезненные ощущения уже не исчезают после отдыха. На ногах появляются припухлость и покраснение, которые повлекут за собой повышение температуры. Боли усиливаются во время активной смены погодных условий, возникает отек.

На последнем этапе хрящевая ткань костенеет, причиняя больному значительный дискомфорт, от чего человек мучается сильными болями. Ноги теряют свою подвижность, а при каждом шаге слышится хруст. Если заболевание запустить, это может повлечь за собой другой диагноз — деформация стопы. Данная патология дает право получить инвалидность, поэтому к лечению нужно приступить немедленно.

На этой стадии артроз опасен. Некоторые выделяют еще 4 степень, при которой полностью исчезают боли, но человек при этом теряет возможность ходить, поскольку хрящи на этой стадии полностью разрушаются и возникает паралич. При этом 4 степень характеризуется частым развитием анкилоза (когда суставы сращиваются между собой) и неоартроза (когда между смещенными концами костей образовывается ненужный сустав или ложный).

Лечение артроза голеностопного сустава

При выборе схемы лечения артроза, развившегося в голеностопном суставе, специалист должен использовать различные современные методики, благодаря которым прекращается процесс дегенерации хрящевых тканей.

В первую очередь врач должен назначить своему пациенту медицинские препараты, которые смогут избавить его от сильного болевого синдрома. После этого больные начинают принимать лекарственные средства, снимающие воспалительные процессы в области суставов.

Курс лечебной терапии включает в себя следующее:

  • медицинские препараты;
  • мази, которые обладают обезболивающим эффектом;
  • физиотерапевтические процедуры, включающие магнитотерапию и т. д;
  • занятие лечебной физкультурой (все упражнения необходимо выполнять под наблюдением инструктора, который проследит, чтобы во время тренировки пациент не получил травму);
  • нормализация веса (если больной имеет ожирение, ему следует в срочном порядке сесть на диету, которая ограничивает употребление жиров, солей и других вредных веществ).

Большую роль в процессе выздоровления играет питание пациента. Во время лечения, а также в целях профилактики, больным необходимо употреблять в пищу холодец, и другие блюда, в составе которых присутствует желатин (например, желе). Очень важно следить за количеством потребляемых витаминов, которые присутствуют в различных продуктах.

Если пациент не может по каким-то причинам употреблять такие продукты, он может приобрести сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, показанный при лечении артроза суставов.

Основные причины возникновения ↑

Несоответствие нагрузки на сустав

Главной причиной возникновения артроза голеностопного сустава считается несоответствие нагрузки, получаемой суставом и его способность к естественному противодействию этой нагрузке.

По этой причине наиболее часто это заболевание диагностируют врачи у пациентов, которые страдают ожирением, и у спортсменов.

Неправильное сопоставление суставных поверхностей

Кроме этого, болезнь может развиваться по причине неправильного сопоставления суставных поверхностей.

Это состояние приводит к несколько неравномерной нагрузке на всю поверхность хряща.

Такие заболевания, как артриты, диабеты, различные травмы могут вызывать изменения в естественных свойствах хряща, ослабляя способность сустава к противостоянию физическим нагрузкам.

Обувь

Женщины имеет риск развития артроза из-за постоянного хождения на высоких каблуках.

Чрезмерные физические нагрузки

Заболеванию подвержены люди, которые перенесли чрезмерные нагрузки на голеностоп, что может быть связано с профессиональной деятельностью/работой или занятием спортом.

Под воздействием этих причин хрящи:

  • начинают истончаться, стареть;
  • постепенно теряют былую пластичность;
  • трескаются, а в трещинах со временем откладываются вредные соли кальция, которые способствуют еще большему разрушению хряща.

Артрозом нередко болеют бегуны, футболисты и танцоры.

У детей

В детском возрасте заболевание может быть вызвано следующими факторами:

  • болезнями, которые приводят к изменениям свойств хрящевых тканей, например, тиреотоксикоз;
  • дисплазией тканей;
  • перенесенными травмами — переломы, ушибы, вывихи и т.д.;
  • суставными воспалительными недугами;
  • наследственной предрасположенностью.

Видео: причины артрозов

Лечение артроза голеностопного сустава

Для излечения этого заболевания назначается комплексная терапия медикаментозными и немедикаментозными методами. Обычно больной проходит наблюдение в травмпункте, но при сложных случаях его могут госпитализировать в отделение ортопедии.

Читайте также:  Как лечить остеомиелит верхней и нижней челюсти?

Немедикаментозное лечение редко назначают в отдельности. Во время терапии одновременно могут сочетаться несколько методов. Расскажем о них подробнее.

Диета. Одной из причин возникновения артроза голеностопного сустава является избыточный вес человека, из-за которого увеличивается нагрузка на стопы. Однако диету назначают не только для снижения веса пациента, но и для того, чтобы в организм попадало как можно больше полезных веществ, необходимых для поддержания костных тканей. В рацион больного должны входить продукты питания, богатые полезными жирами, много сырых овощей и фруктов.

Занятия лечебной физкультурой. Пациенту рекомендуют занятия ЛФК. Это несложные упражнения, направленные на разработку голеностопа. Они выполняются в положении лежа или сидя. Нагрузка постепенно увеличивается, но не должна быть сильной, чтобы не перегружать суставы.

Лечение артроза голеностопного сустава

Лечебный массаж. Он должен выполняться только высококвалифицированным специалистом. При массаже прорабатываются мягкие ткани, что способствует улучшению кровообращения и лимфооттоку. Благодаря этому боль в ногах значительно уменьшается, а отек проходит уже после нескольких сеансов. Кроме того, массаж способствует расслаблению мышц, снимаются спазмы и повышается эластичность связок. Все это позволяет делать более амплитудные движения ног.

Физиотерапия. С помощью специального оборудования электрические импульсы стимулируют ослабленные мышцы. Слабые участки мышечной ткани приходят в тонус без выполнения нагрузок. Физиотерапия улучшает кровообращение, снимает отечность, оказывает болеутоляющее действие, способствует улучшению обмена веществ в хрящах.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение может проходить с использованием:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов. Они снимают отек и воспаление, устраняют боль. Однако их использование противопоказано людям, у которых есть проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • хондропротекторов. Такие препараты помогают хрящевой ткани быстрее восстановиться. Гель-бальзам «Чудо Хаш» восстанавливает хрящевую ткань суставов и успокаивает боль;
  • кортикостероидов. Их используют, когда ставят внутрисуставные блокады. Кортикостероиды снимают боль, помогают восстановлению хрящевой ткани и способствуют улучшению подвижности суставов.

Гель-бальзам «Чудо Хаш» для лечения артроза голеностопного сустава

Операционное лечение назначают при осложнениях, когда другие методы оказываются недейственными или малоэффективными.

Хирургическое лечение

Лечение артроза голеностопного сустава

Процедуры хирургического лечения могут быть следующими.

Санационная артроскопия. Проводится при артрозе второй степени. В ходе операции удаляются осколки хряща и все пораженные частицы, мешающие движению стопы.

Артродез. Этой процедурой удаляют хрящевую ткань и соединяют кость для ее полного срастания. Сустав при этом остается полностью обездвиженным.

Эндопротезирование. Это самый эффективный метод лечения на поздних стадиях артроза. Врачи удаляют разрушенные частицы кости и заменяют их протезами.

Лечение в домашних условиях подразумевает продолжение врачебного лечения, чтобы поддержать эффект, или профилактику болезни.

Вне поликлиники следует придерживаться нескольких рекомендаций:

  • следите за физическими нагрузками. Они не должны быть слишком тяжелыми и ежедневными. Давайте себе отдохнуть;
  • носите удобную обувь с хорошей амортизацией;
  • следите за своим питанием. Рацион должен быть сбалансированный. Организму нужно достаточное количество белков, жиров и углеводов. Исключите вредную пищу. Она способствует разрушению костных тканей и вымыванию полезных веществ из организма;
  • избегайте переохлаждения;
  • раз в полгода проходите осмотр у врача, проверяйте суставы.

Не рекомендуется носить нудобную обувь

Лечение артроза голеностопного сустава

Народная медицина

Вспомогательными могут стать народные методы: различные мази, настои, ванночки и компрессы. Поделимся с вами несколькими рецептами.

Компресс из картофеля. Измельчить в блендере картофель и отжать с помощью марли жидкость. Опустить полученное «пюре» кастрюлю с теплой водой и подогреть все вместе примерно до 40 градусов. Полученную массу поместить в тканевый мешочек и приложить к больному месту. Обернуть ногу вместе с компрессом пищевой пленкой или бинтом и оставить на ночь.

Мазь из хмеля и зверобоя. Возьмите в равных частях хмель и зверобой. Измельчите травы и добавьте 5 частей вазелина. Полученную мазь наносите два раза в день.

Целебная ванна. Возьмите несколько горстей сенной трухи. Залейте ее кипятком и остудите до комнатной температуры. Вылейте жидкость вместе с сеном в ванну. Добавьте морской соли и принимайте ванну в течении получаса.

Артроз голеностопного сустава — это следствие травм

Причины артроза в голеностопном суставе

  • Деформации вследствие разрыва связок
  • Повреждения костей и суставного хряща вследствие разрыва связок
  • Чрезмерные нагрузки на сустав из-за занятий спортом либо избыточного веса
  • Малоподвижны образ жизни
  • Травмы и нарушения оси нижних конечностей вследствие деформаций стопы (косолапость, плоскостопие).
  • Деформации стопы после перенесенных травм
  • Воспалительные процессы (ревматизм).
  • Причины неврологического характера, напр. полиневропатия или повреждения нервов.
  • Нарушения обмена веществ: Подагра, гемохроматоз, сахарный диабет
Читайте также:  Как и чем быстро снять отеки на ногах в домашних условиях?

Верхний голеностопный сустав поражается артрозом чаще всего из-за травм, возникших вследствие несчастного случая. К таким травмам относятся повреждения связок верхнего голеностопного сустава после вывиха, а так же травмы голеностопных суставов после перелома. Артроз может возникнуть и вследствие неправильного срастания отдаленных от голеностопа переломов костей. По этой причине на суставный хрящ оказывается чрезмерное давление. Как правило, данные травмы накапливаются с годами.

Помимо приобретенных причин артроза существуют и генетически обусловленные аномалии: Врожденная косолапость, плоскостопие либо полая стопа.

Чем лечат артроз голеностопного сустава в условиях медицинского учреждениях

Лечение артроза голеностопного сустава 1 степени включает в себя только прием медикаментов и физиотерапию. Такого комплекса мер достаточно для того, чтобы избавить пациента болевых ощущений и предотвратить развитие заболевания.

На данном этапе развития недуга не характерны сильные боли, затруднения при движении практически отсутствуют.

При этом на данной стадии заболевания достаточно в виде медикаментов применять только мази, компрессы.

На первой стадии заболевания можно лечить сустав местно

Чем лечат артроз голеностопного сустава в условиях медицинского учреждениях

Лечение артроза голеностопного сустава 2 степени более сложное, и требует приема лекарственных препаратов, которые могут быть в виде уколов или таблеток.

На данной стадии болезни пациенты отмечают усиление боли в суставе, она может проявляться и в движении, и в статическом состоянии.

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава 2 степени также включает в себя применение средств фиксации, лечебной физкультуры.

При диагностике артроза третьей степени, больные могут утратить способность движения голеностопа, нога опухает, болевые симптомы ощущаются сильнее. Голень заметно опухает, иногда проявляются изменения цвета кожных покровов. На этой стадии возможно применение хирургических методов лечения.

Лечение

Терапия должна быть комплексной и включать прием медикаментов, использование методов физиотерапии, выполнение лечебных физических упражнений.

Из медикаментов пациенту выписывают:

  • Противовоспалительные нестероидные препараты – Ибупрофен, Индометацин, Флурбипрофен.
  • Хондропротекторы – Структум, Хондролон, Эльбона.
  • Обезболивающие – Кетанов.
  • Кортикостероидные гормоны – Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон.
Лечение

Подвижность сустава восстанавливает мануальная терапия, процедуры с использованием аппарата типа Ormed. Физиотерапия ускоряет регенерацию, стимулирует кровообращение в пораженном суставе. Эффективны электростимуляция, лазеротерапия, ультразвуковое воздействие. При выраженных дистрофических изменениях проводится эндопротезирование.

Степени остеоартроза

Остеоартроз голеностопного сустава лечение, которого проводится в соответствии со степенью прогрессирования патологического процесса, требует квалифицированного подхода. Существует две степени развития данного заболевания, для каждой из которой характерны свои признаки и симптомы.

1 степень развития остеоартроза

При начальных этапах развития болезни наблюдаются незначительные изменения в области хрящевых структур. Внешние признаки при этом могут отсутствовать полностью. Несмотря на это внутренние обменные процессы нарушаются, что приводит недостаточному питанию клеток хрящевой ткани. Вследствие этого происходит их постепенная гибель. Патологический процесс постепенно прогрессирует и поражает здоровую ткань. Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени сопровождается следующей симптоматикой:

  • появление дискомфорта при нагрузках;
  • увеличение боли при усилении нагрузки;
  • ограничение амплитуды движения.
Степени остеоартроза

При 1 степени остеоартроза ноги достаточно быстро устают, но на это внимание практически никто не обращает. Вследствие этого болезнь переходит в более серьезную стадию, которая гораздо сложнее поддается лечению.

2 степень развития остеоартроза

Более явные симптомы имеет остеоартроз голеностопного сустава 2 степени. На данном этапе развития патологического процесса дискомфорт присутствует постоянно. Боль становится постоянной и усиливается после длительного сидения и по утрам. Начало движений сопровождается стартовой болью, снижающей свою интенсивность спустя некоторый промежуток времени. При этом появляется хруст, и ограничиваются двигательные возможности. При 2 степени заболевания периодически наблюдается признаки синовита, что связано с выработкой чрезмерного количества жидкости в области бурсы. Это приводит к увеличению размеров сустава и его деформации. На данной стадии болезни на костных структурах появляются так называемые остеофиты.

Болезнь достигает своего апогея, когда больной перестает наступать на ногу. Это происходит вследствие полного разрушения сустава, что сопровождается невыносимой болью и требует срочной хирургической коррекции.