Артроз тазобедренного сустава симптомы и лечение в домашних

По статистике у большинства пациентов деформирующий коксартроз развивается из-за естественного старения организма. У молодых людей болезнь появляется из-за воздействия провоцирующих факторов. Необходимо знать клинические проявления и методы лечения заболевания, так как коксартроз является довольно серьезным диагнозом.

Определение

Остеоартроз тазобедренного сустава — это дегенеративное заболевание суставов, которое сопровождается нарушением кровообращения и изменением костей. При коксартрозе в пораженном суставе синовиальная жидкость по какой-либо причине меняет свою консистенцию, из-за этого он ссыхается, перестает быть прочным и эластичным, не справляется со своими функциями.

Суставы помогают не только двигаться, они еще и играют роль амортизатора, оказывая защитную функцию и оберегая кости от перетирания и травм. Если сустав становится недостаточно эластичным, он перестает справлять со своей работой, как следствие начинают страдать кости, конечности деформируются и болят.

Остеоартроз тазобедренного сустава бывает первичный и вторичный. Первичный возникает из-за воздействия на организм разных негативных факторов, чаще всего такая форма встречается у людей старше 40 лет. Вторичный коксартроз являет осложнение другого заболевания, чаще всего врожденного, признаки которого могут проявляться в молодом и детском возрасте. Также остеоартроз может быть двусторонний и односторонний, в первом случае поражается один тазобедренный сустав, а во втором — оба.

Вторичный остеоартроз тазобедренного сустава возникает при следующих заболеваниях:

Точная причина заболевания зависит от формы коксартроза, почему возникает первичная форма точно не известно, но врачи отмечают, что вероятность заболеть повышает у людей старше 50 лет, на которых в течение жизни воздействовало множество негативных факторов. Вторичный же артроз возникает в качестве осложнения воспалительных и дегенеративных болезней суставов, но следующие негативные факторы провоцируют обострение при обоих формах коксартроза:

  • Большие нагрузки;
  • Травмы различного характера, переломы, а также хронические микротрещины в суставах, например, при постоянных вибрациях;
  • Переохлаждение;
  • Пассивный образ жизни;
  • Злоупотребление алкоголем и табаком;
  • Болезни позвоночника, например, сколиоз, а также плоскостопие;
  • Наследственность;
  • Плохое питание, лишний вес;
  • Врожденные патологии развития суставов и соединительной ткани.

Обычно заболевание возникает вследствие воздействия нескольких негативных факторов. Например, пациенты часто страдают от лишнего веса, создавая чрезмерную нагрузку на суставы, и разрушая их. Такое состояние часто сопровождается малоподвижным образом жизни, злоупотребление вредной пищей. Люди с лишним весом более склонны к нарушениям опорно-двигательного аппарата.

При остеоартрозе обычно нарушается кровообращение в тканях, это говорит о застойных процессах, которые провоцирует малая подвижность, употребление алкоголя и табака. Вредные вещества спазмируют сосуды, в итоге органы получают недостаточное количество питательных веществ и разрушаются.

Как лечится артроз тазобедренного сустава степени?

Первая и вторая степени артроза тазобедренного сустава по симптоматическим признакам имеют очень тонкую грань, поэтому лечение заболевания на этих стадиях практически одинаковое. Главная задача при оказании медицинской помощи заключается в устранении болевого синдрома, снятии воспаления и обеспечении здорового кровообращения.

Традиционно назначаются противовоспалительные фармакологические нестероидные препараты:

  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Ортофен;
  • Диклофенак.

Хондропротекторы благодаря содержанию глюкозамина и хондроитинсульфата обеспечивают хрящевую поверхность достаточным насыщением питательными элементами, что способствует качественному восстановлению хрящевой ткани.

Помимо медикаментозного воздействия, достаточно эффективно показывают себя использование методов мануальной терапии, аппаратной тракции и постизометрической релаксации.

В первом случае лечение подразумевает вытяжение суставных сегментов и костное сочленение друг с другом. Эту сложную задачу, необходимо доверять только высококвалифицированным специалистам в области мануальной терапии.

Метод аппаратной тракции позволяет разводить концы суставов, тем самым снизив нагрузку на хрящевую поверхность. Такой способ лечения очень эффективен, когда поражение коксартрозом наступает в молодом или среднем возрасте. Людям старшей возрастной категории этот способ лечения категорически воспрещён.

ПИР, или постизометрическая релаксация — это сравнительно недавний метод воздействия на суставную структуру бедренной кости. Сочетая в себе элементы мануальной терапии и лечебного массажа, качественно выполненная постизометрическая релаксация позволяет значительно сократить сроки лечения артроза. Однако существует множество ограничений, при которых ПИР не проводится:

  • если tº тела свыше 37,5 градуса по Цельсию;
  • если существуют хронические воспалительные процессы в эндокринной системе;
  • если есть определенные виды кожных заболеваний.
Читайте также:  15 лучших мазей для суставов, мышц, связок и хрящей

При онкологических заболеваниях и недугах, связанных с сердечно-сосудистой системой, этот способ лечения также недопустим.

Симптомы

Из-за того, что болезнь медленно прогрессирует, пациент не всегда обращает внимание на её первые признаки. Следует отметить, что при ранней диагностике увеличиваются шансы на ремиссию заболевания. Очень важно начать ранее лечение, поскольку таким образом можно избежать возникновения анкилозов и полного остеоартроза.

При артрозе тазобедренного сустава симптомы могут проявляться с разной интенсивностью в зависимости от нагрузок и степени заболевания.

Клиническая картина остеоартроза тазобедренного сустава:

  • Болезненные ощущения, перерастающие в сильную боль на передней и латеральной части бедра. Пациенты жалуются, что сильно болит бедро во время поворота или нагрузки на сустав.
  • Неприятные ощущения, возникающие в паху при ходьбе, иногда они сочетаются с болью в бедре.
  • Скованность и ограничение подвижности конечности в тазобедренном суставе. Сначала страдает функция отведения в сторону, а потом и все остальные.
  • Неприятные звуки при ходьбе, сустав может щелкать или хрустеть. Постоянные патологические звуки могут быть единственным признаком болезни.
  • Утренняя скованность, которая проходит через пару часов или до обеда.

Иногда игнорируя возможные последствия, люди начинают принимать препараты для симптоматической терапии и тем самым маскируют прогрессирование процесса деструкции в хряще.

Факторы развития патологии

Не только болезни провоцируют развитие коксартроза тазобедренного сустава. Существует ряд провоцирующих факторов, которые приводят к данным патологическим изменениям:

  1. Факторы, связанные с наследственностью. Существует множество заболеваний, передающихся из поколения в поколение. Среди них нередко встречаются аутоиммунные патологии (коллагенозы), при которых страдают соединительные ткани (связочные, костные, суставные): дерматомиозит, синдром Стиклера-Вагнера, склеродермия, узелковый периартериит.
  2. Возраст — это один из важнейших факторов, который вызывает появление симптомов коксартроза тазобедренного сустава. У молодых людей до 35 лет патология диагностируется крайне редко. По американской статистике, у людей в период от 40 до 45 лет патология обнаруживается в среднем у 2,5% населения штатов. Но у людей, перешагнувших рубеж 65 лет, артроз тазобедренного сустава диагностируется гораздо чаще. Каждый третий пациент из возрастной категории 45-65 лет страдает от данного недуга. А у людей преклонного возраста (старше 65 лет) риск развития коксартроза возрастает до 75-80%! Практически у всех пожилых людей присутствуют те или иные симптомы патологических изменений в тканях суставов. Существует достаточно высокая вероятность того, что это может быть артроз тазобедренного сустава.

Уже говорилось о данной врожденной патологии, но иногда дисплазия практически ничем себя не проявляет, и человек узнает о ее наличии только после каких-либо диагностических исследований, например, рентгенографии. При выявлении у данных пациентов коксартроза, эту патологию диагностируют как диспластическую. В большинстве случаев она возникает у женского населения, и возраст пациенток варьируется в рамках 25-55 лет.

Дегенеративный процесс происходит на фоне снижения физической активности, которая обеспечивает суставу полноценную работоспособность. Что касается молодых женщин, то у них это связано с беременностью и послеродовым периодом. А в зрелом и пожилом возрасте у большинства женщин физическая активность снижается после выхода на пенсию.

Чтобы избежать различных осложнений, в том числе и развитие коксартроза, специалисты рекомендуют при диагностированной суставной дисплазии обязательные профилактические меры: приходить 1-2 раза в год на консультацию к ортопеду, проходить рентгеновское обследование и соблюдать рекомендации. Следует исключить определенные физические действия, способные усугубить состояние поврежденных суставов: бег, перемещение тяжелых предметов. Но обязательно заниматься полезными упражнениями, которые помогают укреплению суставных тканей: плавать в бассейне, бегать на лыжах.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

✓ Статья проверена доктором

Артроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся разрушением хрящевой ткани сустава с множеством сопутствующих осложнений и неблагоприятных явлений.

Артроз тазобедренного сустава

Ознакомившись с нижеизложенной информацией, вы получите общее представление о существующих методах борьбы с рассматриваемой патологией и оценку каждого из них. Любые сведения даны исключительно для ознакомления – не расценивайте новые знания в качестве руководства к самостоятельному бесконтрольному лечению. Окончательная программа терапевтического воздействия должна составляться квалифицированным специалистом с учетом индивидуальных особенностей состояния пациента.

Читайте также:  Артрит пальцев ног: причины, симптомы и лечение

Лечение необходимо обсуждать с врачами

Главные задачи и особенности лечения

Артроз тазобедренного сустава — иллюстрация

Лечение артроза преследует следующие ключевые цели:

  • избавление пациента от неблагоприятных болезненных ощущений;
  • нормализацию питания хрящевых тканей для их скорейшего восстановления;
  • устранение проблем с кровообращением в пораженных участках;
  • снижение давления на суставы;
  • улучшение состояния расположенных рядом с суставом тканей и мышц.

Лечение артроза тазобедренного сустава

На стадии подготовки к лечению многим пациентам приходится сталкиваться с огромной проблемой: большинство специалистов, как правило, в силу недостаточной профессиональной квалификации, назначают обезболивающие и другие препараты, убирающие лишь симптомы, но не саму патологию, или же рекомендуют физиотерапию, которая в условиях отдельного применения не дает практически никакого клинически значимого эффекта. В результате состояние больного усугубляется настолько, что единственным выходом из сложившейся ситуации становится хирургическое вмешательство.

Замена тазобедренного сустава

Обратившись же в платную клинику, пациент с большой долей вероятности потратит существенные средства на множество по факту ненужных ему процедур и препаратов.

Не стоит приобретать ненужные дорогостоящие лекарства и процедуры

Поэтому нужно помнить: успешная борьба с артрозом возможна исключительно при условии комплексного подхода.

Порядок действий будет меняться в соответствии со степенью заболевания. Так, к примеру, запущенный артроз 3-й степени можно вылечить лишь хирургическим путем посредством эндопротезирования. В ходе выполнения такой процедуры, вместо поврежденных суставных элементов имплантируются протезы, разработанные индивидуально для пациента. После успешного восстановления, человек возвращается к нормальной жизнедеятельности.

На первых двух стадиях лечение в большинстве случаев консервативное. О нем по порядку.

Медикаментозное лечение

Информация об особенностях медикаментозного лечения артроза тазобедренного сустава приведена в таблице.

Таблица. Лекарства против артроза

Использованные источники:

Признаки артроза тазобедренного сустава

Сначала может наблюдаться легкая хромота. Это обусловлено патологическим укорочением одной конечности. Позже пациенты не могут полноценно опираться на ноги и вынуждены использовать приспособления для ходьбы (костыли, трость). У многих развиваются искривления позвоночника по типу сколиоза или кифоза. В последних стадиях присоединяются признаки гонартроза.

При третьей степени коксартроза пациенты больше времени проводят сидя и лежа, это усугубляет их положение и способствует окончательному сращению суставов.

Важно!

При любой степени артрозов необходима ежедневная двигательная активность. Это помогает как можно дольше сохранить способность к самообслуживанию.

Характерные признаки

Симптомы патологии напрямую зависят от этапа ее развития, тяжести протекания. Артроз тазобедренного сустава всегда протекает в трех стадиях.

1 стадия болезни

Патология на данной стадии протекает без особых проявлений.

Могут наблюдаться:

  • периодические боли в зоне тазобедренного сустава, возникающие обычно после тяжелой физической активности. Боли исчезают после короткого отдыха;
  • дискомфортные ощущения в паховой зоне;
  • неограниченные движения.

На рентгенограмме в некоторых случаях можно увидеть небольшое сужение суставной щели.

Диагностирование недуга на этом этапе позволит полностью излечиться. Для этого применяют консервативные методы.

2 стадия развития

На данной стадии патология протекает со следующими симптомами:

  • боли усиливаются и могут возникать после незначительных нагрузок;
  • в результате ограничения движений, вызванного разрушением хряща, а также воспалением тканей возможно появление хромоты;
  • человеку тяжело обуваться, отводить в сторону ногу или сгибать ее;
  • возникает дискомфорт при первых шагах после продолжительного неподвижного состояния;
  • нога укорачивается, мускулы уменьшаются.

Рентген показывает сильное сужение суставной щели, заметное разрастание остеофитов, а также некротические изменения. При проведении томографии обнаруживается истончение хряща, его куски в суставной полости, воспаления тканей.

Для лечения применяют лекарства, замедляющие дальнейшее развитие недуга и хрящевое разрушение.

3 стадия

На заключительной стадии развития патологии проявляются следующие признаки:

  • постоянные боли, не зависящие от нагрузок;
  • нарушение общего состояния, ухудшение сна, возникает депрессия;
  • заметно укорочение ног;
  • в результате анкилоза сочленения становятся невозможными любые движения;
  • сильная хромота, возможное использование трости.

Рентген и томограмма показывают отсутствие прослойки в хряще, костное разрушение, а также сформированные остеофиты крупные в размерах.

Лечение данной степени артроза тазобедренного сустава только хирургическое.

Лечение артроза

Лечение при артрозе должно быть длительным, комплексным. Основные принципы лечения артроза:

1. Разгрузка суставов (правильный режим подвижности и механических нагрузок, дозированная ходьба, снижение массы тела, исключение длительного стояния, ношения тяжестей, укрепление мышечно-связочного аппарата при помощи лечебной физкультуры, массажа, электростимуляции).

Читайте также:  Болит тазобедренный сустав после родов что делать

2. Консервативная коррекция нарушений статики (использование ортопедической обуви, корсетов, супинаторов).

3. Воздействие на общий метаболизм и кровообращение (применение биостимуляторов, сосудорасширяющих препаратов, курсов бальнеотерапии и физиотерапии два раза в год).

4. Устранение реактивного синовита, противовоспалительная терапия.

Больным артрозом показана диета с ограничением соли, сахара, крепкого чая, кофе, копченостей, острых блюд. Это улучшает чувствительность сосудистых и суставных рецепторов, восстанавливает тонус сосудов, нормализует обмен в хондроцитах. При артрозе необходимо пить достаточно жидкости (не менее 8 стаканов воды в день).

Медикаментозное лечение артроза включает использование быстродействующих противовоспалительных и обезболивающих медикаментов (нестероидные противовоспалительные средства — НПВС), базисных препаратов – хондропротекторов. Из НПВС применяют неселективные и селективные ингибиторы ЦОГ-2.

В качестве местной терапии на область пораженных суставов используют НПВС в форме мази или геля.

При наличии реактивного синовита, тендинита или тендовагинита, когда лечение НПВС малоэффективно, целесообразно внутрисуставное или внутримышечное введение кортикостероидов.

Базисная терапия хондропротекторами (хондроитин, глюкозамин, гиалуроновая кислота) применяется с целью предупреждения дегенерации суставного хряща.

Лечение хондропротекторами показано при I-III клинико-рентгенологических стадиях артроза.

Лечение артроза

Помимо прямых хондропротекторов применяют препараты, стимулирующие восстановление хрящевой ткани (биогенные стимуляторы). Эти препараты используют в период ремиссии, при отсутствии реактивного синовита.

При артрозе показаны также медикаменты, улучшающие микроциркуляцию. При наличии варикозного расширения вен нижних конечностей необходима коррекция венозного кровотока.

У больных артрозом необходимо своевременно диагностировать и лечить остеопороз.

Физиотерапия артроза

Физические методы лечения тоже относятся к базисной терапии артроза. Под их влиянием стимулируются процессы обмена веществ, микроциркуляция крови и тканевой жидкости, восстанавливается нейрогуморальная регуляция.

В комплекс лечения артроза входит индуктотермия, микроволновая терапия, импульсные токи, электрофорез лекарственных препаратов и магнитотерапия. Для устранения синовита применяют ультрафиолетовое облучение участка пораженных суставов в эритемных дозах, электрическое поле ультравысокой частоты, электрофорез с анальгином, димексидом или гидрокортизоном.

Для профилактики прогрессирования артроза рекомендуется снижение массы тела, избегать повышенных нагрузок на суставы, ходьбы по пресеченной местности, повышенной влажности и переохлаждений. Важен индивидуальный подбор обуви и супинаторов.

При гонартрозе для укрепления мышц показаны регулярные физические упражнения, плавание, езда на велосипеде. Не рекомендуются занятия тяжелой и легкой атлетикой, футбол.

Лечебную гимнастику проводят дифференциированно, в положении сидя, лежа, в бассейне. Движения не должны быть интенсивными, травматичными, их объем и количество повторов увеличивают постепенно, избегая перегрузок.

К популярным и эффективным методам лечения артроза также относится массаж и кинезитерапия.

При значительных изменениях суставов с деформацией, ограничением подвижности рекомендуется хирургическое лечение. Выполняются операции артропластики, эндопротезирования, остеотомии.

Способы диагностики тазобедренного сустава

Если систематически болит тазобедренный сустав, необходимо принимать меры по устранению неприятного симптома. Для эффективного результата не достаточно избавиться от проявления, важно выявить причину патологического состояния. Для постановки диагноза необходимо обратиться к медицинскому специалисту.

Во время приема проводится осмотр больного и сбор анамнеза. Обращают внимание на расположение ног, возможного укорочения одной конечности, выраженной деформации тазового сочленения, изменения цвета и структуры кожи.

Для детального обследования проводится ряд исследований, с помощью которых можно составить полную картину возникшего заболевания:

  • лабораторный анализ крови укажет на скрытое или явное воспаление, наличие ревматоидного фактора;
  • бактериологическое исследование синовиальной жидкости на определения возбудителя воспаления;
  • биопсия подозрительных тканей на наличие злокачественного фактора;
  • рентгенологическое исследование тазобедренного сустава с разных сторон поможет выявить признаки деформации тканей;
  • ультразвуковое исследование сустава;
  • доплер – метод ультразвукового исследования для оценки кровообращения;
  • компьютерная томография.

Массаж и мануальная терапия

Еще одним важным звеном в обретении здоровья тазобедренных суставов является массирование ягодиц, ног, поясницы, внутренней стороны бедер. Массаж усиливает кровоток к проблемной области, доставляя питательные вещества к суставам и всем составляющим опорно-двигательной системы. Помимо этого, он снимает спазмы, снижает болевые синдромы, подымает тонус мышц.

Массаж и мануальная терапия

Вдвойне усилит эффект массажа сеансы у мануального терапевта, который способен исправить проблемы с неправильным положением тазобедренных суставов. Можно сделать вызов терапевта на дом или проводить процедуры в медицинском учреждении. Курс мануальной терапии обычно составляет от 6 до 12 сеансов, после чего больной должен почувствовать значительное облегчение, лучшую легкость при передвижении, иметь больший радиус вращения головки сустава.