Для чего нужна повязка Вельпо и как ее накладывать?

Данную повязку накладывают для фиксация верхней конечности при переломах и вывихах плеча.

Бандаж плечевой (повязка «Дезо») Польза 1901

Плечевой бандаж по типу «Дезо» обеспечивает надежную фиксацию плечевого сустава и предплечья, что позволяет снять нагрузку на связки и капсулу локтя и плеча. Регулировка положения предплечья под прямым углом осуществляется с помощью двух ремней. Широкий разъемный пояс надежно фиксирует плечо к туловищу. Приятные на ощупь материалы бандажа обеспечивают его комфортное использование длительное время.

Характеристики Габариты в упаковке (ед) 18*36*5 см Объем (ед) м³ Материал Неопрерн, Нейлон Размер универсальнный Степень фиксации Полная Застежка фиксатор Липучка Все характеристики Отзывы Гольфия Садиковна Дектерева

5 / 5 12 янв. 2021 г. Пользовалась таким бандажом когда сломала хирургическую кость плеча. Конечно легче, чем в гипсе ходить, ходить в нем удобно, поддерживает хорошо, но в нем жарко. Рука согнутая в локте затекает, приходится время от времени руку опускать снимая или ослабляя в нем спать, то больная рука выскальзывает из него, лежа от него толку ноль, да еще и весь тем не менее перелом сросся, хотя полтора месяца были боли сильные, может от того, что фиксация была плохая и приходилось постоянно руку шевелить. Все отзывы о товаре

Когда следует накладывать повязку Дезо?

Повязка Дезо и ее различные варианты могут применяться как для оказания первой помощи, так и для лечения.

Показаниями для транспортной иммобилизации при травмах являются:

  • вывих плеча;
  • травмы плечевого сустава – ушиб, растяжение и разрыв связок;
  • перелом ключицы;
  • перелом шейки плеча;
  • перелом костей предплечья;
  • повреждения локтевого сустава – ушибы, растяжения и разрывы связок.

В процессе лечения фиксацию применяют в следующих случаях:

  • после операции при переломе ключицы, плеча, разрыве связок;
  • после закрытого или открытого вправления вывиха плеча;
  • в начальном периоде реабилитации после травм;
  • при остром воспалительном процессе в плечевом суставе.

Повязка Дезо: показания к использованию

Такой метод перевязки и фиксации сустава плеча после травмы придумал известный хирург XVIII века Пьер Жозеф Дезо.

Фиксирующая повязка на плечевой сустав предназначена полужесткого обездвиживания руки после повреждения. Ее используют после травмы, перелома плеча или ключицы нетяжелого характера, в реабилитационный и послеоперационный периоды. Травмированная рука соединяется с туловищем и закрепляется с помощью нескольких туров специального бинта. Ортез состоит из ленты, пояса, фиксирующей булавки и ватно-марлевого валика.

Показания для применения

Бандажи Дезо используются в следующих случаях:

  • несложные травмы плечевой области;
  • вывихи в плече или предплечье;
  • переломы нетяжелого характера в ключице;
  • обездвиживание травмированного места после операции.

Учимся накладывать повязку

Данный фиксирующий бандаж накладывается на сустав при нарушении плеча, подмышечной впадины. Для наложения понадобятся ножницы, пинцет, булавка, стерильная салфетка, бинт (12х16 см), также возможно применять эластичный бинт.

Алгоритм наложения колосовидной повязки на плечевое соединение:

  1. Медработник становится лицом к пациенту.
  2. Вокруг плеча делается 2 циркулярные тура на поврежденном участке.
  3. Накладывается стерильная салфетка на рану.
  4. В косом направлении из подмышечной впадины ведется 3 тур по передней части плеча на спину.
  5. Далее выводится бинт через подмышку на здоровую сторону грудной клетки и направляется к плечу больной руки.
  6. Охватиться должна передняя, задняя, наружная и внутренняя часть плечевой поверхности, и снова вывести на спинную область.
  7. Поочередно выполнить все шаги, чтобы перекрыть больной сустав. В конце закрепить бинт на грудном отделении булавкой.

Как зафиксировать сустав и как наложить повязку, если у вас есть готовое изделие, то есть вы приобрели его в аптеке? Алгоритм наложения значительно упрощается:

  1. В зоне живота за счет застежки пояс прикрепляется для конечности.
  2. Предплечевой фиксатор фиксируется на поясе булавкой.
  3. Лента протягивается с неповрежденного бока и закрепляется специальной липучкой на поясе.
  4. Фиксатором закрепляется поврежденное плечо.

Бандаж Дезо Тривес Т-8101

Техника наложения

Поэтапная схема наложение повязки.

Главное — правильное расположение конечности при иммобилизации. При этом бинтовать не слишком туго, чтобы не нарушать кровоток. Если туры будут слабыми, бинты будут сползать и иммобилизирующий эффект не будет достигнуть. Фиксирующая повязка на плечевой сустав выполняется при помощи марлевого бинта. Алгоритм наложения повязки:

  • Локтевой сустав согнуть на 90 градусов и привести руку к туловищу, разместив подмышкой ватно-марлевый или тканевой валик для обеспечения физиологического положения руки. Сделать эти действия, когда пациент сидит.
  • Бинтовать лучше из положения стоя.
  • Больная рука плотно прижата к торсу. Бинтование начинается со стороны здоровой конечности поверх больной. Проводится по спине и под рукой. Выдерживается горизонталь. Так 2 тура.
  • 3-й виток ведется по диагонали к больному плечу. От надплечной области строго вертикально опускается вниз — к локтю больной руки. С охватом кисти бинт проводится под здоровой конечностью и через спину выводится к надплечной области, опускается горизонтально и заводится за спину.
  • 4-й тур проводится горизонтально, по грудной клетке и по кругу.
  • Бинтования продолжается по этой же схеме до достижения нужно степени фиксации.
  • Заканчивают повязку фиксированием конца булавками или пластырем.

Если бандаж накладывают для лечения на длительный срок, нужно ограничить активность больного, чтобы исключить излишнюю подвижность конечности, потому что это приводит к неправильному сращению кости, очередному вывиху и исход лечения будет неблагоприятным.

Когда и как надевать готовые бандажи?

Готовий бандаж очень легок в использовании.

Бандаж Дезо для плечевого сустава носят при травмах различного характера: ушибы, вывихи, переломы. Конструкция готового ортеза простая и его легко использовать, фиксируется он с помощью застежек или липучек. Изготавливают подобные ортопедические приспособления из специальных гипоаллергенных материалов, способных поглощать влагу и пропускать воздух. При артрозах, артритах также можно носить ортез. Рекомендуют надевать бандаж после снятия гипсовых повязок. Противопоказание к ношению ортеза — раны, гнойно-воспалительные заболевания кожных покровов в области соприкосновения с повязкой, высыпания различной этиологии.

Особенности надевания:

  1. Накладывается налокотник на предплечье. Комплектуется эта часть ремнями, что заводятся за спину (крест-накрест) и выводятся спереди, пристегиваются к изделию.
  2. Надевается вторая часть повязки в виде отреза плотной ткани с липучками вокруг туловища, выше предплечья и поверх ремней.

Правила ношения бандажа Дезо

Готовую повязку типа Дезо на плечевой сустав одевают поверх нижнего белья по принципу майки. Больная рука при этом согнута под прямым углом, предплечье – параллельно полу. Над локтем изделие крепят к корпусу горизонтально с помощью пояса. Приспособление не должно болтаться либо сдавливать.

Походящий размер подбирает врач-травматолог или хирург-ортопед. Он же первый раз надевает бандаж на пациента и обучает необходимой технике.

Длительность ношения повязки Дезо зависит от характера травм. При вывихе плеча ее носят от недели до месяца. Более молодым и активным пациентам требуется более долгая иммобилизация для профилактики вторичных травм. При неосложненных закрытых переломах плеча или ключиц изделие носят около месяца.

Сколько носить днем и можно ли снимать на ночь, указывает врач. При круглосуточном ношении ‒ самый распространенный вариант ‒ спят на спине.

Читайте также:  Боль в суставах ног: причины, симптомы, диагностика, лечение

Готовые повязки Дезо на плечевой сустав выпускаются в немарких цветах, поэтому не требуют специального ухода, пока их носят. После окончания лечения изделие стирают при температуре 30 °C в ручном режиме без отжима. Сушат естественным образом.

Правила ношения бандажа Дезо

Ключичная кость представляет собой трубчатую кость, соединяемую на одном конце с акромиальным отростком лопатки, а с другой — с грудиной.

Отломок под тягой мышц может смещаться, в зависимости от того, какой характер повреждения был получен.

На долю подобных повреждений выпадает наибольший процент, а статистика показывает, что никто не застрахован от подобной проблемы.

Потому информация будет весьма полезной для мам.

Как наложить повязку Дезо на плечо

Повязка Дезо названа по имени придумавшего ее французского хирурга. С ее помощью производится плотная фиксация руки к туловищу, причем, без отведения плечевого сустава кзади – больное место не испытывает дополнительного давления, поэтому и восстановление происходит быстрее.

Показания для фиксирующей повязки Дезо

Повязка Дезо на плечевой сустав применяется в широком ряде случаев:

  • Перелом плечевой кости, перелом ключицы.
  • Вывих плеча, миозит плечевого пояса.
  • Гипер- или гипотонус мышц плеча.
  • Атрофия ряда мышц плеча после полученного повреждения.
  • Состояние после подвывиха или вывиха плеча.
  • Состояние после вправления плеча.
  • Профилактика заболеваний локтевого и плечелопаточного сустава.
  • Избежание осложнений при артрите, артрозе, тендините и других заболеваниях.

Противопоказания

Открытые или оскольчатые переломы. Возможно усиление смещения отломков из-за давления повязки на плечо, что ведет к повреждению ими окружающих тканей и ухудшению дальнейшего состояния больного.

Индивидуальная непереносимость перевязочного материала.

Повреждения кожи – острая стадия дерматитов и других кожных заболеваний, открытые раны, различные инфекции кожных покровов.

Злокачественные опухоли, располагающиеся в непосредственной близи от места ранения.

Порядок и техника наложения повязки Дезо на плечевой сустав

Требуемые материалы для изготовления повязки Дезо:

  • обычный медицинский бинт шириной 25 см и длиной 5 м,
  • кусок марли и ваты для изготовления валика подмышку,
  • ножницы и английские булавки для закрепления кончиков.

Посадить пострадавшего на стул ровно лицом к медицинскому работнику.

Вымыть руки с мылом.

Сделать валик и разместить его в подмышечной впадине.

Согнуть больную руку в локте на 90 градусов и прижать к груди.

  Как наложить гипсовую повязку

Прибинтовать больную конечность к туловищу — сделать два-три витка, проходящих по грудной клетке и поврежденной конечности в области нижней трети плечевой кости.

От здоровой руки по передней поверхности грудной клетки бинт ведут на надплечную область поврежденной руки.

Далее – опускают под локоть этой руки, проводя по ее задней поверхности и огибают локоть.

По передней поверхности руки бинт ведут в подмышечную впадину противоположной руки, затем – на поврежденное предплечье по задней поверхности.

Ведут бинт по передней стороне травмированного плеча под локоть, затем – в подмышечную впадину.

Делают два закрепительных витка через грудь, проходящих по больной руке и спине.

Фиксируют концы бинта булавкой.

Как наложить повязку Дезо на плечо

Возможные ошибки при наложении повязки Дезо на плечо

Неправильно наложенная на плечо повязка Дезо может в дальнейшем усугубить проблему. Часто встречающиеся ошибки при наложении:

1). Неправильное положение руки при бинтовании. Это приводит к недостаточной и некачественной фиксации.

2). Чрезмерная тугость при бинтовании. Это ведет к нарушению кровообращения в поврежденной конечности и усилению болезненности в месте травмы.

3). Недостаточная сила бинтования: повязка все время соскакивает, в результате фиксации руки нет и, естественно, нет положительных результатов терапии.

4). Неравномерное давление повязки: места с избыточным давлением чередуются с местами с недостаточным, что ведет к пережатию тканей в одном месте и невыполнению функции сдавливающей повязки в другом.

5). Использование неправильного материала для наложения повязки.

Следует использовать только медицинский бинт, любые другие подручные средства для данной повязки (простыни, полотенца, отрезы тканей) не годятся, так как не смогут должным образом выполнить функцию фиксации конечности и, тем самым, могут значительно ей навредить. Если ничего под рукой нет, лучше не трогать поврежденную руку для приезда «скорой».

Читайте также:  Замена коленного сустава, анализ операции

  Как наложить повязку на руку

Альтернативным вариантом повязки является специальный готовый бандаж, применяемый не только при вывихах и переломах, но и при незначительных травмах (порезах, ушибах), а также – артритах и артрозах.

Преимущества готового бандажа на плечевой сустав

Надевается быстро и легко.

Осуществляет прочную фиксацию конечности в наиболее удобном для выздоровления положении.

Имеет бюджетную цену.

Подходит для обеих рук.

Имеет согревающий эффект.

Прост в уходе – легко стирается в теплой воде (в горячей возможна деформация изделия) и сушится на открытом воздухе.

Порядок наложения готового бандажа

Бандаж надевается на одежду, не доставляющую неудобства, лучше хлопчатобумажную.

Обернуть туловище поясом и застегнуть на животе.

К застежке на поясе прикрепить защелку от бандажа, присоединяющую бандаж на предплечье.

Протянуть вдоль здоровой стороны ленту для фиксации плеча и закрепить ее липучкой.

Закрепить травмированный сустав специальным фиксатором.

Плюсы и минусы

Повязка Вельпо в полной мере выполняет поставленные перед ней задачи, фиксирует и поддерживает конечность надежно. Однако она в большинстве случаев лечением не является и мешает при необходимости вправить руку. К тому же наложение повязки Вельпо несколько затруднительно в исполнении и непрофессионалом обычно выполняется неверно.

Плюсы и минусы

Однако травмы плеча (и вывихи, и переломы) случаются в повседневной жизни довольно часто. Так что на курсах оказания первой помощи среди прочих премудростей обычно рассказывают и показывают, как правильно накладывается повязка Вельпо. Как правило, после второго-третьего повторения обучающиеся выполняют ее быстро, четко и без ошибок.

Готовые повязки Дезо – показания и правила наложения

Сегодня очень популярны выпускаемые промышленностью готовые повязки Дезо – бандажи различных моделей. Они удобны в использовании, обеспечивают быструю, надежную и регулируемую фиксацию с помощью крючков, «липучек», замков.

По своей сути это – фиксирующие бандажи для плеча и предплечья, их можно приобрести в аптеке или магазинах медицинской техники и ортопедии, а также в интернет-магазинах. Цена варьирует от 800 до 4000 рублей , в зависимости от типа модели, материалов, жесткости фиксации. Все типы подобных фиксирующих повязок подбираются в соответствии с размером, в большинстве случаев они маркируются по размеру одежды – S, L, M, XL и так далее, или же соответствующими им номерами 1, 2, 3, 4.

Как наложить повязку пошагово

Наложение повязки включает три этапа – подготовительный, основной и заключительный.

1. Подготовительный этап:

  • рассказать пациенту о сути манипуляции, получить от него согласие на ее выполнение;
  • пациенту предлагается занять положение сидя;
  • медсестра обрабатывает руки антисептиком, надевает маску и перчатки.

2. Основной этап:

  • конечности, на которую будет накладываться Дезо повязка схема, придается среднефизиологическое положение;
  • в подмышечную впадину поврежденной руки помещается ватно-марлевый валик;
  • медработник делает по груди, поврежденной конечности в области средней трети плеча, спине и под подмышечной, два циркулярных закрепляющих тура бинта. Направление бинтования – от здоровой стороны к поврежденной;
  • второй тур ведется из здоровой подмышечной впадины на надплечье поврежденной стороны, далее – вниз по задней поверхности плеча под локоть;
  • третий тур – повязка огибает локтевой сустав. Затем фиксируется кисть и предплечье, бинт косо проводится вверх в подмышечную впадину здоровой стороны, выводится по спине на больное предплечье;
  • четвертый тур – бинт проводится вертикально вниз спереди плеча, огибает локтевой сустав. После этого бинт направляется на заднюю поверхность грудной клетки в подмышечную впадину здоровой стороны;
  • далее все четыре круга повторяются не менее 3-х раз;
  • завершает повязку закрепляющий тур – бинт направляется вокруг грудной клетки, повязка фиксируется в области грудной клетки спереди;
  • для фиксации мест перекреста тура применяются булавки, также их можно прошить.

3. Заключительный этап:

  • продезинфицировать наружные поверхности изделий медицинского назначения;
  • снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции, обработать и высушить руки;
  • заполнить медицинские документы;
  • продезинфицировать использованные материалы, изделия и т.д.