Дугоотросчатые суставы позвоночника анатомия

Позвоночник – основная составляющая скелета, обеспечивающая крепление всей его периферической системы и практически полный цикл жизнедеятельности человека. Трудно представить, какая бы функция организма могла длительное время существовать и сохраняться без участия позвоночника.

Анатомия и физиология позвоночника

Анатомия и физиология позвоночника

Позвоночник человека – это очень непростой механизм, правильная работа которого влияет на функционирование всех остальных механизмов организма.

Позвоночник (от лат. «columna vertebralis», синоним – позвоночный столб) состоит из 32 – 33 позвонков (7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, соединенных в крестец, и 3 – 4 копчиковых), между которыми расположены 23 межпозвоночных диска.

Связочно-мышечный аппарат, межпозвоночные диски, суставы соединяют позвонки между собой. Они позволяют удерживать его в вертикальном положении и обеспечивают необходимую свободу движения. При ходьбе, беге и прыжках эластичные свойства межпозвоночных дисков, значительно смягчают толчки и сотрясения, передаваемые на позвоночник, спинной и головной мозг.

Физиологические изгибы тела создают позвоночнику дополнительную упругость и помогают смягчать нагрузку на позвоночный столб.

Позвоночник является главной опорной структурой нашего тела. Без позвоночника человек не мог бы ходить и даже стоять. Другой важной функцией позвоночника является защита спинного мозга. Большая частота заболеваний позвоночника у современного человека обусловлена, главным образом, его «прямохождением», а также высоким уровнем травматизма.

Отделы позвоночника: В позвоночнике различают шейный, грудной, поясничный отделы, крестец и копчик. В процессе роста и развития позвоночника формируется шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцово – копчиковый кифозы, превращающие позвоночник в «пружинящую систему», противостоящую вертикальным нагрузкам. В медицинской терминологии, для краткости, для обозначения шейных позвонков используется латинская буква «С» – С1 – С7, для обозначения грудных позвонков – «Th» – Th1 – Th12, поясничные позвонки обозначаются буквой «L» – L1 – L5.

Шейный отдел. Это самый верхний отдел позвоночного столба. Он отличается особой подвижностью, что обеспечивает такое разнообразие и свободу движения головы. Два верхних шейных позвонка с красивыми названиями атлант и аксис, имеют анатомическое строение, отличное от строения всех остальных позвонков. Благодаря наличию этих позвонков, человек может совершать повороты и наклоны головы.

Грудной отдел. К этому отделу прикрепляются 12 пар рёбер. Грудной отдел позвоночника участвует в формировании задней стенки грудной клетки, которая является вместилищем жизненно важных органов. В связи с этим грудной отдел позвоночника малоподвижен.

Поясничный отдел. Этот отдел состоит из самых массивных позвонков, так как на них лежит самая большая нагрузка. У некоторых людей встречается шестой поясничный позвонок. Это явление врачи называют люмбализацией. Но в большинстве случаев такая аномалия не имеет клинического значения. 8-10 позвонков срастаются, образуя крестец и копчик.

Анатомия и физиология позвоночника
Анатомия и физиология позвоночника

Общая информация о строении позвоночника

Позвоночник – это длинный изогнутый в нескольких местах столб, он состоит из 32 – 34 взаимосвязанных между собой мелких костей, которые называются позвонками. Элементы позвоночника соединены друг с другом. Между телами позвонков размещены межпозвоночные диски, какие соединяют их. На вид это круглая плоская прокладка из соединительной ткани, которая имеет сложное строение. Диски тоже играют большую роль в амортизации позвоночника, смягчая толчки во время ходьбы, бега, прыжков.

Строение позвоночного столба

Для дополнительной стабилизации позвоночника его элементы соединены связками. Это плотные соединительнотканные тяжи, которые фиксируют кости в правильном положении, снимают часть нагрузки с позвоночника. Сухожилия являются конечной структурой мышц, с помощью которых они крепятся к костям. Дугоотросчатые суставы, размещенные между прилежащими позвонками, соединяют их между собой. Эти костные соединения обеспечивают движения в межпозвоночном пространстве.

Внутри каждого позвонка есть отверстия, которые расположены друг над другом. Их называют позвоночный канал, в котором залегает спинной мозг. Это орган ЦНС, в сером веществе которого размещено большое количество пучков нейронов. Именно они посылают и принимают сигналы от головного мозга к различным органам.

Некоторые люди не знают, сколько отделов в позвоночнике человека на самом деле. Различают 5 сегментов:

  • Шейный.
  • Грудной.
  • Поясничный.
  • Крестцовый.
  • Копчиковый.

Все отделы позвоночника человека состоят из определенного количества элементов.

Общая информация о строении позвоночника
Сегмент позвоночника Количество позвонков
Шейный 7 позвонков (С1 – С7)
Грудной 12 костных элементов (Th1 – Th12)
Поясничный 5 костей (L1 – L5)
Крестцовый 5 элементов (S1 – S5)
Копчиковый От 3 до 5 позвонков (Со1 – Со5)

Справка. У взрослых людей копчиковые позвонки срастаются в единую костную структуру.

Чтобы лучше понять, как устроен позвоночник, нужно рассмотреть особенности строения разных его отделов.

Как уже упоминалось, позвоночный столб имеет выгнутую в нескольких местах форму. Если посмотреть на него сбоку, то он напоминает букву S. Эти физиологичные изгибы называют лордоз (изгиб, обращенный вперед) и кифоз (изгиб назад). Лордоз наблюдается у всех людей на участке шейного и поясничного сегмента. Кифоз формируется в области груди и крестца.

Читайте также:  Почему хрустят суставы и что с этим делать: норма или патология

С помощью этих изгибов человек способен сохранять равновесие при прямохождении. Во время динамичных, резких движений они пружинят, смягчая вибрации.

Позвоночный столб выполняет важнейшие функции: поддерживает голову, а также тело в вертикальной позиции, является опорой для остальных костных структур. Кроме того, позвоночник защищает от повреждения спинной мозг.

Особенности строения

Тазобедренный сустав

Местоположение между:

  • вертлужной впадиной таза. Покрыта и гиалиновой хрящевой тканью, и синовиальной мембраной;
  • головкой бедренной кости, которая покрыта гиалиновым хрящом везде, кроме суставной ямки.

Тазобедренный сустав окружен следующими связками:

  • седалищно-бедренные;
  • подвздошно-бедренные (способствует поддержанию корпуса в вертикальном положении для прямохождения);
  • лобково-бедренные;
  • связки бедра;
  • круговой зоны.

Вместе с плечевым является суставом, классифицируемым как шаровидный.

Коленный сустав

Представляет собой сочленение 3-х костей:

  • надколенной;
  • бедренной с дистального конца;
  • большеберцовой с проксимального.

Суставная сумка пристыкована к:

  • наружному покрытию большеберцовой;
  • бедренной под надмыщелками;
  • надколенной кости (перед выходит за пределы его области).

Связки коленного сустава дифференцируются на 2 вида:

  • расположенные внутри сумки (передняя и задняя крестообразная, поперечная);
  • лежащие вне ее (в зависимости от положения они именуются большеберцовыми и малоберцовыми коллатеральными).

В зависимости от положения они именуются большеберцовыми и малоберцовыми коллатеральными.

Особенности строения

Два хряща, находящиеся на месте сочленения мыщелков бедра и большеберцовой трубки, называются менисками.

Основной вектор движения колена направлен на сгибание-разгибание. Допустимы незначительные отведения голени вбок.

Колено получает полезные вещества по подколенной артерии.

Голеностопный сустав

Состоит из суставных поверхностей:

  • малоберцовой;
  • таранной;
  • большеберцовой кости.

Суставная сумка соединяется с хрящом по всей поверхности, кроме передней на таранной кости.

Связки расположены по бокам и бывают:

  • дельтовидные;
  • пяточно-малоберцовые;
  • таранно-малоберцовые.

Голень имеет винтовое движение и относится к блоковидным суставам. Подошвенное направление работает в сторону сгибания, а тыльное – разгибания. Взрослый человек развивает среднюю амплитуду движения 80°.

Кровь в сочленение поступает по большеберцовым артериям. Кожные покровы, суставы прилегают плотно к костям.

Возможные повреждения:

  • ушиб;
  • разрыв связок;
  • перелом входящих костей.

Анатомия сустава определяет его функции, двигательные возможности и прочность соединений. Состояние состыкованных костей, прилегающих связок и проходящих мышц напрямую зависит от его целостности. Халатное отношение к собственному здоровью грозит не только болью, но и серьезными заболеваниями, влияющими на весь опорно-двигательный аппарат. Зная, из чего состоит сустав, в случае недомогания можно ориентировочно предположить причину и оказать себе первую помощь.

Особенности диагностики и лечения

Патологии сочленений можно диагностировать с помощью УЗИ.

  • Рентген — покажет изменение в зависимости от стадии заболевания. Возможно рассмотреть от незначительных нарушений до деформации соединения и хряща, вывих, подвывих, травмы вспомогательного аппарата.
  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой — покажет общее воспаление.
  • Анализ крови на С-реактивный протеин.
  • УЗИ.
  • МРТ.

Опорно-двигательная система человека подвержена болезням и патологическим изменениям, которые одинаково угрожают людям разного пола, возраста и социального положения

Большая часть заболеваний суставов связана либо с сокращением синовиальной жидкости, либо с разрушением суставной и хрящевой ткани, которой соединяется сочленение. Основное лечение направляется на решение этих проблем. Для этого применяют специальную диету, уколы гиалуроновой кислоты в суставы и связки конечностей. В медикаментозном лечении важны назначения хондропротекторов и миорелаксантов и местных мазей. Часто применяется хирургическое вмешательство по замене разрушенного сочленения.

Как происходит развитие позвоночного столба у человека

Позвоночник формируется до начала 5 недели внутриутробного развития

Позвоночник начинает формироваться до 5 недели внутриутробного развития плода. Из склеротомы мезенхимы, представляющей собой соединительную ткань и окружающую нервную трубку, выделяются первичные перепончатые позвонки. Вначале они имеют мягкую консистенцию. На 5 неделе в первичных соединительнотканных позвонках образуются зоны роста, островки хрящевой ткани, которые в дальнейшем начинают расти и сливаются. Затем постепенно к 8 неделе весь позвоночник приобретает костную структуру, а межпозвоночные диски представляют собой хрящевые компоненты.

Как происходит развитие позвоночного столба у человека

После рождения ребенка позвоночник еще не имеет соответствующих физиологических изгибов. Они начинают формироваться после годовалого возраста, когда ребенок начинает стоять и осуществляет первые самостоятельные шаги, вследствие чего изменяется нагрузка на позвоночный столб и его функциональное состояние.

При воздействии различных негативных факторов (ионизирующее излучение, токсические соединения, инфекционные агенты) на организм развивающегося плода нарушается формирование и дозревание позвоночника. В результате формируются пороки развития:

  • Сращение 1 шейного позвонка с черепом.
  • Незаращение костного канала позвоночника (spina bifida) – аномалия встречается в любых отделах позвоночника, но чаще всего в области поясницы и крестца.
  • Изменение количества позвонков в различных отделах хребта – часто увеличивается крестец, который насчитывает более 7 позвонков. При этом одновременно уменьшается поясничный отдел позвоночника. Нередко изменение количества позвонков затрагивает шею, при этом c7 приобретает морфологию th1 с появлением редуцированных ребер в области поперечных отростков.
  • Порок Киммерли – врожденный дефект 1 шейного позвонка, который характеризуется формированием костной дугообразной перегородки над бороздой позвоночной артерии. Изменения могут диагностироваться одинаково часто у мальчиков и девочек.
  • Формирование чрезмерных патологических изгибов, которые в соответствии с направлением выпуклости называют гиперлордоз, гиперкифоз, гиперсколиоз. На фоне деформации определяется асимметрия лопаток и нарушение осанки. Аномалия в детском возрасте может иметь приобретенное происхождение, что связано с неправильным сидением за партой в раннем школьном возрасте.
  • Деформация позвонков с приобретением седловидной формы – гетероцельные позвонки, которые встречаются в шейном отделе хребта птиц. В норме у млекопитающих животных и человека тело позвонка имеет правильную двояковогнутую форму – платицельный позвонок.
Читайте также:  Какой препарат лучше «Карипазим» или «Карипаин» и чем они отличаются?

Большинство врожденных пороков развития позвоночника выявляются еще в период внутриутробного развития плода во время прохождения планового ультразвукового исследования беременной женщины. Это дает возможность начать соответствующее лечение после рождения ребенка.

Как происходит развитие позвоночного столба у человека

Если на ранних сроках беременности были выявленные тяжелые комбинированные пороки развития опорно-двигательной, сердечно-сосудистой, нервной системы, рекомендуется прерывание по медицинским показаниям.

Особенности строения грудного отдела позвоночника

Позвоночник является опорной осью скелета человека. Он имеет физиологические изгибы в виде буквы S и обеспечивает организму широкий диапазон движений. Несмотря на свою подвижность и гибкость, позвоночный столб способен выдерживать значительные нагрузки. Это во многом объясняется его уникальным строением.

Позвоночный столб, состоящий из 32-34 расположенных друг над другом костей, разделен на 5 отделов. Верхний шейный отдел включает 7 позвонков. Далее следует грудной отдел позвоночника, состоящий из 12 позвонков. По 5 позвонков имеется в поясничной и крестцовой области, а также 3–5 в копчиковой.

Особенности строения грудного отдела позвоночника

Строение позвоночного столба в грудной области

Грудной отдел позвоночника в норме образует физиологический кифоз, выпуклая сторона которого направлена назад.

Важно: Возрастающая нагрузка на позвоночный столб компенсируется за счет увеличения размера и массивности позвонков от верха позвоночника книзу.

Двигательные возможности грудного отдела меньше других. Это обусловлено небольшой толщиной межпозвоночных дисков и значительным количеством синовиальных соединений между позвоночником и ребрами. К тому же остистые отростки грудных позвонков более длинные, чем в других отделах. Рекомендуем ознакомиться с особенностями остистых отростков позвоночника в дополнение к данной статье.

Особенности строения грудного отдела позвоночника

Анатомические особенности позвонков грудного отдела обусловлены его участием в образовании грудной клетки. К позвонкам грудной области, частично сохраняя подвижность, прикрепляется 12 пар ребер. Другими своими концами 10 пар ребер крепятся к грудине посредством хрящей.

Рекомедуем изучить:

  • Всё о симптоматике и причинах остеохондроза в грудном отделе
  • Лечение и реабилитация при компрессионном переломе грудного позвонка

Позвонки представляют собой короткие кости губчатой структуры. В их строении различают 2 слоя. Снаружи находится более плотный слой. Внутри расположено легкое, менее плотное вещество из костных трабекул. В ячейках между трабекулами содержится красный костный мозг.

Особенности строения грудного отдела позвоночника

Внутри каждого позвонка есть отверстие. Позвонки, расположенные друг над другом, своими сквозными отверстиями образуют канал, в котором находится спинной мозг.

В строении каждого позвонка выделяют тело и дугу, образующую отверстие для размещения костного мозга. На дуге находятся 7 различных по форме отростков.

Сверху и снизу попарно расположены суставные отростки (фасетки). Внизу, кроме суставных, находятся 2 поперечных отростка. Седьмой непарный позвонок своей остью обращен от дуги назад.

Направленные фронтально суставные отростки дуги образуют суставы между позвонками.

Особенности строения грудного отдела позвоночника

В дополнение рекомендуем:

  • Комплекс для укрепления мышц и вытягивания спины
  • Лечение заболеваний шейно-грудного отдела позвоночника

Грудные позвонки отличаются от позвонков других отделов наличием реберных ямок, расположенных на их теле. С помощью полуямок, расположенных сверху и снизу, позвонки образуют суставы с утолщенными задними концами ребер. Сочленения с бугорками ребер осуществляются также посредством ямок на соответствующих позвонках, кроме XI и XII.

Отличия в структуре грудных позвонков

Особенности строения грудного отдела позвоночника
  • Наиболее примечателен первый грудной позвонок. Строение его отличается тем, что на верхней поверхности его тела находится полная суставная ямка, с помощью корой он сочленяется с головкой I ребра. На нижней поверхности тела имеется полуямка для его соединения с головкой II ребра.
  • На X позвонке имеется только одна полуямка сверху.
  • На теле XI и XII позвонков расположена лишь одна полная суставная ямка.

Важно: При наличии в структуре грудного отдела позвоночника заболеваний, связанных с возникновением даже маленьких образований, может наблюдаться защемление спинного мозга. Это обусловлено тем, что канал позвоночника, образованный сквозными отверстиями позвонков грудного отдела, в отличие от других более узкий.

Во избежание развития заболеваний в области грудного отдела позвоночника необходимо своевременно выявить патологический процесс и устранить нарушения функций.

Причины появления заболеваний органа

  • ЦНС. Защемление нервных окончаний, искривления, протрузии, грыжи и нейропатии являются основными причинами болей.
  • Опорно-двигательный аппарат. Повреждение поясничных мышц, перенапряжение и перегрузки, травмы позвоночника – основные причины возникновения болей.
  • Пищеварительная. Болезни внутренних органов часто вызывают отраженную боль, которая достигает поясницы. Гастрит, язвенные заболевания ЖКТ, различные формы непроходимости также являются причиной иррадирующих болей в нижней части тела.
  • Половая и мочевыделительная. Дискомфорт появляется как следствие заболевания почек, мочевого пузыря. А также миомы, кисты, инфекции мочеполовой системы отдаются болями в пояснице.

Особенности крестцово-копчикового отдела

Крестца и копчика позвонки между собой сращены, поэтому отделы хоть и разделяются условно, но тесно связаны. Основной задачей этой области является протекция внутренних систем, расположенных в малом тазу. У женщин он участвует в репродуктивной функции, отвечая за родоразрешение. Благодаря подвижности копчика, человеческое тело способно свободно наклоняться вперед и делать повороты, сидеть на ровной поверхности. Крестец все время находится без движения, форма напоминает немного треугольник или перевернутую пирамиду.

Читайте также:  Артроскопия тазобедренного сустава при коксартрозе

Вид позвонка в крестце напоминает небольшой клинышек, который продолжает поясничный отдел и образующий копчик. Состоит отдел из трех или пяти костей, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Наглядное представление о строении копчика и крестца

Особенности крестцово-копчикового отдела

Отличие разных отделов очень заметное даже при отдаленном рассмотрении, но все они действуют синхронно, как единое целое, обеспечивая подвижность тела и нормальную физическую активность.

Интересно! Некоторые ученые считают, что крестец является остатком, напоминающим о существовании у людей некогда хвоста. Другие не находят для такой теории никаких оснований.

Лечение артроза дугоотросчатых суставов поясницы

Основная цель лечения заболевания – уменьшение болей, ограничение прогрессирования разрушения дугоотросчатых суставов, восстановление активности и, как следствие, общего качества жизни пациента. Терапия является комплексной и проводится амбулаторно. Госпитализации подлежат пациенты, которым необходимо хирургическое вмешательство. Важное место в терапии артроза ­занимает консервативное лечение: массаж, лечебная гимнастика, физиопроцедуры, ортопедическая коррекция позвоночника.

Для тех пациентов, причина заболевания которых кроется в лишнем весе, ревматолог назначает специальную диету, при которой снижается калорийность рациона, но недостатка в питательных веществах организм не испытывает. При артрозе показано употребление жирной морской рыбы, сырых овощей и фруктов, нежирных молокопродуктов, всевозможных каш, обильное питье, маленькие порции, дробное питание.

Медикаментозная терапия

Лечение артроза дугоотросчатых суставов поясницы
  • Противовоспалительные и обезболивающие препараты назначают для блокирования болевых ощущений и уменьшения воспалительного процесса в хрящевых тканях дугоотросчатых суставов. Активно используются инъекции, таблетки, гели, мази. Курс лечения назначается врачом индивидуально. Исходя из характера протекания заболевания, обезболивающая терапия составляет от 10 до 30 дней с ежедневной дозировкой – 1 таблетка 3 раза после еды. Самые известные противовоспалительные и обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Аспирин», «Фенилбутазон».
  • Миорелаксанты – лекарства, снижающие тонус скелетной мускулатуры. Они избавляют пациента от спазма мышц поясничного отдела позвоночника, восстанавливая процесс кровообращения. Миорелаксанты не лечат болезнь, а способствуют угнетению болевых ощущений, поэтому их следует рассматривать только как вспомогательные медикаменты. Суточная доза – от 5 до 100 мг, в зависимости от симптоматики, а курс лечения проводится до наступления терапевтического эффекта. Известные миорелаксанты: «Сирдалуд», «Баклофен», «Мидокалм».
  • Хондропротекторы – препараты, способствующие регенерации хрящевой ткани. Они восстанавливают суставы, замедляя разрушение хрящей, так как состоят из материалов, по своей структуре близких к человеческому хрящу. Длительность лечения хондропротекторами составляет 4-6 месяцев после начала терапии. Эти лекарственные препараты эффективны на ранних стадиях артроза, а на поздних – совершенно бесполезны. Самые известные хондропротекторы: «Артра», «Структум», «Дона».

Физиотерапия

При артрозе дугоотросчатых суставов позвоночника пациентам назначают физиотерапевтические процедуры, которые проводятся в стационарных условиях. С помощью физиотерапии снижается нагрузка на организм от медикаментов, усиливается эффект от любого другого лечения. В состав комплексного лечения заболевания входят следующие виды физиотерапевтических процедур:

  1. Лазеротерапия, когда свет лазера, проходя через кожу, воздействует на пораженные суставы, стимулирует их регенерацию. Инфракрасный луч обезболивает нервные окончания, способствует нормализации кровообращения в поясничном отделе.
  2. Электрофорез. Суть метода – электрический ток, который проходит через неповрежденную кожу и глубоко вводит лекарственные препараты. Такое локальное введение позволяет избежать побочных эффектов от медикаментозных средств, усиливая их терапевтическое действие на организм.
  3. Магнитотерапия. Магнитные вихревые токи глубоко прогревают ткани, повышая тонус кровеносных сосудов, восстанавливая поврежденные дугоотросчатые суставы позвоночника. В поясничном отделе проходят воспалительные явления, улучшаются обменные процессы.
  4. Криотерапия. При артрозе поясничного отдела показано лечение холодом. Под действием холодного газа быстро блокируются болевые рецепторы, спадает отечность тканей, снижается высокий мышечный тонус, устраняются спазмы.

Лечебная гимнастика ЛФК и массаж

Лечение артроза дугоотросчатых суставов поясницы

При артрозе массаж, как и лечебная физкультура, направлен на активацию кровообращения в поясничном отделе и на создание благоприятных условий для восстановления поврежденных хрящей. Регулярные занятия с опытным тренером и массаж поясницы специалистом способствуют укреплению мышечного корсета, увеличению подвижности межпозвоночных сочленений. Комплекс лечебной гимнастики включает множество круговых движений туловищем, плавание, занятия с обручем.

Межпозвонковый диск

Сколько подвижных позвонков в позвоночнике у человека, столько у него и хрящевых прослоек между ними. Точнее на 1 меньше – 23. Каждый из дисков позвоночника человека имеет одинаковое строение и индивидуальную нумерацию.

В середине межпозвоночной прослойки находится пульпозное ядро. Оно имеет полужидкую структуру и окружено фиброзным кольцом. Последнее в свою очередь состоит из 12 эластичных слоёв, создаёт необходимое давление в ядре и обеспечивает амортизацию при движении.

Задняя сторона фиброзного кольца немного тоньше и эластичнее. Это делает позвоночный столб гибким при наклонах вперёд. Однако эта особенность создаёт предпосылки для разрыва оболочки фиброзного кольца и возникновения межпозвоночной грыжи. Нумерация дисков совпадает с таковой у позвонков.

Межпозвонковый диск

Строение позвоночника человека не обязательно знать досконально. Однако понимать, где находятся грудные или поясничные позвонки или же в чём особенность шейных – необходимо каждому. Это даёт возможность ориентироваться в специфике многих заболеваний, анализировать ситуацию и, в случае необходимости, помогать врачу в установлении правильного диагноза путём точного указания симптомов.

Может пригодиться:

  1. Анатомия шеи человека
  2. Анатомия локтевого сустава
  3. Тазобедренный сустав: анатомия человека
  4. Смещение первого шейного позвонка атланта
  5. Строение грудной клетки человека