Гимнастика для коленных суставов: виды упражнений и примеры комплексов

12 упражнений от Сергея Бубновского, которые рекомендуются для восстановления коленных суставов, а также техника безопасности, которую необходимо соблюдать при их выполнении.

Гимнастика для суставов — как не навредить организму

Лечебная гимнастика для суставов отличается от обычных спортивных занятий. Ее особенность в том, что упражнения, предусмотренные в комплексе, направлены не на увеличение нагрузки на мышцы, а на улучшение подвижности суставов. Поэтому они достаточно просты, выполнять их легко.

Оценить состояние своих суставов и выбрать упражнения можно и самостоятельно. Небольшие тесты покажут, насколько подвижны те или иные участки позвоночника и конечностей.

Прежде, чем делать упражнения для укрепления суставов, выполните следующие действия:

  1. Наклоните вниз голову, коснувшись грудины подбородком;
  2. Наклоните голову влево и вправо, стараясь коснуться ухом плеча;
  3. Отведите плечи назад, соединив лопатки;
  4. Соедините руки в “замок” сзади, на уровне лопаток;
  5. Присядьте пять-шесть раз без помощи рук;
  6. Наклонитесь вперед не сгибая ноги. Постарайтесь коснуться лбом колен;
  7. Поставив ноги на ширину плеч, дотянитесь ладонями до пола;
  8. Стоя прогнитесь назад так, чтобы увидеть предмет, лежащий на полу позади.

упражнения для укрепления суставов

Крутим педали при коксартрозе

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата любой локализации важную роль в комплексной терапии играет лечебная физкультура. С ее помощью можно:

  • укрепить мышцы;
  • окружающие суставы;
  • улучшить кровообращение;
  • улучшить метаболизм;
  • улучшить питание пораженных тканей.

Занятия ЛФК категорически запрещены в период обострения недуга, поскольку могут привести к ухудшению состояния пациента. Поэтому нельзя самовольно делать даже утреннюю зарядку. Прежде нужно обязательно получить согласие доктора, который выдаст направление к специалисту по лечебной физкультуре.

Это необходимо для того, чтобы разработать для пациента индивидуальный комплекс упражнений. При этом обязательно учитываются жалобы больного, клиническая картина, степень поражения тканей сустава, наличие осложнений и противопоказаний.

Важную роль в комплексном лечении коксартроза играют специальные тренажеры. На начальных стадиях заболевания допускается применение всех видов упражнений, благодаря которым эффективно укрепляются мышцы, окружающие суставы.

Крутим педали при коксартрозе

С помощью тренажера можно обеспечить выполнение упражнений, во время которых отсутствует какая – либо нагрузка на сустав, а сокращаются только мышцы. Все движения, независимо от того, выполняются они на специальном устройстве или нет, должны быть спокойными, плавными, постепенными. Следует исключить резкие повороты, приседания, сгибания.

Тренировки на велотренажере показаны при коксартрозе тазобедренного сустава, поскольку во время кручения педалей происходят плавные движения. Отсутствует риск повреждения хрящевой ткани, что очень важно в случае дегенеративно – дистрофических изменений.

Главное условие занятий на велотренажере заключается в том, что все движения должны быть абсолютно безболезненными. Ни в коем случае нельзя терпеть боль и выполнять упражнения через силу. Возникновение неприятных ощущений является сигналом к немедленному прекращению занятий.

При коксартрозе заниматься на велотренажере можно только по согласованию с врачом. Это обусловлено тем, что занятия на данном устройстве имеют ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • хирургические вмешательства в течение последних 1 – 2 месяцев;
  • тяжелые соматические недуги;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела;
  • патологии сердечно – сосудистой системы;
  • грыжи любой локализации;
  • менструация.

Почему после занятий болят колени?

Слабо выраженные боли в мышцах являются нормальным и распространенным симптомом, особенно у нетренированных людей, однако, если пациент испытывает после занятий на тренажере острую или ноющую боль в колене, есть повод насторожиться. Болевой синдром в таких ситуациях может  быть обусловлен одной из следующих причин:

  • Чрезмерно высоким режимом нагрузки, не релевантным состоянию колена. В таком случае нужно заниматься в умеренном режиме.
  • Чересчур продолжительными тренировками.
  • Если пациент приступает к занятиям сразу после травмы или на слишком раннем этапе реабилитации.
  • Воспалительным процессом, вызванным несоблюдением техники.

В любом случае прежде, чем приступить к занятиям, нужно проконсультироваться с доктором на предмет целесообразности тренировок при актуальном состоянии сустава и не допускать превышения продолжительности занятий и интенсивности нагрузки, назначенных врачом.

Почему после занятий болят колени?

Если во время кручения педалей дал о себе знать болевой синдром и при этом не наблюдается видимых признаков воспаления (отечности, гиперемии, локального повышения температуры), нужно растереть колено руками до покраснения кожи. После этого ткани получат лучшее кровоснабжение, а боль должна пройти.

Пациент упражняется во время реабилитации после операции на колене

Советы по применению

Вне зависимости от того, как и где осуществляются тренировки, в тренажерном зале или дома, следует соблюдать некоторые правила:

  1. Любой тренажер для реабилитации суставов нужно использовать только в соответствии с программой, индивидуально разработанной врачом-специалистом.
  2. Объем физической нагрузки, которую оказывает тренажер, должен зависеть от потребностей больного на конкретном уровне прохождения курса реабилитации. По этой причине необходимо постоянно корректировать интенсивность и длительность занятия в зависимости от потребности человека.
  3. Любой тренажер должен быть отрегулирован в соответствии с анатомическим строением тела занимающегося. Делать это нужно для того, чтобы избежать вывихов, растяжений и других осложнений.
  4. Курс реабилитации будет проходить наиболее эффективно, если заниматься на тренажерах по совместительству с другими лечебными программами. Например, после тренировки дополнить лечение с помощью физкультуры, массажа, трудотерапии, гидротерапии, магнитотерапии или какими-либо другими методами.
  5. Консультации с врачом-специалистом или тренером нужно проводить в обязательном порядке, чтобы избежать возникновения спинных, коленных или голеностопных травм.

Итак, при развитии артроза тренажер для суставов является наиболее эффективным методом лечения артроза. Существует множество аппаратов, на которых можно заниматься как в тренажерных залах, так и в домашних условиях. Следует помнить, что все подобные устройства имеют положительные качества и противопоказания. Поэтому прежде чем начать заниматься на каком-либо тренажере, необходимо проконсультироваться со специалистом. Если приступить к курсу реабилитации на ранней стадии развития артроза, то можно излечиться за минимальный срок и сохранить результат на долгие годы.

Комментарии:

  • megan92 2 недели назад Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной… Нифига не помогают!
  • Дарья 2 недели назад Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку, какого-то китайского врача. И уже давно забыла про «неизлечимые» суставы. Такие вот дела
  • megan92 13 дней назад Дарья, киньте ссылку на статью — если не сложно! P.S. Сил моих уже нет… ))
  • Дарья 12 дней назад megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите — ссылка на статью профессора.
  • Соня 10 дней назад А это не развод? Почему в Интернете продают а?
  • юлек26 10 дней назад Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают — от одежды до телевизоров, мебели и машин
  • Ответ Редакции 10 дней назад Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке — точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))
  • Margo 8 дней назад А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет…
  • Андрей Неделю назад Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало…
  • Екатерина Неделю назад Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы — полная чушь!!
  • Мария 5 дней назад Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад Да, действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ сможет полностью вылечить больные суставы. И да — курирует программу лично профессор Пак.
  • Александра 5 дней назад Огромное Вам Спасибо!! Я уже приняла участие в этой программе. Результат есть, но рассказывать не буду, чтоб не сглазить)) Просто спасибо!!!
  • Максим 4 дня назад кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна Позавчера Практически не помогло. Выкинутые деньги! Диклофенак — Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, под руководством профессора Пака, На дворе 2019 год — любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня Звучит неплохо! Неужели дошел прогресс и до нашей страны…

ЛФК при гонартрозах и остеопорозе колена

Для возрастных пациентов с артрозом, лучшее движение – «велосипед» только больной ногой

Если поставлен диагноз артроз или остеоартроз колена, то медлить с лечением движениями не стоит. Несмотря на то, что этиология этих недугов разная, прогрессирование патологии, схема ЛФК-занятий и последствия нелечения одинаковы.

При I стадии артроза, хоть и в течение длительного времени, но возможно излечение, а при остеопорозе истончение костной ткани можно остановить ил в значительной степени замедлить.

Для этого надо правильно подобрать сочетание таких составляющих:

  • ограничение двигательных нагрузок в течение дня;
  • специальный комплекс ЛФК от артрозов или упражнения при остеопорозе – движения одинаковы, но нагрузка подбирается индивидуально;
  • медикаментозная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • диетическое питание.
ЛФК при гонартрозах и остеопорозе колена

При II стадии гонартроза или остеопороза болезнь принимает хроническую форму и делать ЛФК при остеохондрозе придётся уже пожизненно потому, что дальнейшее прогрессирование патологии неизбежно закончится разрушением суставных поверхностей, и сложным и дорогостоящим эндопротезированием.

Рекомендуем комплекс от гонартроза и остеопороза колена, составленный доктором Евдокименко. После выполнения комплекса поражённый сустав может болеть. Это нормально. Полежите 30 минут. Если за это время боль не утихнет, то в таком случае данная подборка вам не подходит.

Совет специалиста ЛФК. При гонартрозах I-II степени, 1 или 2 раза в день показано делать суставное вытяжение. В каждом из тракционных положений, представленных в фотогалерее, надо пробыть всего по 1-й минуте, а затем полежать 3-5 минут в позе Мертвеца, подложив под колени и пятки разновысокие «подкладки».

Тракция №1 Тракция №2 Тракция №3 Поза Мертвеца

Как сделать тренажёр Бубновского дома по чертежу своими руками

Конструкция тренажёра относительно проста для самостоятельного изготовления. Ниже приведена последовательность действий.

Скамья

Этапы изготовления скамьи:

  1. Профильную трубу для рамы и уголок нарезают на заготовки, затем в них просверливают отверстия согласно чертежу.
  2. Далее начинают сборку. В местах, подверженных наибольшим нагрузкам, заготовки соединяют при помощи сварки, в других местах (части, отвечающие за регулировку положения) — посредством болтов.
  3. Готовую раму обрабатывают грунтовкой и окрашивают.
  4. К раме болтами прикручивают сиденье и спинку из ДСП или OSB. Отверстия в этих деталях просверливают таким образом, чтобы головки болтов оказались спрятанными.
  5. К спинке и сиденью приклеивают поролон, после чего настилают обивку из кожзаменителя, которую снизу прикрепляют к ДСП строительным степлером.
Читайте также:  Гимнастика для пальцев рук при артрозе евдокименко

Каждая арка представляет собой П-образную конструкцию, которую формируют из отрезков профильной трубы 60х60 мм при помощи сварки. К верхней перекладине болтом прикручивают блок с вертлюгом. Снизу «ноги» арок оснащаются опорными пластинами.

Всего понадобится 4 арки. Их устанавливают попарно друг напротив друга. Каждую пару соединяют сверху горизонтальным отрезком профильной трубы, который приваривают к перекладинам арок. Затем отрезки соединяют между собой при помощи ещё двух отрезков, так что в итоге получается единая рамная конструкция.

Так выглядит рамная конструкция тренажёра МТБ 1–4 после сборки

В качестве утяжелителей применяют блины для штанги. Державку для них делают из отрезка трубы, к которому с одной стороны приваривают металлическую пластину. Именно эта конструкция будет удерживать вес надетых на державку блинов, поэтому сварке уделяют особое внимание.

С другой стороны трубы-державки в стенках просверливают два расположенных друг напротив друга отверстия. Сюда вставляют болт, который одновременно проденется в петлю троса (её нужно завести внутрь державки) и таким образом закрепит державку с блинами на тросе.

Велотренажер

Для лечения коленных суставов можно применять и это устройство. Причем одинаково хорошо на коленные суставы воздействуют и занятия на тренажере, и езда на обычном велосипеде.

  • Человек сидит на маленькой «подушке» – на нее и приходится основная масса тела. Чтобы совершить круг педалями, больной прилагает мышечное усилие.
  • Тренируются мышцы, при этом одна выпрямленная конечность заставляет согнуться в колене другую. Это немаловажно, когда функции больного коленного сустава ограничены, и больной не может самостоятельно совершать сгибательно-разгибательные движения.

занятиях на тренажере при артрозе {amp}gt;{amp}gt;

Крутить педали можно при помощи тренажера, а в теплый период на велосипеде. При этом необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • большинство современных велотренажеров оснащены функцией регулировки нагрузки, уровень которой должен быть подобран так чтобы обеспечить необходимость выполнения усилия, но не требовать резких толканий, в противном случае повышается рис появления микротравм коленного сустава;
  • длительность начальных тренировок не должна превышать 15 минут;
  • катание на велосипеде необходимо выполнять на ровной поверхности, так как встряски и езда по ямам чревато усугублению ситуации и еще большей степени разрушения хрящевой ткани, при отсутствии возможности выполнения такого требования стоит отдать предпочтение занятиям на тренажере.

Важной рекомендацией при артрозе является запрет на кручение педалей при сильной боли. В этом случае сначала купируются симптомы заболевания, после чего допустимы занятия спортом.

Велотренажер дает возможность выполнять профилактику различных недугов и тренироваться при некоторых заболеваниях.

Сейчас многие люди испытывают проблемы с суставами, а суставы в свою очередь имеют огромное значение для организма. От состояния хрящевой ткани зависит общая подвижность и гибкость организма.

С другой стороны в отношении суставов есть различные ограничения и рекомендации для занятий, поэтому трудно определиться с ответом на вопрос — вреден ли велотренажер при различных заболеваниях. Тем не менее, в этом материале мы попытались всесторонне изучить этот вопрос.

Как восстанавливать сустав после проведённого эндопротезирования

Гимнастику, предназначенную для восстановления сустава после замены, допустимо проводить дома. Примерный комплекс упражнений ЛФК, крайне рекомендуемых утром, после пробуждения ото сна.

  1. Сесть на табуретку либо выполнять движение, лёжа на ровной поверхности. Делаются вращения в области стопы, носок поочерёдно вытягивается кверху, потом вниз. Делать нужно медленно и плавно. Движение ощутимо улучшает кровоток и лимфообращение в нижних конечностях.
  2. Оперированная конечность сгибается в колене. Пятка легонько прикасается к поверхности пола, скользя по нему. Тазобедренный сустав сгибается под углом в 90 градусов. Разгибать ногу таким образом, чтобы стопы проскальзывали по полу. После разгибания ноги требуется полное расслабление.

    Восстановление после эндопротезирования

  3. Упражнение выполняется в сидячем либо лежачем положении. Ноги целиком вытянуты, носки смотрят строго вверх. Поражённая нога отводится в сторону настолько далеко, насколько представляется возможным. Возвращая ногу в исходное положение, показано максимально расслабить. Далее повторить упражнение здоровой конечностью.
  4. Ногу вытянуть максимально прямо, носки притянуть на себя. В четырёхглавой мышце бедра во время выполнения должно почувствоваться напряжение. Оставаясь в позиции, досчитать до 5, после расслабить конечность.
  5. Лечь на спину, на ровную поверхность. Постараться прикоснуться к горизонтальной поверхности максимально большим числом точек тела. Упражнение способствует максимальному расслаблению большинства групп мышц, отвечающих за работу тазобедренного сустава.
  6. Новое движение показано выполнять стоя, опираясь руками о крышку стола, иную устойчивую опору. Колено прооперированной конечности поднимают вверх, сгибая на 90 градусов. Опустить конечность, максимально расслабив. Проделать аналогичное движение уже здоровой конечностью.
  7. Стоя прямо, отвести максимально кзади оперированную ногу. Вернуть в прежнее положение, максимально расслабить. Повторить здоровой конечностью.
  8. Из прежнего исходного положения отвести ногу вбок на максимально допустимое расстояние.

Комплекс ЛФК можно делать дома по 10 минут.

​Автор статьи:​​вращение в голеностопном суставе вращать стопой поочередно влево и вправо;​​На амбулаторное лечение под наблюдением хирурга поликлиники Вас выпишут после операции, когда сняты все швы, нет воспаления оперированного сустава, когда Вы не нуждаетесь в медикаментозной терапии и достаточно хорошо выполняете все обязательные движения. Необходимые при выписке рекомендации даст лечащий врач.​

​Итак, после прохождения всего курса реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава, в результате выполняемых упражнений, человек должен полностью вернуть возможность нормально ходить без помощи трости. При этом тазобедренный сустав восстанавливает свои функции. Это происходит обычно через 7-8 недель после операции.

Читайте также:  Лечение народными средствами артроза тазобедренного сустава

​Работа мышцы передней части бедра (четырёхглавая мышца). Нужно напрячь переднюю часть бедра, выпрямив. Носочки можно вытянуть вперёд. Поначалу полного выпрямления ноги не будет, возможно появление боли. Но необходимо стараться, и со временем упражнение начинает получаться. Удерживать мышцы передней части бедра в напряжении требуется 5-10 секунд. Повторять упражнение по 10 подходов для обеих (!) ног.​

Упражнения для тазобедренного сустава для выполнения дома

Болезнь суставов зачастую приводит к неприятным ощущениям, а с возрастом появляются новые осложнения, которые перетекают в сложные формы заболевания (артроз, коксартроз и т.п.). Для того, чтобы сохранить подвижность суставов и не оказаться в инвалидном кресле, необходимо регулярно выполнять простые упражнения для тазобедренного сустава в домашних условиях.

Какие упражнения подходят для тазобедренных суставов

Заболевания тазобедренного сустава – одна из самых распространённых проблем, которая связана с недостатком смазочной жидкости в суставной полости. Один из способов решения такой проблемы – это комплекс лечебной физической культуры (ЛФК). Однако для того, чтобы не навредить больным суставам, необходимо ознакомиться с правилами выполнения упражнений.

Выполняем упражнения, лежа на спине:

  • для начала подбираем твёрдую и ровную поверхность, на которую ложимся и вытягиваем конечности. Затем не спеша поднимаем вверх ноги, вдыхая полной грудью воздух, а на выдохе плавно их опускаем. В этом подходе делаем 8-10 повторений, а по мере ежедневного тренинга увеличиваем количество повторений;
  • в следующем упражнении следует выпрямить ноги, затем направить стопы вовнутрь, друг к другу, и возвращать в начальное положение. Таким образом делаем 10 повторений;
  • выполняем упражнение и воображаем велосипед. Лежа на спине, словно крутим педали, продолжительностью до 20 секунд. Следите за дыханием, оно должно быть ровным и непрерывистым.

Выполняем упражнения, лежа на животе:

  • руки на бедрах, постепенно прогибаемся назад, приподнимая ноги, и плавно опускаем их в исходное положение, делаем 10 повторений;
  • как и в предыдущем упражнении, с исходного положения приподнимаем только голову и плечи;
  • отводя руки вперед, следует напрячь мышцы бедер; пытаемся себя приподнять. Затем расслабляемся, повторяем упражнение 8-10 раз.

Как делать дома физические упражнения, смотрим на картинках:

Важно! Выполняя упражнения для тазобедренного сустава на первых стадиях артроза, человек может ощущать неприятные боли, которые вскоре пройдут. Одна из причин появления болей – это повышенная нагрузка на суставы, поэтому, начиная проделывать комплекс оздоровительных упражнений, необходимо начинать с малого.

В каких случаях запрещено выполнять упражнения для суставов

Есть целый ряд противопоказаний для совершения упражнений, например, при:

  • обострённой стадии заболевания;
  • недавно перенесенных тяжелых операциях;
  • серьезном заболевании внутренних органов (печень, сердце, почки);
  • повышенной температуре тела (выше 37);
  • грыже;
  • менструации;
  • тяжелом заболевании сердечно-сосудистой системы.

Облегченная гимнастика для тазобедренного сустава

Болят тазобедренные суставы, какие упражнения надо делать? На этот случай есть специальный комплекс упрощенных упражнений, которые следует выполнять в строгом порядке. В результате пациент будет тратить 25 минут своего времени на проделывание физупражнений. Но на начальном этапе им достаточно будет уделять 10 минут.

Однако, если боли продолжают мучить, нужно полностью прекратить упражнения до момента, пока неприятные ощущения исчезнут, и снова начинать с легких нагрузок.

Приведем список самых простых упражнений, которые можно проделывать в домашних условиях:

  • для выполнения этого упражнения потребуется маленький стул, который будет опорой в то время, когда вы станете на него здоровой ногой. Делая упор на выпрямленную больную ногу, необходимо постараться немного раскачиваться, выполняя движение вперед и назад. В зависимости от того, как боль будет проходить, увеличиваем амплитуду движения;
  • садимся на стул, при этом держа спину ровно. Колени должны быть расставлены на ширине плеч. Постарайтесь сомкнуть колени на время 2-5 секунд, не убирая ступни из исходного положения. Делаем 5 повторений;
  • выбрав твердую и ровную поверхность для положения лежа на спине, под колено следует подложить валик или свернутый плед. Начинайте выпрямлять колени и немного расставлять их в стороны, затем в обратное положение. Проделываем так 4-6 раз.

Все описанные выше упражнения для тазобедренного сустава для выполнения дома направлены на укрепление мышц, разработку и лечение суставов, поэтому необходимо регулярно проводить тренировки. Если есть затруднение с выполнением гимнастики, вызванное болью, обратитесь за помощью к специалисту. Это необходимо, чтобы избежать травм и осложнений.

Мтб — многофункциональный тренажер бубновского

Среди пациентов, имеющих в анамнезе различные суставные заболевания, очень популярно устройство, созданное доктором Бубновским.

Применение устройства значительно улучшает состояние пациентов и при артрозах коленных, тазобедренных, локтевых, плечевых сочленений, заболеваниях спины и травмах голеностопа. Помимо многофункционального аппарата, специалист разработал уникальный комплекс лечебной гимнастики, который можно выполнять на МТБ, что ускоряет реабилитацию.

Используя раму Бубновского, можно добиться следующих положительных эффектов:

  • устранение мышечного спазма;
  • уменьшение боли и отека в области сустава;
  • повышение эффективности терапии при артрозе тазобедренных и коленных сочленений I и II степени;
  • ускорение реабилитация пациентов после оперативного вмешательства.

Важным преимуществом этого приспособления является то, что им можно пользоваться как в зале лечебной физкультуры, так и дома.

По своей функциональности аппарат способен заменить целый тренажерный зал. Существует два варианта рамы Бубновского — МТБ 1 и МТБ 2. Разница между первой и второй конструкцией заключается в количестве рабочих стоек.

Каждое устройство настраивают индивидуально, учитывая состояние пациента и его программу реабилитации. Комплекс упражнений разрабатывается и в процессе тренировок постепенно расширяется с учетом данных анамнеза заболевания и состояния здоровья человека. При этом в обязательном порядке учитываются степень физической подготовленности, место поражения, самочувствие и возраст больного.