Гипермобильность суставов — болезнь или вариант нормы?

Суставы – самые распространенные соединения в скелете человека. Они обеспечивают свободные движения, но в пределах, определяемых их формой.

Причины артроза

Причин у этого заболевания насчитывается очень много, все их можно свести к нескольким группам

Локальные

Проблема связана с самим пораженным сочленением. Это слабые мышцы, дисплазия или аномальная подвижность (гипермобильность) сустава, патология его развития.

Системные или внутренние

Когда разрушение хряща – следствие других сбоев в работе организма. Например, к артрозу может приводить дисбаланс половых гормонов. У женщин дефицит эстрогенов ведет к остеопорозу – уменьшению плотности костной ткани и ее разрушению. При этом страдают и костные поверхности суставов. Поражаются они и при других метаболических расстройствах: сахарном диабете, дислипидемии (дисбалансе между «плохим» и «хорошим» холестерином в крови). Склонность к этому заболеванию может наследоваться. Вызвать артроз может бактериальная или вирусная инфекция. Избыточный вес собственного тела при ожирении также может провоцировать артроз.

Внешние факторы

Причиной артроза может стать травма или операция на суставе. Артроз суставов стопы можно заработать, если носить слишком тесную и неудобную обувь, а коленный и тазобедренный суставы начинают разрушаться у тех, кто вынужден много ходить и стоять на ногах, поднимать тяжести (спортсмены, грузчики).

Кто в группе риска?

Артроз возникает в основном в пожилом и старческом возрасте. Наиболее подвержены заболеванию:

  • Люди, перенесшие травму сустава или ведущие образ жизни, сопряженный с повышенной нагрузкой на суставы;
  • Пожилые люди (риск развития артроза увеличивается с возрастом);
  • Женщины старше 50 лет (риск развития артроза у женщин в пожилом возрасте выше, чем у мужчин);
  • Люди с лишним весом (избыточный вес может стать причиной развития артроза бедренных и коленных суставов);
  • Люди с семейной предрасположенностью к артрозу.

«В среднем в разных странах артроз встречается у 11–13% жителей. А среди россиян пациентов с таким диагнозом насчитывается 14,3 млн. Причем эта цифра увеличивается! В последнее несколько лет она повысилась на 48%, а ежегодный прирост первичной заболеваемости возрос на 20% и даже больше того. Показатель будет расти по мере увеличения продолжительность жизни наших соотечественников и повышения доли людей с ожирением», – предупреждает профессор кафедры поликлинической терапии Оренбургского государственного медицинского университета доктор медицинских наук Ольга Юрьевна Майко.

Какая физкультура полезна для суставов и связок?

Различная физическая нагрузка приносит несомненную пользу всему организму. Как укрепить суставы, мышцы и связки, покажет действие на них каждого отдельного вида физической нагрузки:

  • Аэробика улучшает кровоснабжение суставов, укрепляет связки.
  • Растяжка повышает амплитуду движений, уменьшает скованность, снимает боль.
  • Силовая тренировка укрепляет связки и сухожилия.
  • Бег трусцой укрепляет связки и сухожилия нижней части тела.
  • Плавание улучшает маневренность и кровоснабжение суставов.
  • Танцы улучшают кровоснабжение, координацию.
  • Ходьба повышает подвижность.
  • Прыжки укрепляют связки и сухожилия нижней части тела.
  • Пилатес увеличивает амплитуду движений, уменьшает скованность, снимает боль.

Развитие артралгии у детей и подростков

Развитие этого заболевания у детей, подростков и взрослых, довольно часто идет в сопровождении с каким-нибудь инфекционным заболеванием. Но в случае с медленно нарастающей и достаточно длительной артралгией, все обстоит немного по-другому. Дело в том, что данное заболевание может свидетельствовать о некоторых дегенеративно-дистрофических поражениях суставов, например, о деформирующем остеоартрозе.

В связи с этим, в случае появления первых симптомов артралгии, не следует откладывать лечение, поскольку, как уже говорилось ранее, развитие этого заболевания может оказаться симптомом другого, более серьезного.

Характерные особенности синдрома у детей

Гипермобильность суставов ранее считалась не патологией, а только особенностью строения опорно-двигательной системы человека. Гибких и пластичных детей родители стремились определить в различные секции. Считалось, что такое строение скелета способствует быстрому достижению значимых спортивных результатов. В настоящее время гипермобильность суставов у детей рассматривается, как отклонение от физиологической нормы. Ребенку с соединительнотканной дисплазией противопоказано заниматься некоторыми видами спорта:

Характерные особенности синдрома у детей
  • акробатикой и гимнастикой;
  • бегом и биатлоном;
  • футболом и хоккеем;
  • прыжками в длину и высоту;
  • самбо, карате, дзюдо.
Характерные особенности синдрома у детей

Характерные особенности синдрома у детей

Во время спортивных тренировок суставы взрослых и детей испытывают нагрузки, превышающие пределы прочности. У людей с нормальным строением сочленений это может стать только причиной травмирования — вывихов или растяжений. После проведения лечения спортсмены довольно быстро возобновляют тренировки. При гипермобильности события развиваются по другому сценарию. Любая, даже самая незначительная, травма может запустить деструктивные изменения в хрящевых, костных тканях, связках и сухожилиях, стать причиной остеоартрозов.

Характерные особенности синдрома у детей

Врачи советуют родителям гибких и пластичных детей не спешить отводить их в спортивные секции. Такой ребенок нуждается в тщательном обследовании. Если у него диагностирована гипермобильность суставов, то придется забыть о легкой атлетике, силовых видах спорта, балете и спортивных танцах.

Характерные особенности синдрома у детей

Характерные особенности синдрома у детей

Методы лечения

При получении травмы необходимо оказать доврачебную помощь больному:

  • иммобилизовать поврежденную конечность повязкой,
  • уложить больного, по возможности расположить травмированную ногу повыше (подложить подушку или валик),
  • холодные компрессы прикладывать к зоне отека на 15-20 минут,
  • при нестерпимых болях дать обезболивающий препарат,
  • транспортировать пациента в медицинское учреждение.
Читайте также:  Дона инструкция по применению уколы внутримышечно отзывы

В клинике после предварительного осмотра проводятся:

Методы лечения
  • рентгеноскопия,
  • КТ,
  • МРТ,
  • УЗИ.

Аппаратное обследование позволит более детально определить степень полученной травмы.

Консервативное лечение

Терапия определяется типом и степенью тяжести повреждения. При первой и второй ограничиваются консервативными методами. Прежде всего проводят иммобилизацию конечности: при легких формах накладывается мягкая повязка (эластичный бинт или наколенник) на один месяц, при более сложных случаях иммобилизацию проводят гипсовой лонгетой или специальным шарнирным ортезом длительностью на 1-2 месяца.

Для купирования болевого симптома используются медикаментозные препараты и специальные кремы и мази (нестероидные противовоспалительные средства). Непосредственно после травмирования нужно делать холодные компрессы продолжительностью не более 20 минут. В первое время необходимо избегать активных движений и не держать конечность вертикально. Через пару дней после получения растяжения можно переходить на теплые компрессы, растирать колено разогревающими мазями.

Для уменьшения воспаления и отека можно делать примочки из отваров лекарственных растений.

Методы лечения

Восстановительную терапию начинают по истечении 20 дней при легкой и средней формах травмы, а при сложной – через 2 месяца после операции. Проводятся физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и массаж. Нагрузку на больную ногу увеличивают постепенно. Рацион питания необходимо дополнить витаминными комплексами и минералами. Необходимо принимать препараты, восстанавливающие и укрепляющие связки коленного сустава.

Операция на коленном суставе

При полном отрыве фиброзных волокон проводят операцию. Большое значение имеет срок давности травмы. Если прошло меньше трех недель после повреждения, реабилитация связок хирургическим путем возможна. Оперативное вмешательство направлено на замещение поврежденных волокон и их уплотнение за счет фрагментов фиброзной ткани здоровых сухожилий. При более поздних сроках проведения операции сшить волокна невозможно: они сжимаются, и приблизить их для соединения швом не получится. Проводится операция по эндопротезированию с использованием различных ненатуральных материалов и лавсановой ленты.

После таких операций восстановительная терапия имеет более продолжительный период.

Чаще проводят артроскопию. На первом этапе полость сустава очищается от сгустков крови. При наличии повреждения менисков, расслоившихся волокон проводится резекция поврежденных фрагментов. Разрывы крестообразных связок колена трудно поддаются лечению, поскольку из-за анатомического строения не обладают регенерационной способностью. Сшивание задней крестообразной связки неосуществимо. Проводится операция по замещению лигамента на трансплантат. Фиксация трансплантата в костных каналах проводится с помощью титановых болтов. Они устанавливаются с таким расчетом, чтобы в дальнейшем не мешать нормальному функционированию колена.

После операции накладывают гипсовую лонгету или назначают ношение шарнирного ортеза.

Методы лечения

Своевременное адекватное лечение при разрывах связок коленного сустава поможет избежать осложнений с последующей нестабильностью колена. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии.

Диагностика

Диагностикой и лечением воспаления сухожилий коленного сустава занимается врач травматолог. Специалист проведет осмотр, учитывая жалобы пациента, назначит комплексное обследование, чтобы поставить точный диагноз.

Для выявления воспалительного процесса используются следующие методы:

Диагностика
Название Описание
Рентгенография Диагностический метод, который позволяет установить место локализации воспалительного процесса сухожилий и исключить поражение костных структур.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) Многослойный метод обследования, при помощи которого специалист просматривает всю область коленного сустава.
Ультразвуковое исследование Диагностический метод, который позволяет просмотреть коленный сустав и окружающие его ткани.
Общий анализ крови и мочи Лабораторные исследования необходимы, если есть подозрения, что тендинит стал причиной инфекционного поражения организма. То же самое касается ревматоидного процесса.
Читайте также:  Воспаление сустава указательного пальца руки народные способы лечения

Важно дифференцировать заболевание, поскольку многие патологические изменения сопровождаются схожими клиническими симптомами.

Лечение артрита коленного сустава

Грамотное и правильное лечение первичного коленного артрита:

  • Прием препаратов противовоспалительного действия;
  • Снятие боли;
  • Нормализация обмена веществ;
  • Восстановление иммунной системы;
  • Сжигание избыточного веса;
  • Повышение уровня физической активности, больше свежего воздуха;
  • Профилактика.

При трудности с пешими прогулками используют специальную обувь, трость, костыли.

При вторичном артрите первым делом лечат основное заболевание которое привело к артриту.

Если образуется абсцесс, то проводят его пункцию, в противном случае возможно образование свища.

При сильно выраженных деформациях колена, проводят комплекс ортопедической терапии для коррекции формы колена с помощью вытягивания. Даже сложные случаи поддаются лечению.

Лечение назначается на основании проведенного обследования. Если с вами работал опытный врач, то наверняка он назначит правильное лечение именно для вашего случая и вида артрита.

В зависимости от тяжести заболевания назначается план лечения. Это может быть комплекс лекарственной терапии, либо проведение операции в особо запущенных случаях.

Из лекарственных препаратов применяют:

Антибиотики, если выявлена инфекция;

Препараты против споров грибков;

Препараты против воспаления;

Витаминные комплексы, особое внимание витамину Д и кальцию;

Иммунные препараты;

Физиотерапия при артрите

С хорошей стороны себя показали терпапевтические физиопроцедуры:

  • Терапия лазером (применяют для быстрого устранения воспалительного процесса);
  • Гидротерапия (используют для улучшения питания суставов);
  • Плазмаферез (поможет вам при инфекции или артрита после травмы);
  • Криотерапия (минимизация болевых ощущений).

Гимнастика при артрите

Выполнение гимнастики гарантирует вам стойкую ремиссию и отсутствие болей. Выполнять ее следует только в период ремиссии.

Упражнения:

  1. Присядьте на стул и покачайте ногой вперед назад, повторяйте до чувства усталости и меняйте ногу, повторяйте 5 раз.
  2. Сидя на стуле, поднимайте свои ноги попеременно и держите на весу примерно 5-10 секунд, повторяйте 5 раз.
  3. Ложимся на спину, теперь поднимайте попеременно свои ноги к потолку на 15-30 см и держите их под углом, повторите 5 раз.
  4. Лежа на полу выполните обычный «велосипед», крутите ноги лежа на спине, имитируя поездку на велосипеде.

Операция при артрите

Когда другие виды лечения совсем не внушают надежды на выздоровление, то верным решением будет обратиться к хирургу для проведения операции.

Выделяют некоторые виды операций на колене при артрите:

  • Аспирация (выкачивание жидкости из суставной капсулы, эффективно при гнойных выделениях);
  • Эндопротезирование (заменяют поврежденный фрагмент колена на специальный заказной протез);
  • Артроскопия (в основном применяют для разрушения солей в суставной сумке).

Диета при артрите

Грамотное питание – основа здоровой жизни. Ни для кого не секрет, что мы то – что мы едим.

Страдающим недугами суставов рекомендуется отказаться от жирной пиши, копченых продуктов, рафинированной еды, сильно соленых и острых продуктов, крепкий чай кофе.

Алкоголь строго исключить.

В рационе обязано иметь свежие овощи, каши, хлеб, рыбу.

Примерный рекомендательный список продуктов:

  • Рис, снижает холестерин;
  • Яйца, источник белков и полезного холестерина;
  • Молочные продукты, источник нужного нам кальция;
  • Бананы;
  • Орехи;
  • Рыба;
  • Лук, чеснок;
  • Мясо, источник белка;

Примерный список запрещенных продуктов:

  • Газировка;
  • Алкоголь;
  • Соль, перец;
  • Жирная пища в любых видах;
  • Быстрая еда (фаст фуд);
  • Копченые колбасы и сосиски;

Лечение артрита народными средствами

Самостоятельно можно справиться только лишь с самой начальной стадией артрита. Вылечить народными средствами запущенный артрит не удастся, зато они могут стать очень полезным дополнением к вашему главному лечению.

  1. Приготовьте овес на медленном огне 35 минут (стакан овса на литр воды), далее после фильтрации пейте по 10 грамм каждое утро. Это выведет все токсины из вашего организма.
  2. Компрессы с горчицей, берут 50 грамм порошка горчицы и смешивают со 100 грамм топленого косметического парафина и 100 грамм соли.
  3. Компрессы с редькой, извлекают сок из чищеной редьки, 2 столовые ложки такого сока смешайте с 1 столовой ложкой меда и прикладывайте к пораженному суставу.

Симптомы

Клиническая картина различных травм колена практически одинакова. Интенсивная боль в этой области является одним из самых первых и наиболее специфических симптомов растяжения или разрыва связочного аппарата. Однако при растяжении болезненные ощущения появляются лишь спустя какое-то время после получения травмы. Другими признаками повреждения связок коленного сустава могут быть:

  • Усиление боли при нагрузках на колено;
  • Появление гематом;
  • Ограничение подвижности коленного сустава;
  • «Разболтанность» сустава (при серьезных разрывах);
  • Отек тканей в месте повреждения;
  • Болезненные щелчки и хруст при движении сустава;
  • Появление кровоподтеков.

Как лечить связки коленного сустава – вопрос достаточно сложный. Повреждения этой части тела с трудом поддаются лечению, поскольку полный покой сустава обеспечить практически невозможно. Если вы ощущаете боль или другие неприятные симптомы, сигнализирующие о травме коленных связок, незамедлительно обратитесь к врачу за медицинской помощью.

Профилактика

Как уже было сказано, чаще всего ОХП подвержены дети, которым свойственны травмы колена и повышенные нагрузки на ноги. Лечение может занять больше года, но болезнь пройдет без особых сложностей для маленького пациента.

Детские кости и хрящи быстрее обновляются и способны восстанавливаться. У лиц старшего возраста остеохондропатия лечится долго и сложно.

При запущенной остеохондропатии могут наступить следующие осложнения:

  1. Артроз коленного сустава.
  2. Одна нога может стать короче другой на 1-2 см.
  3. Из-за разной длины конечностей может деформироваться позвоночник, что чревато сколиозом.
  4. Без операции хромота может остаться до конца жизни.

В очень редких случаях остеохондропатия коленного сустава у детей может пройти самостоятельно, если после ушиба ребенок некоторое время соблюдал покой и не нагружал сустав.

Профилактика

Предупредить травму колена довольно сложно, но можно уменьшить риск развития патологических процессов. Для этого надо следовать простым рекомендациям по отношению ко всем членам семьи:

  1. Обязательно посещайте хирурга-ортопеда при жалобе на боль в колене.
  2. Объясняйте правила безопасности: ребенок должен знать, чем могут грозить падения и сильные ушибы.
  3. Ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, принимайте витамины.
  4. Регулярно проходите диспансеризацию, чтобы выявить болезнь на ранней стадии.
  5. Носите удобную качественную обувь.
  6. Избегайте чрезмерных нагрузок.

Профилактическими мерами, препятствующими развитию остеохондропатии, являются лечебный массаж, занятия в бассейне.

Спортсменам для предупреждения болезни Осгуда-Шлаттера рекомендуется использовать на тренировках наколенники с мягкими вставками или пришивать на спортивную форму поролоновые прокладки.

Почему хрустят колени после бега?

При беге на коленный сустав оказывается большая нагрузка, особенно если человек занимается бегом неправильно. При беге важно, чтобы ритм, скорость и дистанция увеличивались постепенно, а непосредственно перед бегом была проведена разминка. Это позволит подготовить организм к предстоящей нагрузке и предотвратить травмы. Хруст после бега может быть вызван также неправильно подобранной обувью. При выборе несоответствующей обуви нагрузка, оказываемая на коленный сустав выше, чем обычно.

Во время бега хруст может появиться из-за низкого уровня тренированности организма. После бега хруст обычно появляется из-за большой нагрузки, оказанной на сустав. Если хруст в колене появляется каждый раз после бега и сопровождается болью, то необходимо обратиться к врачу для исключения патологии колена.

Хруст в колене после бега может быть вызван следующими патологиями:

Остеоартроз коленного сустава (гонартроз). При гонартрозе происходит постепенное разрушение суставного хряща и других структур коленного сустава. При этом заболевании бег не рекомендован, так как это может способствовать ускорению дегенеративных процессов. Растяжение связок. На микроскопическом уровне растяжение связок выглядит как полный или частичный разрыв волокон. Растяжение связок происходит очень часто, если человек бегает без предварительной разминки. Повреждение менисков – это распространенное патологическое состояние, которое сопровождается хрустом в суставе во время и после бега. Бурсит коленного сустава. Бурсит – это воспаление синовиальных сумок коленного сустава. Бурсит может появиться в результате чрезмерной нагрузки на коленный сустав при беге. Внутрисуставные свободные тела. Внутрисуставными свободными телами называют структуры, которые свободно перемещаются в полости сустава. Такими структурами могут быть фрагменты суставного хряща, менисков, разорванных связок, ворсинки синовиальной оболочки. Некоторые свободные тела могут достигать более 1 см в размерах. Эти структуры приводят к блокаде сустава, ограничению подвижности. Хруст и щелчки появляются как следствие поражения хряща. При появлении хруста в колене после бега следует обратиться к врачу, так как это может быть первым симптомом заболевания или травмы колена. Рекомендуется прекратить занятия бегом или заменить их другими видами спорта, при которых нагрузка на коленный сустав минимальна (плавание).

К препаратам, упомянутым в тексте, имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Специальность: Врач-эпидемиолог в Национальном Центре Общественного Здоровья в городе Кишиневе

Опубликовано:

Дополнено:

Просмотров: 137965

Поделиться