Грыжа позвоночника в поясничном отделе: лечение, симптомы и причны

Разрыв фиброзного межпозвоночного кольца в поясничном отделе сопровождается выходом его желеобразной стенки, которая защемляет нервные окончания. Так возникает грыжа, которая может стать причиной отказа одной или сразу двух ног и инвалидности пациента. Заболевание на начальной стадии лечат медикаментозными и народными методами, а вот запущенные случаи требует хирургического вмешательства.

Объем упражнений при грыже поясничного отдела расширяется, ведь нужно укрепить мышечный корсет спины и нижних конечностей, а также воссоздать правильную осанку:

  • Лежа на животе. Приводите-отводите от туловища попеременно то правую, то левую ногу.
  • Лежа на животе. Врач сгибает-разгибает ногу в бедре, удерживая ее на 5-7 секунд в разогнутом положении.
  • Лежа на боку со стороны здоровой ноги, отводите от туловища больную ногу, согнутую в колене.
  • Лежа на животе, приподнимайте сначала на небольшой, затем на больший угол прямую ногу.
  • Ходьба с мешочком, в который насыпан чистый песок весом до 500 граммов, на голове. Перешагивайте через воображаемые препятствия, не сгибая спины. Также, не сутулясь, приседайте, стараясь не уронить мешочек.
  • Стоя спиной к гимнастической стенке, выровнять спину и слегка отвести таз назад так, чтобы лопатки ягодицы, икроножные мышцы и пятки касались стенки. Приподнявшись на носках, простоят так 3-5 секунд, затем вернуться в исходное положение.
Грыжа позвоночника в поясничном отделе: лечение, симптомы и причны

Под контролем инструктора проводятся также упражнения с гимнастическими предметами: мячами, гантелями, гимнастическими палками. Нужно выполнять также полувисы (на турнике, но, не отпуская ног) и, постепенно, висы. Важно делать также упражнения на лестнице.

Как развивается патология

Позвоночник человека — непростая анатомическая структура, которая имеет форму цилиндра и состоит из позвонков и дисков из хрящевой ткани. Межпозвоночные диски эластичные, подвижные и могут выдерживать значительные нагрузки.

В середине диска есть пульпозное ядро, окруженное коллагеновыми волокнами, хрящами и фиброзным кольцом, состоящим из соединительной ткани. Эти ткани могут расслаиваться и становиться хрупкими. К такому состоянию приводят травмы и различные заболевания. Повреждение фиброзного кольца происходит с той стороны, на которую воздействуют неблагоприятные факторы.

Как развивается патология

В результате содержимое ядро смещается в одну из сторон, а его содержимое выходит наружу. Так и возникают межпозвоночные грыжи.

Нервный корешок, который находится в месте выпячивания пульпозного ядра, оказывается сжатым. В результате этого, пациент чувствует сильную боль. Но она может отсутствовать, если сдавливания нервных волокон не произошло.

Причины

Основной причиной формирования межпозвоночной грыжи рассматриваемого отдела считается остеохондроз. Однако, существуют и иные предрасполагающие к развитию этого состояния причины:

  • нарушение обменных процессов в организме;
  • разного вида травмы, в большей степени – при ДТП, а именно после резкого рывка головой кпереди;
  • чрезмерные физические нагрузки, подъем тяжестей (особенно рывковый), чересчур резкие наклоны;
  • патология тазобедренного сустава, искривление позвоночного столба – в частности, сколиоз;
  • ожирение;
  • в ряде случаев – структурные изменения позвоночного столба при опухолевых процессах, сифилисе, врожденных аномалиях, сифилисе.

Сопутствующих факторов тоже немало:

  • слабость мышц спины;
  • инфекции;
  • гиподинамия;
  • вредные привычки;
  • изменения возрастного характера;
  • наследственные факторы;
  • профессия, предполагающая длительное нахождение в положении «сидя» (секретарь, крановщик, водитель, программист и т. п.).

Важно! Перечисленные факторы приводят к ускоренному старению и быстрому износу тканей – хрящевой и костной – и это впоследствии становится причиной формирования межпозвоночного грыжевого выпячивания.

Симптомы заболевания

Первые проявления недуга легко спутать с другими болезнями, так как защемление нерва происходит в спине, а боль при этом может отдавать в разные части тела и сказываться на работе внутренних органов. Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела таковы:

  • онемение одной или двух конечностей и покалывания в них;
  • чувство жжения в пояснице;
  • болевые ощущения на внутренней стороне бедра, лодыжке;
  • боль в ягодицах;
  • слабость мышц в ногах;
  • дисбактериоз;
  • частые позывы в туалет «по-маленькому»;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • снижение полового влечения;
  • простатит;
  • головная боль;
  • высокое АД.

На разных этапах развития болезни различными являются и болевые ощущения. На первых порах проявляются ноющие боли непосредственно в очаге недуга, и только во время нагрузки. Это свидетельствует о начале изменений в дисках позвоночника. Там начинают появляться трещины, снижается прочность. На втором этапе — болевые ощущения распространяются на поясницу. Идет сдавливание нервного корешка. На третьей стадии — неприятные ощущения переходят на другие органы. Возникают стреляющие и резкие боли.

Симптомы

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела имеет свои специфические симптомы. Если пациент чувствует острую боль в этой зоне, переходящую в голень, бедро или коленную чашечку, это может свидетельствовать о наличии у вас данной патологии. Боль, при этом, как правило, тупая или ноющая. Напряжение спинных мышц усиливает боль, а принятие горизонтального положения дает временное облегчение.

ВНИМАНИЕ! В течение долгого промежутка времени грыжа может никак не проявлять себя. Поэтому пациенты обращаются за врачебной помощью уже на второй или третьей стадии заболевания. Почувствовав болевые ощущения в определенном месте спины (пояснице) не откладывайте визит к доктору в долгий ящик.

Чем более ранняя диагностика, тем более эффективное лечение.

Межпозвонковая грыжа L5-S1 (пояснично-крестцовая)

Этим буквенно-числовым сочетанием в медицине принято обозначать точное местонахождение грыжи. L – поясничный отдел позвоночника (от лат. Lumar), а цифра 5 это порядковый номер позвонка, ткани которого подвержены заболеванию. S – это крестцовый отдел (от лат. Sarum). Соответственно, речь идет о патологии, возникшей в диске, соединяющий первый крестцовый отдел с пятым поясничным.

Симптомы

Межпозвонковая грыжа L4-L5

Здесь все аналогично, тому, что изложено в предыдущем разделе статьи. Таким сокращением, обозначают грыжу, возникшую между четвертым и пятым поясничными отделами. Эти два позвонка чаще остальных подвержены недугу, так как больше всего принимают на себя нагрузку. Когда речь идет о грыжевом выпячивании, употребляется именно это определение (L4-L5).

Грыжа Шморля

Этот вид грыжи назван в честь немецкого ученого, медика Христиана Шморля. Именно он в 1927 году описал патологию, развивающуюся вследствие образования хрящевых узелков на губчатой кости позвоночника.

Зачастую, это заболевание имеет генетический характер и развивается в раннем детстве, из-за стремительного роста организма. В то время, как мягкие ткани вытягиваются и увеличиваются, костные ткани не успевают должным образом реагировать на эти изменения. В итоге образуются пустоты между позвонками. Позже в образовавшиеся пустоты проваливаются замыкательные пластины. В поясничном отделе симптоматика грыжи Шморля обычно никак не проявляется. Человек может чувствовать лишь быструю утомляемость в этом отделе спины и тупую боль при выполнении тяжелой физической работе. Своевременное выявление и терапия очень важны, так как, впоследствии, при игнорировании симптомов, может случиться компрессионный перелом позвоночника.

Целебная физкультура

Зарядку делают пациенты, проходящие медикаментозное лечение, и больные, перенесшие операцию. Основная задача – восстановить подвижность позвоночника и убрать дискомфортные ощущения. Желательно проводить легкую разминку, чтобы подготовить тело к упражнениям, а потом приступать к выполнению комплекса.

Пациентам, у которых нет болевого синдрома, рекомендуют ежедневно становиться в позу «Мостик». Сначала лечь на спину, затем упереться ладонями и пятками в землю и поднять корпус. Живот выгнуть дугой, а головой постараться дотянуться до ягодиц. Замереть на 2–3 секунды, плавно опустить туловище на землю.

Целебная физкультура

Лекарства и зарядка облегчат состояние пациента при межпозвоночной грыже, уберут боль и воспаление. Массаж и электрофорез восстановит функцию позвоночника, а народные средства закрепят результат. Но если таблетки и компрессы не справились с проблемой, не нужно бояться операции.

Читайте также:  Все о пателлофеморальном артрозе коленных суставов

как избавиться от боли в пояснице

Как лечить грыжу позвоночника поясничного отдела без операции

Перед тем, как лечить грыжу поясничного отдела, нужно провести комплексное обследование. Диагностику и лечение грыжи позвоночника поясничного отдела без операции проводит врач невролог или вертебролог.

Официальная медицина для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника без операции использует ряд фармакологических препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства позволяют устранить процесс воспаления, спровоцированный раздражающим действием вещества пульпозного ядра;
  • хондропротекторы призваны восстановить нарушенную целостность фиброзного кольца, однако они бесполезны, поскольку при отсутствии полноценного диффузного обмена между хрящевыми тканями межпозвоночного диска и окружающими мышечными волокнами эти вещества просто не попадают в место назначения;
  • витамины группы B – способны поддерживать работоспособность нервного волокна при длительной компрессии и ишемии;
  • никотиновая кислота – усиливает местный кровоток в мелких капиллярах;
  • миорелаксанты – необходимы для устранения спазма мышц и восстановления кровоснабжения пораженной области.
Как лечить грыжу позвоночника поясничного отдела без операции

В большинстве случаев подобное лечение грыжи диска поясничного отдела носит исключительно симптоматическое лечение. Устраняется боль и воспаление и пациент выписывается к труду. На самом деле позвоночный диск продолжает разрушаться.

Но существует и более эффективная методика того, как лечить грыжу позвоночника поясничного отдела – это мануальная терапия в сочетании с лечебной гимнастикой и кинезиотерапией. О том, как это происходит, поговорим далее в статье.

Симптомы грыжи позвоночника

Симптоматика грыжи будет зависеть от месте её возникновения. При сдавлении нерва возникает корешковый синдром – признак, помогающий локализовать грыжу.

Локализация в позвоночнике Признаки
L1 Боль в пояснице, потеря чувствительности в верхней части ягодиц
L2 Нарушение чувствительности с внутренней стороны бедра, в области промежности и мошонки, у женщин – в области половых губ
L3 Нарушение чувствительности на передней стороне бедра, слабость и непроизвольное подергивание мышц в данной области
L4 Снижение коленного рефлекса, онемение, затруднения при сгибании колена
L5 Онемение, боль по «лампасу» с внешней стороны ноги, невозможность поднять стопу, потеря равновесия при опоре на пятку
S1 Болевые ощущения по задней части бедра, онемение икроножных мышц, невозможность встать на носки
S2-S4 Онемение по заднебоковой поверхности ноги с внутренней стороны, затруднения при дефекации, мочеиспускании, у мужчин – снижение эректильной функции.

Общими симптомами является острая «простреливающая» боль, чувство холода и покалывания в ногах, снижение кожной чувствительности в определенных зонах и мышечная слабость.

Что ещё можно попробовать

Вот наиболее распространённые альтернативные методики, которые могут помочь вернуть хорошее самочувствие. Но это не точно.

  1. Акупунктура. Некоторые исследования Acupuncture for lumbar disc herniation: a systematic review and meta-analysis. показывают, что иглоукалывание действительно может облегчить хроническую боль в спине. Однако учёные признают, что эта тема ещё требует проработки.
  2. Хиропрактика (мануальная терапия). Есть данные, что манипуляции на позвоночнике умеренно эффективны при болях в спине, которые продолжаются не менее месяца. Однако у мануальной терапии возможна Adverse effects of spinal manipulation: a systematic review серьёзная побочка — вплоть до инсульта.
  3. Массаж. Грамотно выполненный массаж обеспечивает краткосрочное облегчение при хронических болях в спине.
  4. Йога. Сочетание физической активности, дыхательных упражнений и медитации тоже помогает Yoga treatment for chronic non‐specific low back pain некоторым людям избавиться от хронических болей.

Гимнастические упражнения в послеоперационный период.

Еще большей бережности и аккуратности требует позвоночник, который перенес хирургическое вмешательство. Именно по этой причине подбирать конкретный комплекс может только лечащий врач и реабилитолог, у которого имеется на руках полный анамнез пациента. Необходимо придерживаться следующих правил при восстановлении:

  • Использовать ортопедические корсеты или бандажи под контролем специалиста с учетом рекомендуемого времени.
  • Категорически исключить поднимание любого веса. А после восстановления резко ограничить поднимаемые тяжести.
  • Также после операции нельзя бегать прыгать и давать резкие механические «удары» на хрящевую ткань между позвонками.
  • Стараться избегать статической длительной позы, какова бы она ни была.
  • Исключить в первый период после операции сгибания, скручивания и прогибы.
  • К реабилитационным мероприятиям относится с полной ответственностью, выполнять все рекомендации лечащего врача и реабилитолога и не прекращать занятия ни на один день.

Каждый пациент, страдающий данной патологией, должен понимать всю меру ответственности за свое собственное здоровье. Не упускать рекомендаций врачей и строго их придерживаться. Это позволит вернуться к нормальному образу жизни и приостановить дегенеративные изменения в костных и хрящевых структурах позвоночного столба.

Комментарии:

  • megan92 2 недели назад Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной… Нифига не помогают!
  • Дарья 2 недели назад Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку, какого-то китайского врача. И уже давно забыла про «неизлечимые» суставы. Такие вот дела
  • megan92 13 дней назад Дарья, киньте ссылку на статью — если не сложно! P.S. Сил моих уже нет… ))
  • Дарья 12 дней назад megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите — ссылка на статью профессора.
  • Соня 10 дней назад А это не развод? Почему в Интернете продают а?
  • юлек26 10 дней назад Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают — от одежды до телевизоров, мебели и машин
  • Ответ Редакции 10 дней назад Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке — точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))
  • Margo 8 дней назад А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет…
  • Андрей Неделю назад Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало…
  • Екатерина Неделю назад Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы — полная чушь!!
  • Мария 5 дней назад Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад Да, действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ сможет полностью вылечить больные суставы. И да — курирует программу лично профессор Пак.
  • Александра 5 дней назад Огромное Вам Спасибо!! Я уже приняла участие в этой программе. Результат есть, но рассказывать не буду, чтоб не сглазить)) Просто спасибо!!!
  • Максим 4 дня назад кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна Позавчера Практически не помогло. Выкинутые деньги! Диклофенак — Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, под руководством профессора Пака, На дворе 2019 год — любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня Звучит неплохо! Неужели дошел прогресс и до нашей страны…