Как правильно носить ортез на голеностопном суставе

В комплексном лечении связок очень важна правильная фиксация, чтобы не допустить ухудшения. С этой целью ранее применялись лонгеты или эластичные бинты. Современные врачи рекомендуют использовать взрослый или детский ортез на голеностопный сустав.

Особенности фиксатора

Фиксатор на голеностопный сустав является одним из быстрых и не требующих оперативного вмешательства способов лечения травм. Он удерживает сустав в фиксированном состоянии, выполняет следующие функции:

  • защищает уже травмированный сустав от последующих повреждений, могущих усилить травму;
  • ускоряет заживление повреждений, сближая все ткани между собой;
  • исключает повторное расхождение порванных или растянутых связок;
  • уменьшает общую нагрузку на сочленение;
  • активизирует ток крови, уменьшает отёки.

Благодаря бандажу сустав находится в состоянии покоя, что также способствует снижению боли и нормализации обмена веществ в тканях.

Показания

Бандаж для голеностопа рекомендуется к применению в таких случаях, как:

  • реабилитация после проведения операций;
  • восстановление после переломов и снятия гипсовой повязки;
  • лечение вывихов и растяжений;
  • в процессе лечения артритов, артрозов, растяжений;
  • при функциональной нестабильности голеностопа или его патологиях;
  • при большой физической или механической нагрузке (для спортсменов).

Эффективность ортезов: плюсы и минусы

Ранее при любых травмах, вывихах и растяжениях голеностопа ортопеды использовали такие методы фиксации, как бинтовая повязка-носок, наложение жестких шин или даже гипсовых повязок. Из-за отсутствия альтернативных методов пациентам с разрывом связок приходилось носить тяжелые и некрасивые конструкции, чтобы обеспечить неподвижность конечности. Бинтовые же повязки (в том числе из эластичных материалов) не могли дать полноценного покоя и использовались при малейших растяжениях.

Основная задача ортеза – фиксация суставного сочленения для избавления от боли и терапевтическое воздействие на связку.

Лечебная активность голеностопного ортеза заключается в обездвиживании сустава и смежных костей предплюсны и голени. Это обеспечит динамический покой конечности, разгрузку и регенерацию тканей. Попутно тутор даст согревающее тепло и возможность укладки повязок с лекарственными пропитками на область повреждения.

Современные ортезы сконструированы таким образом, что внешне они напоминают симпатичный носок, чулок или сапог. Отсутствуют громоздкие неэстетичные элементы и тяжелые материалы в составе. Таким образом, минусы современных ортезов сведены к минимуму:

  • заметность на ноге. Хочется подчеркнуть при этом эстетичность внешнего вида бандажа,
  • невозможность заниматься некоторыми видами спорта в определенных фиксаторах. Например, посещение бассейна с ортезом-сапожком уже вряд ли будет возможно.

Жесткие фиксаторы

Жесткий фиксатор, или аппарат на голеностопный сустав, применяется при серьезных травмах. Жесткий корсет для голеностопного сустава различается по назначению и типу воздействия:

  • травматический фиксатор;
  • жесткий;
  • деротационный;
  • брейс.

Первый тип фиксатора предназначен для полной иммобилизации (обездвиживания) голеностопного сустава. Иммобилизация необходима в реабилитационный, послеоперационный период после хирургического вмешательства в зоне малоберцовой, пяточной, плюсневой кости, связочного аппарата. Также применяется, если поврежден коленный или тазобедренный сустав, плюсневая кость.

В жестких фиксаторах, чтобы регулировать компрессионный наружный эффект, устанавливаются пневмокамеры. Чтобы правильно установить градус наклона, используются фиксаторы с шарнирами. Шарниры могут быть подвижными, чтобы регулировать жесткость фиксации, и неподвижными.

Неротационный аппарат на голеностопный сустав представлен в форме сапожка со специальной перекладиной, которая ограничивает ротационную подвижность голеностопа. Фиксируют голеностопный сустав под углом девяносто градусов. Назначается при оперативном вмешательстве при переломах шейки бедра, тазобедренного сустава, берцовой кости, чтобы ускорить восстановление после операции, и предотвратить смещение костей.

Брейс применяется при синдроме отвисаниия стопы, который возникает вследствие паралитических процессов, нервных поражений, ДЦП и различных инфекционных заболеваний. Это обеспечивает поддержку стопы, улучшает ее функциональность, ускоряет восстановительный период. Брейс имеет вид мягкой манжеты, которая крепится на голень. Носят брейс с обувью.

Изготавливают брейс из жестких карбонатных или пластиковых материалов. Внутри брейс выстлан мягкой натуральной тканью.

Общая характеристика некоторых типов бандажа голеностопа

Жесткий фиксатор с ремнями

Защитный фиксатор голеностопа BMX – это вариант регулированной фиксации голеностопа с помощью шнурка и плотной ткани. По форме этот бандаж напоминает носок, который не прикрывает пальцевую часть стопы. Высота голеностопного фиксатора рассчитана на полное закрытие ахиллова сухожилия.

Фиксатор Fosta – это эластичный фиксатор голеностопного сустава, который имеет неплохое качество и продолжительность эксплуатации. Его применяют повсеместно с целью профилактики усталостных травм голени и профилактики травм в период реабилитации до полноценного восстановления функции конечности. Он состоит из неопрена — синтетического материала который можно стирать.

Читайте также:  Разрыв связок коленного сустава: лечение

В отзывах много жалоб на отсутствие маленьких размеров голеностопа. Из отрицательных моментов стоит отметить возможность аллергических реакций на ткань, так как она не пропускает воздух при физических нагрузках и может вызвать крапивницу или потницу.

Фиксатор голеностопа Orlett представляет собой целую серию механических вариантов стабилизации стопы и голеностопного сустава. Варианты разнообразны: от голеностопного ортеза с гелевыми подушками до деротационного сапожка.

Детский фиксатор

Назначается травматологом при ДЦП или неправильном развитии конечности. Приспособление нужно надевать перед сном и использовать до трехлетнего возраста. Конструкция немного отличается от взрослой тем, что имеет дополнительные ремешки и липучки – для лучшей фиксации стопы. Бандаж изготавливают из современных материалов, которые не вредны для детского здоровья.

Размер фиксатора подбирается индивидуально для каждого случая. Он способен варьироваться от колена и до паха. Голеностопный сустав фиксируется в таком положении, чтобы нога могла отводиться лишь на определенный угол. В большинстве случаев травматологи выписывают малышам специальную фиксирующую обувь. Это является своеобразной профилактикой развития косолапости и плоскостопия.

Родители должны внимательно следить за фиксацией пятки в туторе. Не допускается свободное болтание ноги в воздухе. Только плотное прилегание обеспечит нужный результат.

Тутор – особая разновидность суппорта, который применяется в лечении травмированной части ноги. Он решает задачи, как и все остальные бандажи – фиксировать ногу, исключать повторные вывихи, растяжения. В готовом виде тутор на голеностопный сустав выглядит аккуратным приспособлением, прочно сидящим на ноге. По размерам он небольшой, не мешает движениям.

Детские ортопеды назначают ношение суппорта в зависимости от состояния лодыжки ребёнка. Нужна помощь в исправлении врождённых патологий ступни и щиколотки. Есть реальная возможность научить самостоятельно ходить детей с ДЦП и недостатками развития опорно-двигательной системы.

Особенность применения суппорта для трёхлетних деток с церебральным параличом – приспособления надеваются на ночь, что связано с быстрым ростом ребёнка, чтобы именно ночью у него не началась деформация суставов.

Детские ортопедические изделия имеют разную высоту и размер, что помогает в любой момент роста малыша подобрать ему необходимого «помощника» в лечении. Стопа в фиксаторе закрепляется под заданным углом, при этом исключается её заворачивание вбок, выворачивание наружу.

Взрослые должны следить, чтобы пятка малыша полностью упиралась в заднюю нижнюю стенку. Особенность детских туторов – их можно носить днём в специальной обуви.

Детские изделия изготавливаются в мастерских по индивидуальным слепкам, с использованием особого материала – термопластика, или турбокаста. В таком случае не бывает ошибок с размерами. Однако ребёнок растёт быстро, и каждый раз придётся изготавливать новое изделие. Чтобы купить серийное изделие, надо внимательно подбирать размер, который определяется по замерам ноги и сравнивается с данными типовых таблиц.

С ростом ребёнка выбирается суппорт такой же конструкции, по замерам и сравнению с типовыми таблицами. Но изделие цельное, и каждый раз придётся приобретать новое. При этом важно учитывать, что замеры должен производить специалист, чтобы не ошибиться в размере. Если для лечения вы выберите гипс, то следует знать, сколько в нем ходить.

Детские туторы из турбокаста – новинка в ортопедии. Турбокаст – низкоплавкий термопластик. Его особенность – он имеет память формы, что помогает корректировать положение суставов, вырабатывать индивидуальный стереотип движений. Это новейшая разработка в сфере производства разного рода ортопедических фиксаторов. Она позволяет быстро создавать конструкцию детского тутора для голеностопа.

После этого тёплый материал накладывается на голеностоп, ему придаётся индивидуальная форму. Турбокаст очень пластичный, формование тутора происходит быстро, материал остывает за 5-7 минут.

Фиксатор для Голеностопа (Стопы) После Перелома: Инструкция

Фиксатор для голеностопа после перелома является неотъемлемой частью реабилитации. Товары медицинской промышленности представлены широким рядом приспособлений, которые подходят для восстановления после любых видов травм.

Голеностоп обладает довольно хрупким строением, но отлично справляется с весом и движениями, поэтому фиксатор должен обладать способностью надежно защищать сустав. В этой статье речь пойдет о том, зачем нужна фиксация стопы при переломе и после него, какие виды фиксаторов существуют и каковы их назначения.

Фиксация ноги – важная часть реабилитации

Для чего нужен фиксатор?

Голеностоп – один из самых сильных и одновременно самых хрупких суставов в теле человека. На него влияет вес, физически нагрузки, питание, иммунитет.

Фиксатор после перелома голеностопа выполняет множество функций и необходим в таких случаях:

  • нестабильности сустава;
  • лечения артроза, артрита и подобных заболеваний;
  • профессионального занятия спортом;
  • врожденных патологий стопы или голеностопа;
  • после того, как сняли гипс;
  • в послеоперационный период.
Читайте также:  Операция на локтевом суставе при переломе наркоз

Таким образом, основная цель фиксаторов – иммобилизовать сустав, предотвратить его дальнейшую деформацию и воспаление в связках и мышцах. Кроме того, за счет фиксаторов уменьшается отечность, болевой синдром и риск повторного травматизма, а также создаются условия, необходимые для восстановления связок.

Назначать фиксатор или нет – решает врач, но довольно часто такой вид поддержки сустава применяют люди, которым часто приходиться много времени проводить на ногах, работать с большим весом.

Надеть бандаж не составляет труда

Как правильно подобрать приспособление для фиксации

Мы уже знаем, что фиксация при переломе голеностопа один из важнейших нюансов, способствующих эффективной реабилитации и защите сустава от нагрузок в целом.

Подбором средств для фиксации занимается ортопед, при этом специалист должен учитывать многие факторы, например:

  • размер стопы;
  • окружность щиколотки и лодыжки;
  • охват голени;
  • склонность к аллергии;
  • сопутствующие болезни кожи и сосудов;
  • предполагаемую длительность ношения.

Фиксаторы при переломе стопы подбирают, измерив предварительно перечисленные выше части ноги.

При этом он должен плотно охватывать ногу, но не слишком туго, не жать, чтобы за время ношения не было дискомфорта, натираний и нарушения кровообращения в сдавленном участке.

Бандаж можно надевать на носок или на голую ногу, и не стоит забывать про гигиену, так как приспособление выполнено из синтетического материала. Во время ношения бандажа исключается узкая обувь и обувь на каблуке.

Во время использования бандажа не возбраняется заниматься лечебной физкультурой, которая показана при реабилитации, и благодаря бандажу делает движения сустава безопасными.

Цена фиксаторов зависит от различных факторов, к примеру: он изготавливался по индивидуальному заказу или было куплено готовое изделие, какой материал является основным, есть ли дополнительные свойства. Средняя стоимость колеблется в пределах 1500 – 12000 рублей.

Длительность ношения ортеза устанавливается доктором

Как долго носить

Здравствуйте. Подскажите, как долго нужно носить фиксаторы при переломе голеностопного сустава?

Добрый вечер. В границах суток фиксатор носят на протяжении всего дня, снимая только на ночь. А в период реабилитации сроки оговариваются индивидуально с лечащим врачом. Обычно этот период составляет 1-6 месяцев. По завершению этого периода можно будет использовать средства для фиксации только во время занятий спортом или физических нагрузок.

Заключение

Травматизация голеностопного сустава происходит часто, а для ее профилактики и лечения требуется комплексный подход и временная фиксация. С последней задачей успешно справляются ортезы, которые при правильном подборе позволяют ускорить выздоровление и предупредить повреждение.

Но для правильного выбора изделия требуется полное обследование и консультация врача. В крупных салонах есть специалисты-консультанты с высшим медицинским образованием, которые помогут в подборе нужного товара.

Кирилл Владимирович Герасимов

Ортопед. Стаж: 4 года. Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Как правильно подобрать

​ нагрузкой;​ ускорить выздоровление и​ операции.​ туторы. Чтобы правильно​ этом травмы могут​ при желании можно​Можете также прочитать:​ получения повторной травмы.​Корригирующий​ времени на ногах);​ артроз является самой​ вылечить артрит голеностопа?​

​ синтетический материал, из​ мягкие пластиковые ребра,​ соединения, металлических шин​ лекарственными препаратами, постепенно​ внутри бандажа, он​ активизируется переправка влаги​ используются специальные изделия​девушкам, носящим неудобную обувь​ защищают от возможных​При крупных разрывах связок.​ выбрать и надеть​

​ быть самыми разными:​ найти подходящий бандаж​Артроз голеностопа и его​ Например, при неполноценном​В случаях врожденной или​Врожденная патология стопы и​ распространенной болезнью опорно-двигательного​ Артрит голеностопного сустава​ которого изготовлен фиксатор,​ поддерживающие сустав.​ (пружинных) и регулятора​ поступающими к пораженным​ не давит, и​ с поверхности кожи​ — туторы. Их​ на высоких каблуках​

​ повреждений.​При хронических заболеваниях опорно-двигательного​ бандаж на голень​ удары, растяжения, подворачивания​ по вполне приемлемой​ лечение​ лечении первичного вывиха​ стойкой приобретенной патологии​ голеностопного сустава.​ аппарата. Он развивается​ является заболеванием, вызванным​ может быть легко​Жесткие бандажи используются в​

​ подвижности с десятиградусной​ тканям и суставу;​ пациент чувствует себя​ на внешнюю сторону​ надевают поверх хлопчатобумажных​ или шпильках;​Бандаж на голеностопный сустав​ аппарата, артритах, артрозах​ и голеностопный сустав,​ ноги.​ цене.​​Чтобы выбрать действительно «стоящий»​ голеностопа обычно развивается​ (косолапость, например).​Ношение фиксатора голеностопа должно​

​ в любом возрасте​ нарушением пропорции нагрузки​ обработан в домашних​ послеоперационном периоде и​ шкалой. Иногда ортезы​иммобилизующие или фиксирующие, применяемые​ комфортно.​ бандажа. Также такой​ чулок и носят​жертвам гололедицы и бытовых​ — это специальное​ и т. д.​

​ нужно знать, что​Первым на повреждение отреагирует​Мягкий фиксирующий суппорт для​ фиксатор для голеностопного​ «привычный», когда сустав​Обеспечивает полную и надежную​ быть согласовано с​ и соп…​ на сустав и​ условиях. Фиксаторы промывают​ при анормальной подвижности​ снабжены специальной пневмокамерой​ для фиксации сустава,​

​Используя эти средства можно​ фиксатор удобно носить​ назначенное врачом время.​ травм;​ изделие для поддержки​

​Для профилактики заболеваний, связанных​

​ такие ортезы различаются​ болью связочный аппарат,​ спортсменов​ сустава, необходимо проконсультироваться​ будет «вылетать» при​ фиксацию стопы в​ лечащим врачом, так​Почему чаще всего​ стабильности его компонентов.​ водой или стирают​ сустава.​ для регулировки степени​ обеспечения покоя конечности;​ избавиться от боли​ в жару, он​ Однако надевать его​беременным женщинам для профилактики​ и фиксации ноги​

Ортез: описание, классификация и способ использования

Ортез для защищает травмированный сустав от повторного повреждения

Ортез — это специальное приспособление, которое повторяет контуры сустава. Он накладывается на пораженный сустав. Внешний вид ортеза для голеностопного сустава представляет собой носок, гольфы или сапог. Пальцы на ноге должны оставаться открытыми. Зафиксировать ортез голеностопный можно с помощью специальных застежек или липучек. Ортез изготавливается из хлопчатобумажных тканей, металла, пластика или дерева.

Виды ортезов:

  1. Модели для профилактики. Они необходимы для того, чтобы предупредить повреждение голеностопного сустава.
  2. Модели лечебные. Применяются для оказания медицинской помощи при травматизации в области того или иного сустава.
  3. Модели функциональные. Их используют постоянно при необратимых изменениях в суставе.

Степени жесткости ортезов:

  1. Голеностопный полужесткий ортез. Он имеет ремни, которые заменяют эластичный бинт. Кроме ремней могут быть использованы вставки из металла, пластмассы, шнуры.
  2. Голеностопный мягкий ортез. Он напоминает по внешнему виду съемный бандаж из ткани.
  3. Жесткий ортез. Имеет пластиковые вставки и эластичные шины. Такой голеностопный сустав отлично фиксируется.

Показания к ношению ортеза:

  • артрит или артроз суставов;
  • растяжения или разрывы связок и сухожилий;
  • восстановление после перелома костей лодыжки, голени, стопы;
  • плоскостопие, избыточная масса тела, вальгусная деформации пальца;
  • частичный паралич голени и стопы;
  • профилактика получения травм для людей, активно занимающихся спортом.

Преимущества использования ортеза:

  1. Качественное стабилизирование поврежденного сустава.
  2. Снижение механической нагрузки на суставную поверхность.
  3. Укрепление мышц и связок.
  4. Рассасывание отеков и их обезболивание.
  5. Расширение объема двигательной активности в суставе.

Ортез нежелательно использовать при открытых ранах и повреждениях. Его необходимо накладывать только после сращения костных отломков. Самый важный момент в приобретении данного вида приспособления — это его правильный выбор.

Какими бывают голеностопные ортезы?

Посредством этого изделия фиксируется сустав, снимается нагрузка с больного голеностопа и обеспечивается покой. Такое медицинское приспособление повторяет контуры области, на которую накладывается. Внешне оно похоже на носок, гольф или сапог, чаще всего с открытыми пальцами. Есть целый ряд различий и разнообразных характеристик ортезов, которые нужно учитывать при выборе фиксатора.

По виду используемого материала

В зависимости от материала, который используется для изготовления, элементы этого изделия могут быть:

  1. тканевыми;
  2. металлическими;
  3. пластиковыми;

По назначению

Для каждого вида травмы или повреждения необходим определенный фиксатор. По назначению принято выделять следующие виды:

Какими бывают голеностопные ортезы?
  1. Для профилактики. Применяются для предотвращения повреждения.
  2. Для лечения и реабилитации. Если голеностопный сустав травмирован или воспален, то используют такой вид ортеза.
  3. Для функционирования. Этот тип используется в том случае, когда сустав имеет неисправляемые деформации и не способен выполнять свою задачу. Медицинское изделие обеспечивает максимальную функциональность конечности.

По жесткости

Исходя из классификации по назначению, изготовляют фиксаторы разных видов, каждый из которых призван выполнять ту или иную функцию. По степени жесткости ортезы различают на:

  1. Мягкие. Такое изделие представляет собой матерчатый бандаж. С помощью этого медицинского изделия в виде повязки-носка подвижность сустава ограничивается в незначительной степени.
  2. Полужесткие. Голеностопный ортез полужесткий средней степени фиксации оснащается ремнями или шнурами, которые играют роль эластичного бинта. Также бывает ортез полужесткий голеностопный с сильной степенью фиксации. В этом случае изделие имеет металлические или пластмассовые вставки. В качестве примера рассмотрим полужесткий голеностопный ортез сильной степени фиксации компании Ладомед (см. рисунок выше). Изделие изготовлено из винила, оснащено пластиковыми шинами и крепежными лентами. Высокая шнуровка прочно фиксирует сустав.
  3. Жесткие. Этот вид обязательно снабжается специальными шинами и вставками из металла или пластика. Конструкция обеспечивает голеностопу полный покой, который необходим при серьезных травмах и после операций или переломов.