Как проходит магнитно-резонансная томография коленного сустава

Воздействие магнитного поля способно надолго облегчить боль, улучшить питание тканей и снять отечность при многих болезнях суставов. Безопасный и безвредный физиотерапевтический метод хорошо переносится, не причиняет неудобств, помогает уменьшить количество лекарств, улучшает качество жизни.

Лечение коленного сустава в АртроМедЦентре — это:

100% регенерация хрящевой, мышечной, костной, сухожильной и связочной тканей.

Устранение причин, а не симптомов заболевания

Быстрое избавление от боли. Курс лечения от 7 до 10 дней

Отсутствие необходимости стационарного лечения

Минимальное колличество противопоказаний

Без хирургического вмешательства, инекций, медикаментов, боли и побочных эффектов

Долгосрочный терапевтический эффект (более 5 лет!)

Более 500 000 успешно пролеченых пациентов!

Лечение коленного сустава в АртроМедЦентре — это:

Физиотерапия в “АртроМедЦентре”:

  • Электрофорез (с карипазимом);
  • Диадинамические токи;
  • Электростимуляция;
  • Хивамат-терапия;
  • Интерференционные токи;
  • Ударно-волновая терапия;
  • СМТ-терапия;
  • MBST-терапия.

Подробнее Записаться

Лечение коленного сустава в АртроМедЦентре — это:

Показания к МРТ коленного сустава

Заболевания опорно-двигательного аппарата могут быть спровоцированы растяжениями, травмами, воздействием высокой влажности, низкой температуры, чересчур интенсивными физическими нагрузками. При инфекционном поражении могут возникать воспалительные процессы соединительных тканей и суставов. МРТ коленных суставов дает выявить заболевание на разных стадиях. Показаниями к проведению процедуры являются следующие:

  • Повреждение мениска, хряща, сухожилий, связок.
  • Слабость, боль в колене, кровотечение, отек в тканях сустава, вокруг него.
  • Спортивные травмы колена (разрывы, растяжение связок, сухожилий).
  • Дегенеративные болезни суставов (остеоартроз).
  • Переломы костей, которые не видны при проведении рентгенографии и иных методов визуализации.
  • Инфекции (остеомиелит).
  • Накопление жидкости.
  • Ощущение нестабильности.
  • Опухоли (метастазы, первичные опухоли) с вовлечением мягких, костных тканей.
  • Боль, травмы коленной чашки.
  • Снижение объема движений колена.
  • Осложнения, которые могут быть связаны с имплантированными хирургическими устройствами.
  • Блокировка коленного сустава.
  • Остеохондроз, остеомиелит.
  • Бурсит, артрит.
  • Хирургия связок.
  • Киста Бейкера.
  • Патологические изменения внутри кости (подагра).
  • Защемление сухожилий, нервных окончаний.
  • Для определения необходимости артроскопии или других хирургических процедур.
Показания к МРТ коленного сустава

Анатомия коленного сустава

Данное соединение является самым большим в человеческом теле. Костные основы колена – это бедренная и большеберцовая кости, а также надколенник. Малоберцовая кость не имеет никакого отношения к суставу. Поверхности костей, образующие соединение, покрыты хрящом. Благодаря ему снижается сила трения и обеспечивается легкость движений.

На дистальном конце бедренной кости имеются два мыщелка – латеральный (меньший) и медиальный (больший). Они имеют округлую форму. Мыщелки есть и на проксимальном конце большеберцовой кости. Они являются относительно плоскими. Между сочленяющимися поверхностями имеются мениски (наружный и внутренний) – серповидные хрящи. Они стабилизируют колено, выполняют в нем роль амортизатора.

Анатомия коленного сустава

В коленном суставе выделяют несколько связок, обеспечивающих его стабильность:

  • большеберцовую (медиальную) коллатеральную;
  • малоберцовую (латеральную) коллатеральную;
  • переднюю крестообразную;
  • заднюю крестообразную.

В состав колена также входят сухожилия. Перед тем как рассмотреть МРТ коленного сустава, что показывает оно, стоит отметить, что чаще всего повреждается сухожилие четырехглавой мышцы. Его разрыв обусловлен неожиданным сокращением мышцы. Иногда диагностируются травмы плотного и широкого сухожилия илиотибиального тракта. Эта структура является сильным латеральным динамическим стабилизатором коленного сустава.

Показания для направления на обследование

Внедрение МР-томографии позволило значительно улучшить качество диагностики, эта методика позволяет врачам визуализировать окружающие мышцы, связки, суставную сумку, хрящи, мениски, определять количество жидкости в суставах и характер заболевания. Показаниями для сканирования являются следующие состояния:

Травмы и их последствия

  • Повреждение связок коленного сустава, мениска, сухожилий, мышц.
  • Болевой синдром, отек, диагностика внутрисуставных повреждений.
  • Локальные изменения цвета и структуры мягких тканей в области коленного сустава.
  • Оценка целостности капсулы.

Воспалительные процессы

Показания для направления на обследование
  • Артрит.
  • Бурсит.
  • Синовиит.

Другие причины

  • Инфекционные процессы.
  • Опухоли, метастазы в костные ткани.
  • Уменьшение подвижности сустава.
  • Осложнения после оперативных вмешательств.
  • Проведение прицельной биопсии.
  • Наследственные болезни, аномалии развития.
  • Дегенеративные, дистрофические поражения.
  • Системные заболевания соединительной ткани.

Магнитно-резонансное сканирование суставов позволяет выявлять патологические изменения раньше рентгенографии. Методика безопасна, неинвазивна, информативна — достоверность данных МРТ мениска коленного сустава достигает 95%. Синовиальные сумки визуализируются при магнитно-резонансной томографии и не просматриваются на рентгенограммах.

Сравнения методов

Компьютерная томография коленного сустава рентгенологическое исследование или МСКТ — мультиспиральный компьютерный томограф, аппарат с источником рентген излучения, который перемещается по спирали вокруг сочленения. Принимающие датчики передают сигнал в компьютер, в котором формируется изображение в цифровом формате. В свою очередь, магнитно-резонансная томография базируется на явлении ядерного резонанса. Атомы водорода в магнитном поле, при облучении радиоволнами, посылают ответный сигнал. Импульсы преобразуются в оптическое изображение. У КТ и МРТ неодинаковые свойства, методы позволяют получать разную информацию.

Читайте также:  Больно ли брать пункцию коленного сустава

Что показывают исследования?

Рентгеновские лучи имеют высокую проникающую способность. При КТ суставов хорошо видно плотные образования — кости, соли кальция, металлические стержни, применяемые для лечения переломов. Мягкие ткани, связки, капсулы сочленений не дают качественного изображения. МРТ суставов показывает травмы сухожилий, менисков, воспаление, количество внутрисуставной жидкости, дистрофические изменения. Применяют для изучения мышечной ткани. МРТ коленного сустава лучше показывает места крепления мышц к надкостнице.

Проведение исследований

Проведение рентгеновской томографии занимает около получаса.

КТ коленного сустава делают в специально оборудованном помещении. Для защиты от излучения пациента одевают в фартук и шапочку с вмонтированными свинцовыми пластинами, оставляя открытым обследуемый участок. Исследование проводится в положении лежа. Процедура занимает 5—10 минут. Проведение МРТ суставов требует больше времени. Пациента укладывают на кушетку, которую перемещают в закрытое пространство, чем является томограф. Лежать надо неподвижно 15—30 минут. Аппарат издает сильный шум, поэтому необходимы наушники. Переговорное устройство позволяет общаться с медперсоналом.

Подготовка к обследованию

Для проведения КТ коленного сустава специальной подготовки не требуется. При МРТ необходимо придерживаться некоторых правил:

  • Нельзя иметь при себе электронные устройства — часы, телефоны, плееры, кредитные карты.
  • В течение 3-х суток не употреблять продукты, способствующие газообразованию.
  • Воздержаться от еды и питья за 5 часов до обследования.
  • Мочевой пузырь должен быть наполненным.
  • Дети до 5—6-ти лет не могут лежать неподвижно.
  • МРТ проводят под наркозом, с участием анестезиолога.

Показания для компьютерной и магнитно-резонансной томографии

Диагностические исследования проводятся по назначению и под контролем лечащего врача.

Процедура проводится для диагностики артрозов.

КТ коленного сустава проводится при травмах и заболеваниях суставов:

  • артрозы, артриты:
  • опухоли костей;
  • переломы, инородные тела;
  • остеомиелит;
  • инфекции — ревматизм, туберкулез;
  • заболевания соединительной ткани — подагра, спондилит.

МРТ применяется для выявления:

  • опухолей с вовлечением в процесс мягких тканей;
  • травм у спортсменов с повреждением связок, менисков;
  • грыж позвоночника;
  • аномалий, пороков развития;
  • привычных вывихов;
  • синовитов.

Противопоказания

Компьютерную томографию нельзя проводить беременным женщинам, маленьким детям из-за вредного влияния рентгеновского излучения. Противопоказано КТ пациентам весом более 120 кг, так как возможна механическая поломка аппарата. Проведение МРТ запрещено у больных с металлическими предметами внутри тела — кардиостимуляторами, аппаратами Илизарова, зубными протезами. Противопоказано исследование страдающим клаустрофобией (боязнью закрытых пространств).

Как делается МРТ колена?

Обычно процедура выглядит так:

  1. Пациента укладывают на стол томографа.
  2. Ногу фиксируют зажимами: чтобы она не двигалась во время процедуры, которая длится долго.
  3. Аппарат направляют на колено.
  4. Перед началом процедуры врачи покидают кабинет диагностики: в процессе обследования они находятся в соседней комнате наблюдения. Оттуда врач управляет аппаратом.

Больным клаустрофобией (и тем, кто просто боится обследования в закрытом томографе) исследование могут провести в аппарате открытого типа. Проблема в том, что открытые томографы достаточно редки в странах СНГ, и есть в основном только в крупных городах.

Длится процедура около 30-45 минут, иногда дольше. После этого пациент сразу может быть свободен. Результаты (снимок, описание, запись обследования на диске, если это частная клиника) готовы примерно через 2-3 часа. к меню ↑

2.1 Нужна ли подготовка к процедуре?

Предварительная подготовка перед магнитно-резонансной томографией колена не требуется.

Единственный нюанс: пациент должен предупредить врачей, если у него есть какие-либо противопоказания. Обязательно следует рассказать о наличии сосудистых клипс или кардиостимулятора, так как при их наличии обследование может кончиться трагически.

Забыть об этом не получится: перед обследованием диагност в обязательном порядке спрашивает об этом у пациента. В частных клиниках обычно выдаются анкеты-опросники, на которых указан полный перечень противопоказаний, напротив которых нужно будет поставить пометку (что их нет).

Как делается МРТ колена?

Отмены приема каких-либо лекарственных средств перед процедурой обычно не требуется. По возможности за два дня до исследования следует отказаться от противовоспалительных средств: чтобы на снимке отображались реальные данные о воспалительном процессе (не приглушенные лекарством). к меню ↑

2.2 Где делается и сколько стоит?

Магнитно-резонансная томография не столь доступна, как рентгенография или ультразвуковое исследование. Обычно томографы имеются лишь в государственных стационарах и в крупных частных клиниках.

Лучше всего обращаться в частные диагностические клиники. В государственных учреждениях можно пройти процедуру бесплатно, но в порядке очереди (вплоть до нескольких месяцев). Вдобавок в государственных больницах томографы обычно слабые и старые, а в частных центрах оборудование более мощное и современное.

Магнитно-резонансный томограф

Чтобы попасть на бесплатное обследование, нужно получить направление от лечащего врача. Сколько стоит обследование – зависит и от клиники, и от региона проживания. Средняя стоимость в частной клинике, за обследование 1 сустава: от 2500—3000 рублей и выше (обычно до 5 тысяч). к меню ↑

Читайте также:  Лечение плечевого сустава: Артроз, разрыв сухожилий или воспаления?

2.3 Допустимая частота проведения

Ограничений по количеству проведений не существует: процедуру можно выполнять хоть ежедневно, если это потребуется. Никакой угрозы здоровью или жизни частое обследование не несет и для взрослых больных, и для детей, и для беременных женщин. к меню ↑

Как выполнить МРТ

На магнитно-резонансную томографию можно записаться самостоятельно, без назначения врача. Выполняется такой тип диагностики в любой клинике, где есть необходимое оборудование. Но важно знать, что вопрос о целесообразности выполнения МРТ может решить только специалист.

Перед назначением магнитно-резонансной диагностики врач в обязательном порядке выполняет:

  • осмотр;
  • выяснение жалоб;
  • сбор анамнеза.
Как выполнить МРТ

Необходимость назначения МРТ адекватно оценить может только специалист

При необходимости рекомендуется МР-диагностика. Нередко специалист может подсказать стоимость МРТ коленного сустава в той или иной клинике и предоставить информацию о квалифицированных врачах-диагностах.

Направление от врача упрощает задачу специалиста, проводящего обследование на томографе, так как содержит информацию о том, какой именно проблеме следует уделить больше внимания и какую причину патологии подозревает лечащий врач.

Результаты

Вы сможете узнать предварительные результаты МРТ сразу после теста. Но полные результаты, как правило, готовятся в течение 1-2 дней. Некоторые другие специалисты, такие, как хирург-ортопед, могут также читать снимки коленного МРТ.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава

Норма:

Результаты
  • Связки, мениски, сухожилия, кости и суставы нормального размера, формы и местоположения.
  • Нет новообразований, таких как опухоли.
  • Нет переломов, лишней жидкости или сыпучих накоплений.
  • Нет признаков воспаления или инфекции в костях, суставах, мягких тканях.

Отклонение от нормы:

  • Обнаружена травма или переломы костей. МРТ также может показать скопление жидкости, которое может означать наличие инфекции.
  • Разрыв связки или мениска.
  • Разрыв или утолщение сухожилия.
  • Новообразования, такие как опухоли.
  • Типичные признаки артрита.

Подробнее об МРТ диагностике суставов читайте здесь.

МРТ сосудов головного мозга детям

Детям младшей возрастной группы диагностическую МРТ назначают только при наличии веских показаний – как правило, такое исследование проводят с применением анестезии.

Если доктору требуется исследовать коленный сустав у ребенка старшего возраста, то для начала он общается с его родителями. Именно родители должны заранее обговорить с ребенком все нюансы обследования, а также убедить его в том, что эта процедура не причинит ни боли, ни дискомфорта. Если маленький пациент боится громких звуков, то его нужно обязательно предупредить о том, что во время работы томографа будет шумно: придется надевать специальные наушники.

Если доктор может поставить диагноз, не прибегая к проведению МРТ коленного сустава, то лучше не назначать этот тип диагностики. Большинству малышей сложно пребывать некоторое время в неподвижном состоянии. Именно для обеспечения неподвижности маленьким детям приходится применять анестезию – такое практикуется лишь в крайних незаменимых ситуациях.

Оценивая полученное диагностическое изображение, доктор учитывает, что норма МРТ коленного сустава у детей имеет свои особенности:

  • разрастание кровеносных сосудов в области заднего рога медиального мениска;
  • небольшой объем жидкости у девочек;
  • субхондрально измененная костная ткань.

У детей желательно проводить МРТ-диагностику коленного сустава на обеих конечностях, даже в случае, если ребенок жалуется на проблемы с одной из сторон.

Пациенты детского возраста имеют предрасположенность к развитию патологий, связанных с функционированием головного мозга. Для их диагностики чаще всего применяют магнитно-резонансную томографию. Данный метод позволяет выявить малейшие изменения в сосудах и других структурах головного мозга.

Показания к процедуре:

  • Недавние травмы и сотрясения мозга.
  • Судорожные припадки.
  • Частые головные боли и головокружение.
  • Периодические обмороки.
  • Прогрессирующее снижение слуха, зрения.
  • Отставание в развитии.
  • Изменения в поведении.

Послойное исследование сосудов с использованием ядерного магнитного резонанса позволяет выявить кисты, нарушения в работе гипофиза или внутреннего уха, гипоксию, ишемию, внутричерепное кровоизлияния, отклонения в развитии мозговых структур и другие патологии.

Диагностическая манипуляция не требует специальной подготовки. В день процедуры на малыше не должно быть украшений или одежды с металлическими элементами. Для качественного обследования, необходимо чтобы ребенок лежал неподвижно, поэтому подбирается безвредный препарат для погружения в медикаментозный сон. Наркоз подбирает анестезиолог, учитывая имеющиеся противопоказания и возможные реакции на препарат.

МРТ сосудов головного мозга детям

Магнитное поле не влияет на организм ребенка или взрослого, поэтому абсолютно безопасно. Детальное изображение изучаемой области формируется благодаря активации атомов водорода в клетках.

[25], [26]

Если доктор назначает МРТ гипофиза ребенку, то обычно это происходит не ранее 5-6 летнего возраста. Чтобы получить качественное изображение от томографа, пациент должен сохранять неподвижное состояние при нахождении внутри аппарата. Обеспечить неподвижное состояние маленькому ребенку очень трудно. К тому же он может испугаться, находясь в закрытом пространстве.

Читайте также:  Артротомия сустава – виды операции, осложнения

Чтобы избежать перечисленных трудностей, детям можно проводить МРТ при помощи аппарата с открытым доступом. Однако и при таком исследовании ребенок должен быть максимально неподвижен.

Зачастую при обследовании детей родителям или другим близким людям малыша предлагают присутствовать при процедуре. Для этого тот человек, который будет находиться рядом с ребенком, должен снять с себя все металлические аксессуары и предметы одежды.

Если ребенок беспокойный или капризный, то в некоторых случаях перед процедурой ему рекомендуется введение специальных седативных препаратов, чтобы успокоить малыша и обеспечить нормальное качество снимков.

Для проведения МРТ нет противопоказаний по возрасту.

Необходимо, чтобы ребёнок смогу пролежать неподвижно всё время обследования. Если не может, то возможно применение успокоительных веществ или наркоза, что нужно обсуждать с доктором индивидуально.

Также ребёнок может испугаться замкнутого плохо освещенного пространства, если обследование проводится в закрытом томографе. Выход в этой ситуации — это использовать томограф открытого типа, где ребёнок может даже держать за руку родителя.

Для поиска клиник, делающих МРТ детям, воспользуйтесь фильтром «МРТ детям».

Фильтр «МРТ детям»

Расшифровка заключения

Описанием снимков в медицинском центре “ДиМагнит” занимаются врачи с опытом работы более 7 лет. Наши врачи специализируются именно на МРТ-диагностике, поэтому их заключениям можно доверять.

Методика МРТ может выявить самые ранние изменения различных структур сустава. Например, она незаменима при оценке состояния менисков. Степени их изменения на МРТ:

  • 0 степень – нормальное состояние мениска;
  • I степень – в теле мениска есть очаговый сигнал усиленной интенсивности, который еще не доходит до края мениска;
  • II степень – появление в мениске линейного сигнала усиленной интенсивности, не доходящего до его краев;
  • III степень – сигнал усиленной интенсивности достигает крайней части мениска.

О разрыве мениска говорят только изменения III степени.

На снимке – разрыв крестообразной связки и мениска вследствие травмы колена

Для диагностики важна еще и форма мениска. В норме он в определенной плоскости имеет форму бабочки. Любые отклонения могут указывать на возможный разрыв.

Повреждение мениска нередко обнаруживается на МРТ на этапе отсутствия у человека существенных жалоб, такие случаи нередки у возрастных пациентов.

После окончания обследования специалист выдаёт заключение. В зависимости от условий работы конкретного учреждения этот документ могут отдать на руки сразу или в другой день. Запись может быть сохранена на цифровой носитель, если этого пожелает пациент или таково требование лечащего врача, причём за данную услугу может взиматься дополнительная плата. С заключением необходимо отправиться к лечащему врачу, который займётся расшифровкой.

Также она незаменима в запущенных случаях, когда УЗИ не способно дать полную картину. Высокая цена процедуры — единственный недостаток, но иногда только МРТ позволяет поставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение.

Учреждений, где можно сделать МРТ коленного сустава, довольно много. Обычно они находятся в краевых и областных центрах, а также в некоторых городах районного значения. Это диагностические и медицинские центры, которые могут функционировать при поликлиниках или как отдельные организации. Поскольку цены везде различаются, лучше позвонить во все близлежащие учреждения и уточнить информацию.

Первый раз в жизни прошёл МРТ колена. Когда тренировался, повредил связки, поэтому пришлось идти в поликлинику. Очень не люблю всякие процедуры, но когда колено болит так, что невозможно ходить, выбора нет. На удивление, всё обследование заняло 25 минут. Ассистент подсказал, как правильно расположиться, доктор выдал обстоятельное заключение и провёл со мной беседу о нагрузках.

Михаил, г. Пенза

Расскажу о том, как я попала на МРТ. Однажды встала со стула, и тут ногу пронзила такая боль, что я закричала. К вечеру не стало лучше, и на другой день я кое-как поплелась к терапевту. Она направил к ортопеду, а тот предложил пройти МРТ бесплатно, но с условием, что придётся подождать 2 месяца. Я решила, что не смогу столько вытерпеть. Пошла на платное обследование. Оно обошлось мне в 3800 рублей. Выдали снимки, где наглядно всё показано, теперь с ними снова пойду к ортопеду. Предлагали ещё перевести данные в цифровой вид, но я решила, что изображения будут нагляднее. К тому же доктор сказал, что нужны именно снимки.

Валентина, г. Ярославль

Я проходила МРТ колена и с уверенностью заявляю, что в процедуре нет ничего страшного. Сначала боялась, что придётся вместе с кушеткой въезжать в тоннель, но оказалось, всё не так: когда обследуется колено, в тоннель помещают только ногу. Правда, в процессе аппарат издавал громкие звуки, так что стало не по себе, не помогли даже наушники.

Евгения, г. Таганрог