Когда назначается УЗИ локтевого сустава: противопоказания и подготовка

Адреса медицинских центров и клиник в Москве, где можно сделать КТ локтевого сустава.

Подробный обзор

Особенности проведения

Мультиспиральная КТ выполняется на томографах, оборудованных сразу несколькими рентгеновскими трубками и массой датчиков. Это позволяет делать срезы с минимальным интервалом (около 1 мм) и максимальной детализацией изображения. Такое качество снимков дает возможность проанализировать все структуры, выявив опасные патологии на ранних стадиях.

Чаще МСКТ проводят для уточнения результатов рентгена или других методов диагностики. С помощью процедуры выявляют дегенеративно-деструктивные процессы, переломы и вывихи, новообразования различного характера и прочие патологии.

Обследование обычно проводится без контраста. Но при подозрении на разрыв связок и сухожилий может возникнуть необходимость во введении подкрашивающего вещества. Поэтому лучше за несколько дней до процедуры сдать анализ крови на уровень мочевины и креатинина. За 4-5 часов до диагностики следует отказаться от приема пищи.

Показания к КТ и цель проведения процедуры

Основная цель проведения КТ локтевого сустава – это обнаружение проблем с данной частью организма. С помощью КТ можно выявить заболевания и своевременно начать лечение. Кроме того, процедуру часто проводят после операций на локтевом суставе, чтобы обнаружить, насколько успешно происходит выздоровление.

Для проведения томографии локтевого сустава есть целый ряд показаний:

  • различные травмы локтевого сустава и костей вокруг локтя;
  • новообразования добро- и злокачественные;
  • скопление крови, жидкости или гноя в суставе;
  • артроз или артрит сустава;
  • остеомиелит и эпикондилит;
  • различные аномалии в развитии сустава;
  • поражения суставов при волчанке и других заболеваниях соединительных тканей;
  • отложения кальция в мягких тканях;
  • наличие инородных тел в суставе или тканях;
  • подготовка к операции на локте;
  • отслеживание процесса выздоровления.

Особенности метода

Плюс в том, что МРТ локтевого сустава проходит совершенно безболезненно. При этом МРТ локтевого сустава позволяет с большой точностью диагностировать возникшую проблему.

Такое исследование достаточно часто назначают в тех случаях, когда возникает подозрение в ошибочном результате другой диагностики. МРТ локтевого сустава можно проводить неограниченное количество раз в течение всего лечения, так как процедура совершенно безопасна для организма в целом.

Аппарат для проведения томографии не выделяет вредного излучения, в отличие от устройств для рентгенографического исследования. Состав контрастного вещества, порой используемого в процедуре, совершенно безвреден практически для любого человека.

Вся информация, полученная во время проведения магнитно-резонансной томографии, помещается на специальный носитель или выдается в снимках для удобства дальнейшего анализа и назначения правильного лечения.

Преимущества МРТ локтевого сустава перед другими методиками

МРТ локтевого сустава – высокоинформативный метод, что показывает даже незначительные патологии в суставах и рядом расположенных структурах. Методика основывается на применении магнитного поля высокой напряженности. Это позволяет визуализировать изображение исследуемого органа в самом высоком качестве, детально изучить анатомические данные и выявить любые изменения (опухолевые новообразования диагностируются при размерах от 1 мм).

Томография не требует проведения дополнительного обследования локтевого сустава, так как методика предоставляет полноценную информацию о присутствующих патологических процессах.

К основным преимуществам методики относятся:

  • исключение радиационного облучения организма, в связи чем широко применяется для диагностики патологий у детей с раннего возраста;
  • позволяет выявить начальные стадии онкологических процессов без проникновения через кожу;
  • получение изображения в трех проекциях (аксиальная, фронтальная и сагиттальная); безболезненность;
  • исследование состояния гемодинамики, возможность выявления причин ухудшения кровообращения;
  • диагностика применяется повторно, сколько это необходимо.
Читайте также:  Болезнь суставов пальцев рук — причины, симптомы, лечение

Рентген локтевого сустава – зачем назначают

Рентген локтевого сустава назначается при травмах или для определения повреждений, которые получили костные, хрящевые ткани вследствие некоторых заболеваний. По снимку легко определяются имеющиеся дефекты, трещины, переломы, смещения.

Степень патологических процессов. Цифровая рентгенография дает более точное представление о полученных повреждениях.

Читайте, когда и зачем врачи назначают МРТ желчного пузыря — -zhelchnogo-puzyrya

Показания для рентгена локтевого сустава

Рентген – это процедура сканирования тканей, с последующим получением изображения. Оно может быть спроецировано на специальную пленку и выдается в виде снимка либо выводится на монитор. Его можно записать на сторонние носители и передать по интернету. Без такой диагностики сложно установить диагноз и назначить правильное лечение.

Рентген локтевого сустава – зачем назначают

Рентгенография суставов назначается при:

  • травмах (вывихах, трещинах, переломах);
  • появлении в данной области новообразований (добро- и злокачественных);
  • дегенеративно-воспалительных патологиях (эпикондилите, артрите, хондроматозе, артрозе);
  • болях в локтевом суставе;
  • нарушении подвижности руки;
  • покраснении, синюшности, отечности в районе локтя;
  • увеличении температуры в области сустава;
  • отклонении правильного положения кисти от лучевой и локтевой кости.

Однако рентген бесполезен при диагностике повреждений мягких тканей. Однако в этом случае точно указывает, что костные и хрящевые структуры не задеты и находятся в порядке. На основании этого врач назначает другие методы диагностики – компьютерная томография, УЗИ, артроскопия.

Проведение рентгена локтевого сустава

Рентген может проводиться двумя способами – аналоговым или цифровым.

Второй позволяет вывести изображение на экран компьютера, увеличить отдельные фрагменты, сделать необходимое количество снимков (в любое время) и сохранить данные.

Второе преимущество – человек получает меньшую дозу облучения. При аналоговом способе изображение проецируется на черно-белую пленку, которая требует дополнительной обработки.

Подготовки для рентгена не требуется. Пациент садится на стул в указанную позу и кладет руку на стол. Рука должна оставаться неподвижной во время работы аппарата. Обычно процедура проводится в положении «сидя», но иногда требуется лечь или встать. Рентген локтевого сустава проводится в трех проекциях:

  • прямой (пациент приподнимает и вытягивает руку);
  • боковой (конечность слегка поднимается и сгибается под прямым углом в локте);
  • аксикальной (рука максимально сгибается, кистью нужно коснуться задней плечевой поверхности).

Степень облучения зависит от метода рентгенографии и качества оборудования, но не превышает допустимой нормы, установленной Министерством Здравоохранения. Если диагностика проводится для детей или беременных женщин, то сначала они направляются на УЗИ или МРТ. Рентген локтевого сустава для них делается в крайнем случае, плюс соблюдаются повышенные меры защиты.

Рентген локтевого сустава – зачем назначают

Что может показать рентген локтевого сустава?

На рентгеновских снимках хорошо видны смещения, переломы, вывихи, отложения кальциевых солей в хрящевой и костной тканях. Метод позволяет выявить изменения в суставной поверхности, сужение ее щели из-за разрастания хрящей. Хорошо просматриваются костные наросты. Рентген локтя позволяет определить вид перелома, его сложность и локализацию.

При наличии крупной трещины делается еще несколько прицельных снимков. Они позволяют обнаружить микро-трещины. Выявляются изменения хрящевых тканей, наросты. Рентген позволяет обнаружить синовит (воспаление оболочек сустава), врожденные аномалии (например, вывих лучевой кисти и т.д.), нарушение обменных процессов.

Рентгенография — самый простой способ обнаружить патологические изменения в локтевом суставе. В поликлиниках (по полису) диагностика проводится бесплатно. В частных медицинских центрах по стоимости — минимальна. Снимки готовятся в течение нескольких минут, что позволяет назначить своевременное лечение.

доктор Елена Богданова

Кт локтевого сустава

Локтевой сустав – своеобразное место сочленения лучевой, плечевой и локтевой кости. Если у человека возникает боль в локте, наблюдается припухлость или покраснение, то необходимо обратиться к профильному специалисту. После визуального осмотра врач может направить на более информативное обследование – компьютерную томографию. Данная процедура успешно определяет все скрытые процессы, выдавая высокоточные результаты на монитор. Диагностика предполагает рентгенографическое исследование локтевого сустава путем безопасного сканирования в разных плоскостях.

Показания к Кт локтевого сустава

В каких случаях назначается Кт локтевого сустава:

  • травмы рук в области локтя – вывихи, переломы и т.д.;
  • аномалии, деформационные изменения;
  • нагноение сустава, скопление жидкости или кровоизлияния в полость;
  • выявление отложений кальция в тканях;
  • воспалительные процессы аутоиммунного и инфекционного происхождения;
  • подозрение на новообразования в локтевой области;
  • наличие инородных тел;
  • при подготовке к операции, предусматривающей вмешательство в области локтевого сустава;
  • визуальные дистрофические изменения.
Кт локтевого сустава

Противопоказания к Кт локтевого сустава

Информативная лучевая методика исследования считается безопасной для организма человека, но в некоторых случаях проводить процедуру исследования запрещено. Процедура не проводится:

  • детям младшего возраста;
  • женщинам, кормящим грудью;
  • беременным пациенткам;
  • людям при обострении хронических болезней;
  • если у пациента выявляется острая сердечная, почечная, печеночная недостаточность;
  • боязнь замкнутого пространства;
  • серьезные нарушения эндокринного характера;
  • гиперкинез;
  • непереносимость йода (если предполагается КТ с контрастом).
Читайте также:  Дисплазия тазобедренного сустава у грудничков: симптомы и лечение

Возможность безопасного проведения КТ-диагностики определяет лечащий врач.

Подготовка к КТ

Для лучевого исследования локтевого сустава с применением томографа не предусмотрена специфическая подготовка. Исключением является только процедура с введением контраста, перед которой не желательно принимать пищу и воду, хотя бы за 5-6 часов.

При входе в кабинет диагностики пациенту необходимо снять с тела все имеющиеся украшения и другие металлические предметы. Такие изделия создают негативный фон, что не позволяет получить снимки высокого качества.

Как проводят Кт локтевого сустава

Кт локтевого сустава

В кабинете диагностики находится специальный аппарат – томограф, состоящий из платформы, куда помещается пациент на период исследования и внутренней камеры, оборудованной многочисленными датчиками и кольцом.

При входе в кабинет пациенту необходимо лечь на стол-платформу и расслабиться. Во время обследования нет боли и дискомфорта. Единственное правило – оставаться в неподвижном состоянии, чтобы установленные приборы смогли качественно отсканировать исследуемый участок.

Специалист выполняет необходимые настройки, после чего платформа с пациентом задвигается в камеру. Далее происходит сканирование локтевого сустава. В этот период над телом пациента вращается фиксирующее кольцо с рентгеновским облучателем.

По завершению процедуры стол выезжает из камеры, а пациент может спокойно покинуть кабинет. Врач выполняет расшифровку полученных данных и передает больному готовые результаты диагностики.

Что показывает Кт локтевого сустава

КТ – высокоинформативная методика исследования, позволяющая специалистам своевременно определить патологические процессы в области локтя и установить верный диагноз, на основе которого разрабатывается индивидуальная схема лечения.

Что показывают снимки КТ:

  • врожденные аномалии локтевого сустава;
  • вывихи, переломы, трещины и другие последствия травм;
  • кровоизлияния, скопления гноя и выпота в тканях и костях;
  • любые дистрофические изменения;
  • воспалительные, инфекционные процессы;
  • новообразования, метастазы.
Кт локтевого сустава

Сколько по времени делают Кт локтевого сустава

Длительность диагностической процедуры без контраста – 5-10 минут, с контрастом – 15-20 минут.

Цена на Кт локтевого сустава

Каждый медицинский центр устанавливает определенный тариф на Кт локтевого сустава. Цена на диагностическое исследование без контраста в разных клиниках варьирует в пределах 3000 – 5000 рублей, с контрастом – от 5000 до 8000.

Нажимая на ‘Записаться онлайн’, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Основные методы лечения

Лечение тендинита локтевого сустава проводится одновременно с заболеванием, послужившим причиной его развития. Остановить распространение воспаления помогают холодовые процессы, но их использование актуально первые 2-3 дня после сильного травмирования сухожилия. Полиэтиленовый пакет наполняют колотым льдом, оборачивают плотной тканью и прикладывают к локтю на 10 минут. Повторно процедура проводится только через 40-45 минут, иначе повышается вероятность обморожений. После травмирования пациентам показана фиксация сустава. В зависимости от травмы может быть наложена гипсовая повязка на 14-28 дней. Зафиксировать локоть позволяет ношение жестких или полужестких ортезов. На этапе реабилитации их заменяют эластичными суппортами, бандажами с силиконовыми вставками. Иммобилизация помогает предупредить дальнейшее травмирование сустава, ускорить восстановление поврежденного сухожилия.

Бандаж для фиксации локтевого сустава.

Основные методы лечения

Фармакологические препараты

Пронизывающую боль и обширный отек устраняют введением в область сухожилия глюкокортикостероидов Триамцинолона, Кеналога, Дипроспана, Гидрокортизона или Дексаметазона. Если установлена инфекционная этиология тендинита, то проводится антибиотикотерапия. Обычно используются антибактериальные препараты широкого спектра действия — макролиды (Кларитромицин, Азитромицин, Сумамед), полусинтетические защищенные пенициллины (Амоксиклав, Флемоклав, Панклав), цефалоспорины 2, 3 поколения (Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим). От тупых, ноющих болей помогают избавиться местные средства в виде мазей, гелей, кремов:

  • нестероидные противовоспалительные — Найз, Нурофен, Артрозилен, Финалгель, Фастум, Вольтарен, Долгит, Индометацин, Ибупрофен, Ортофен. Препараты быстро купируют воспаление, устраняют отеки, болезненные ощущения. Мази наносятся на локтевой сустав с первых дней лечения 2-3 раза в сутки и втираются до полного поглощения кожей;
Основные методы лечения

  • с согревающим эффектом — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Эфкамон, Наятокс, бальзам с пчелиным ядом их серии 911. Используются только после купирования острого воспаления примерно на 3-4 день терапии. Наружные средства улучшают кровообращение, оказывают отвлекающее, местнораздражающее действие.

Основные методы лечения

Системные препараты назначаются пациентам при сильном воспалительном процессе, провоцирующем постоянные острые боли при сгибании или разгибании, развороте локтя. В терапевтические схемы включаются НПВС в таблетках с активными ингредиентами диклофенаком, нимесулидом, кетопрофеном, кеторолаком, мелоксикамом, ибупрофеном.

Читайте также:  Cиновит коленного сустава в народной медицине

Физиотерапевтические процедуры

Основные методы лечения

Если тендинит не сопровождается сильными болями, то врач рекомендует не нагружать организм препаратами, а посетить 5-7 сеансов физиотерапевтических мероприятий. Они улучшат самочувствие человека, ускорят регенерацию пораженного воспалением сухожилия. В травматологии практикуется лечение тендинитов с помощью таких физиопроцедур:

  • лазеротерапия. Стимулирует метаболические процессы, ускоряя заживление тканей, укрепляет местный иммунитет;

Лечение «локтя теннисиста» лазером.

Основные методы лечения
  • магнитотерапия. Под воздействием электромагнитного поля улучшается кровоснабжение сухожилия питательными, биоактивными веществами;
  • УВЧ-терапия. Ускоряет рассасывание отеков, купирует воспалительный процесс, устраняет болезненные ощущения, увеличивает объем движений.

УВЧ на локтевой сустав.

В большинстве случаев пациентам проводится несколько сеансов электрофореза. В основе физиопроцедуры лежит метод воздействия на пораженный тендинитом сустав слабых разрядов электрического тока. На локоть накладывается салфетка, пропитанная лекарственным раствором, а поверх нее устанавливается металлическая пластина. После прохождения сквозь нее электрического тока молекулы препаратов (Лидаза, хондропротекторы, глюкокортикостероиды, анальгетики) проникают непосредственно в воспалительные очаги, оказывая лечебное воздействие.

Основные методы лечения

Травматологи и ортопеды предупреждают, что избежать хирургического лечения тендинита возможно только при своевременном обращении за медицинской помощью. Боль в локте — защитная реакция организма, сигнал о возникших в локтевом суставе неполадках. Чем раньше будет проведена терапия, тем меньше возникнет осложнений, быстрее наступит полное выздоровление.

Как делают и как проходит процедура

Томография является неинвазивной процедурой, поэтому ее проведение не требует особой подготовки и выполнения каких-либо сложных действий. Процедура выполняется по следующему алгоритму:

  1. Человек проходит в кабинет, в котором находится томограф. Снимаются все украшения и металлические предметы.
  2. Врач еще раз рассказывает про процедуру, продолжительность ее проведения и возможность остановить обследование при возникновении приступа клаустрофобии. Работа томографа сопровождается сильным шумом, поэтому врачи часто предлагают использовать беруши.
  3. Пациент ложится на выдвижной стол аппарата. Конечность или конечности могут фиксироваться для сохранения полной неподвижности при необходимости.
  4. Запускается процесс обследования. В ходе длительного исследования связь с пациентом поддерживается посредством микрофона.
Как делают и как проходит процедура

Человек, находящийся внутри томографа Процесс исследования не сопровождается никакими негативными ощущениями. После процедуры человек может сразу же вернуться к своим делам. В редких случаях у людей, которые плохо переносят замкнутое пространство, может возникнуть приступ паники. Чтобы прекратить МРТ, необходимо нажать специальную кнопку, о наличии которой врач расскажет перед проведением манипуляций.

Применение контраста

Методика проведения МРТ с контрастированием более сложная, поэтому стоит дороже и занимает больше времени. Необходимость в использовании контрастного материала наблюдается, если границы опухоли нужно определить максимально точно или для выявления самой опухоли. Средства на основе гадолиния, используемые в качестве контраста, вводятся внутривенно и в небольшом количестве случаев могут стать причиной побочных эффектов – тошнота, аллергическая реакция, рвота, головокружение. Такие вещества позволяют максимально точно рассмотреть сосудистую сетку и определить очаг поражения.

Показания и противопоказания к проведению КТ локтевого сустава

КТ локтевого сустава назначается при:

  • различных травмах костей и суставов в районе локтя (переломы, вывихи, растяжения и т. п.);
  • патологиях суставов и подозрениях на них (артриты, артрозы, кальцинированные отложения, скопления выпота или гноя, неправильное функционирование и т. д.);
  • наличии инородных тел и предметов;
  • планировании оперативного вмешательства;
  • мониторинга эффективности назначенного лечения.

Компьютерная томография противопоказана:

Показания и противопоказания к проведению КТ локтевого сустава
  • беременным или кормящим грудью женщинам;
  • пациентам с гиперкинезом (заболевание, для которого характерна неспособность сохранять неподвижное положение тела);
  • людям с ярко выраженным болевым синдромом, вследствие чего им сложно сохранять неподвижность;
  • при избыточной массе тела (вес пациента не должен превышать 130 кг).

Список противопоказаний для назначения КТ с контрастом шире. Кроме указанных выше категорий пациентов, она не назначается людям с патологиями почек. Так как контрастное вещество выводится из организма с мочой, почечная недостаточность грозит его некорректным выведением и побочными эффектами впоследствии.

Важно! В случае крайней необходимости, КТ с контрастированием проводят женщинам в период беременности, лактации только по назначению гинеколога. Однако в течение двух суток после обследования настоятельно рекомендуется отлучить новорожденного от груди, а грудное молоко сцеживать.