Лечим растяжение связок коленного сустава самостоятельно

Повреждения связок коленного сустава возникают вследствие сложности движений и степени нагрузки, которую мы производим каждый день. Поэтому, чтобы уберечь себя и свои ноги от возможных травм, нужно бережно относиться к себе и при малейших ощущениях боли бежать на консультацию к врачу.

Причины и виды

Разрыв предполагает частичное или полное повреждение волокон одной или более связок сустава. По своей природе связки обладают высокой прочностью и эластичностью. Это позволяет им выдерживать интенсивные физические нагрузки. Наиболее подвержены травмам люди с выраженным ожирением, спортсмены и те, кто занимается тяжелым физическим трудом. В стабилизации коленного сустава помимо связок большое значение имеет состояние костной и мышечной систем. Тренированные люди с хорошо развитым мышечным аппаратом могут скорректировать положение тела при травмах и падениях, тем самым защищая колено и минимизируя риск.

По виду повреждения выделяют следующие разрывы:

  • полные — полный разрыв связки со стойкими нарушениями функции сустава;
  • частичные — локальный надрыв части волокон в пределах одной связки, с ограничением функций сустава.

В первом случае связка делится на две части или отрывается от места прикрепления к костному основанию. Происходит выраженное нарушение двигательной, стабилизационной и вращательной способностей сустава. Второй вид является более благоприятным и не всегда требует оперативного лечения. В быту такой надрыв называют растяжением.

Все причины разрыва связок условно делятся на две группы: дегенеративные и травматические. Дегенеративные повреждения обусловлены наличием провоцирующего фактора в виде патологии. Ревматоидный артрит, выраженный артроз и возрастные изменения, связанные с деформацией сустава, наиболее часто приводят к разрыву связок. Травматические повреждения подразумевают любое воздействие извне. Автомобильная катастрофа, неудачный прыжок, подъем большой нагрузки и прочие внешние факторы провоцируют нарушение целостности волокон внутри связочного аппарата. Самые опасные повреждения возникают в результате прямого воздействия на колено, когда повреждается сразу несколько связок. Это приводит к стойкой утрате подвижности, и не всегда удается восстановить функции сустава даже оперативным путем.

Причины вывиха колена и степени растяжения

Любое движение, которое перерастягивает связки, может повредить одну или несколько структур, что будет определять тяжесть травмы с соответствующими симптомами. Иногда избыточная растяжка связок коленного сустава или гипермобильность, служит фактором вывиха и разрыва.

Степени растяжения как и способ лечения определяются уровнем нарушения целостности:

1 степень – затронуто менее 10% волокон, не требует специального лечения;

2 степень – больше 50% волокон разорвано, но связка цела;

3 степень – разрушение связки, может потребоваться операция.

Срок лечения растяжения связок коленного сустава обусловливается объемом и локализацией поражения.

Анатомические особенности сустава, сила мышц и характер нагрузок предопределяют риски и характер поражения. Проявления растяжения связок коленного сустава, сроки восстановления и терапевтические мероприятия зависят от локализации поврежденных волокон.

Как проявляется растяжение связок колена

Чтобы своевременно провести лечение этой патологии, необходимо знать, какими клиническими признаками проявляется данное состояние. Это позволит не терять драгоценного времени, а сразу приступить к оказанию медицинской помощи.

Итак, к основным симптомам растяжения связок коленного сустава следует относить следующие:

  • Значительно нарушенный объем привычных движений в суставе, то есть появляется тугоподвижность коленного сустава. В случае полного разрыва связок, колено вообще перестает двигаться;
  • Появление выраженного болевого синдрома в области колена, который усиливается при пальпации сустава, а также при пассивных или активных движениях в суставе;
  • Во время движения в суставе появляется хруст или щелчок, которые сопровождаются болью. Причина ее заключается в трении одной кости о другую, так как утрачивается фиксирующая функция связочного аппарата;
  • Отечность коленного сустава. Этот признак связан с нарушением микроциркуляции, развитием асептического воспаления в результате травмы;
  • Наличие кровоподтеков в месте нанесения удара. Их появление можно объяснить тем, что происходит повреждение мелких сосудов;
  • При тяжелом повреждении связок колена развивается его нестабильность, которая проявляется в виде «разболтанности» сустава.

Для постановки окончательного диагноза необходимо провести некоторые дополнительные методы исследования. С их помощью удается исключить возможный перелом костей и определить, нарушено ли нормальное взаиморасположение костей друг относительно друга. Обычно возникает необходимость в рентгенологическом исследовании сустава и компьютерной томографии. Ее необходимо применять в наиболее сложных клинических ситуациях для определения дальнейшего плана ведения пациента.

Читайте также:  Опухоль коленного сустава причины и лечение

Что происходит в суставе при растяжении

Связочный аппарат выполняет фиксирующую функцию, то есть удерживает кости, образующие сустав, в качестве единого целого. Так, связки коленного сустава объединяют большеберцовую, малоберцовую и бедренную кости. Это обеспечивает синхронность движений в колене.

Связочный аппарат коленного сустава представлен следующими структурами:

  • две боковые связки;
  • связка надколенника;
  • две крестоообразные связки.

Любая из этих связок может повреждаться, а иногда их растяжение может быть сочетанным, то есть в патологический процесс вовлекаются несколько структур.

Обычно повреждение связок связано с получением спортивных травм, возникает при различных физических упражнениях, превышающих возможности сустава. Например, это может быть насильственное переразгибание в колене во время падения. Помимо этого прямой удар в коленный сустав способен привести к растяжению связок.

В итоге это сопровождается следующими патологическими процессами:

  • происходит повреждение сосудов в результате приложения силы извне;
  • нарушается микроциркуляция в той или иной анатомической области;
  • появляются микротрещины и разрывы волокон, из которых состоят связки;
  • развивается отек, дополнительно сковывающий движения в суставе.

Виды разрыва связок

В зависимости от того, какая именно связка пострадала, в медицине различают следующие разрывы:

  • Разрыв связки надколенника;
  • Разрыв связки подколенной чашечки;
  • Разрыв наружной боковой связки (латеральной);
  • Разрыв внутренней боковой связки (медиальной);
  • Разрыв передней крестовидной связки;
  • Разрыв задней крестовидной связки.

Разрыв связок может быть:

Виды разрыва связок
  • Полный;
  • Частичный надрыв;
  • Отрыв от места крепления.

Разрывы внутренней боковой связки коленного сустава встречаются чаще, чем разрывы наружной связки. Наиболее распространенный механизм разрыва внутренней связки — удар по наружной стороне ноги при разогнутом коленном при отклонении голени кнаружи. Разрыв наружной боковой связки чаще всего случается после отклонения голени внутрь при неловких движениях, ходьбе по неровной местности.

Разрыв передней крестообразной связки возникает после воздействия силы, направленной на заднюю поверхность коленного сустава, при условии согнутой и повернутой внутрь голени. Разрыв задней крестообразной связки происходит, когда нижняя конечность резко загибается в колене или удар наносится на переднюю поверхность связки подколенной чашечки может возникать в результате резких смещений, превышающих нормальную амплитуду движений сустава. Повреждение связок подколенной чашечки может вызывать нестабильность сустава.

Нередко у пациентов диагностируют комбинированный разрыв коленных связок. Зачастую это сопровождается таким симптомом, как кровоизлияние в сустав с образованием гемартроза.

Выделяют три степени разрыва связок:

Виды разрыва связок
  • Разрыв I собой надрыв связок коленного сустава. Иногда такое повреждение называют растяжением связки. I степень характеризируется минимальной выраженностью симптомов – умеренная боль в суставной области, иногда наблюдается небольшая отечность;
  • Разрыв II степени. Это частичный разрыв связок коленного сустава. Основное отличие второй степени от первой заключается в том, что надрыв связок коленного сустава первой степени возникает либо в поверхностной коллатеральной, либо в задней косой частях связки, а при второй степени повреждаются обе эти части. Помимо симптомов, характерных для первой степени, добавляются также нестабильность сустава, болевые ощущения имеют более выраженный характер;
  • Разрыв III полным разрывом медиальной связки. Такие травмы сопровождаются острой болью, часто пострадавший испытывает затруднения при попытке согнуть ногу в колене.

Третья степень характеризуется полым разрывом волокон связок

Степени разрывов внутренней боковой связки

Связка предназначена для удерживания сустава в правильном положении, оберегает от вывихов и подвывихов. Разрыв связки чреват нестабильностью коленного сустава.

В зависимости от тяжести травмы нестабильность сустава имеет характер в виде выскальзывания, подкашивания. Сустав не слушается команд, поступающих из головного мозга, поэтому пострадавший не уверен в том, как поведет себя сустав колена при ходьбе.

Разрыв внутренней боковой связки бывает трех степеней. Рассмотрим подробнее каждую из них.

Степень первая

К первой степени относятся неполные или частичные разрывы связки, а также растяжения. Они проявляются умеренной болью внутри колена, иногда – отеком.

В качестве лечения травмы первой степени назначают только применение холода. Не требуется временно снижать физические нагрузки или прекращать спортивные занятия, принимать препараты против воспаления: мази, гели или таблетки.

Повреждение внутренней боковой связки первой степени не приводит к нестабильности сустава колена. Колено после травмы восстанавливается спустя 7-15 дней.

Степень вторая

Степени разрывов внутренней боковой связки

Повреждения второй степени бывают частичными. Они отличаются от повреждений первой степени тем, что при частичном разрыве первой степени повреждаются поверхностная (поверхностная коллатеральная), либо задняя (задняя косая) части связки. При повреждении второй степени будут повреждены обе эти части.

Читайте также:  Бурсит пятки лечение пяточного и подпяточного бурсита

Симптомы характерны более яркой болью и отеком, чем при первой степени, небольшой нестабильностью сустава, поскольку повреждается больше волокон связки, но ее может и не быть.

В качестве лечения возможно назначение обездвиживающего устройства (ортеза). Восстанавливается колено после травмы через 3-4 недели.

Степень третья

К третьей степени относятся травмы с полным разрывом внутренней боковой связки, развивающие нестабильность. Они характерны болью и затруднениями при сгибании ноги в колене.

В качестве лечения назначают обездвиживание (ортез), позволяющее сгибать и разгибать ногу в суставе колена. Но такой ортез будет беречь связку и не даст голени отклониться наружу. Он исключит движения, способные травмировать ее.

Сейчас гипс уже не применяют для того, чтобы полностью обездвижить колено. Но иногда гипсовые повязки применяют в особых случаях. Восстанавливается связки в течение 5-7 недель.

Бесконтактные ротационные травмы (при кручении на ноге) приводят к неполным разрывам I или II степени, удар по голени (в верхней части) или по бедру – к III степени травмы.

Какой вид анестезии используется во время операции?

Как правило операции на крестообразных связках проводятся под общим наркозом. Тем не менее иногда врачи рассматривают возможность введения спинальной анестезии во избежание риска общего наркоза. Для этого анестезиолог вводит обезболивающее средство в позвоночный канал поясничного отдела позвоночника. В таком случае пациент находится при полном сознании. Анестезиологи Геленк-Клиники обладают долголетним опытом проведения подобных операций. Какой из вышеуказанных методов соответствует Вашим показателям решается во время разъяснительной беседы.

Способы борьбы с растяжениями, доступные для самолечения

В подавляющем большинстве случаев неполные разрывы не требуют пребывания в стационаре. Вполне возможно, что специалисты одобрят лечение растяжения связки коленного сустава в домашних условиях. Борьба с недугом дома подразумевает и выполнение врачебных рекомендаций, и возможность использования народных рецептов.

К врачебным процедурам, которые можно проводить дома, относятся:

  • массаж (самомассаж),
  • принятие согревающих лечебных ванн;
  • выполнение комплекса ЛФК.

Эти манипуляции одобряются всеми специалистами. Главное выполнять всё согласно предписаниям докторов.

Если вы получили растяжение связок коленного сустава, лечение дома может проводиться при помощи народной медицины. Вот самые популярные рецепты, которые помогли множеству больных:

  1. Картофельные примочки. Очищенный картофель необходимо мелко натереть на терке. Полученную массу приложить к месту недомогания и закрепить повязкой.
  2. Кашица из алоэ. Несколько листов алоэ перетереть до состояния кашицы, которую следует завернуть в марлю и приложить к нездоровому месту до её нагревания. Затем процедуру следует повторить с новой порцией массы.
  3. Луковый компресс. Смесь натертой луковицы и двух ложек сахара прикладывать к пораженному сочленению.
  4. Компресс из глины. Манипуляцию лучше проводить на ночь. Разведенную водой до эластичности глиняную массу накладывают на марлю, а затем прикладывают к больному колену на несколько часов.

Народные методы, испробованные поколениями, давно доказали свою эффективность. Но важно понимать, что только специалист сможет найти ключ к вашему исцелению. Поэтому ни в коем случае не принимайте решение о начале самолечения самостоятельно.

Диагностика и лечение

При получении травмы, способной спровоцировать разрыв связок коленного сустава, нужно срочно обратиться к травматологу. Он должен внимательно осмотреть и пальпировать пораженный сустав, а также назначить другие исследования: рентгенографию, МРТ, а также УЗИ.

Лечить повреждение нужно незамедлительно. Чтобы эффект терапии был хорошим, необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • При разрыве боковых или крестообразных связок необходимо обеспечить покой ноге. Это поможет снять отечность и снизить боль. Постельный режим должен продолжаться несколько дней. При этом поврежденная конечность должна быть приподнята.
  • Предотвратить сильное внутреннее кровоизлияние можно при помощи холодного компресса. Однако он будет бесполезным, если приложить его спустя сутки после повреждения боковых и крестообразных связок.
  • Для стабилизации коленного сустава следует применить эластичный бинт или бандаж.
  • Для устранения болевого синдрома можно принять нестероидный болеутоляющий препарат внутрь, а также намазать поврежденное место специальной мазью.
  • Ускорить заживление разрыва связок с передней или задней стороны можно при помощи физиотерапевтических процедур: электрофореза, УВЧ, парафиновых аппликаций.
  • Массаж поможет устранить такие симптомы, как отек и боль. Однако самому прибегать к мануальной терапии не стоит. Лучше доверить это опытному специалисту.
  • Восстановление нормальной подвижности сустава производится при помощи упражнений ЛФК.
Читайте также:  Хондропротекторы для суставов нового поколения: список и цена

Если консервативное лечение надрыва связок коленного сустава или его полного разрыва не увенчалось успехом, может потребоваться операция.

Хирургическое вмешательство

Если вам понадобилась операция, то доктор может предложить несколько вариантов:

  1. Артроскопия связки. Для этого в передней или задней части сустава осуществляются маленькие надрезы, через которые во внутреннюю часть сочленения запускается миниатюрная камера и хирургические инструменты, при помощи которых связки сшиваются. Также посредством такой операции можно устранить мелкие обломки хрящей или костей. Восстановление после такого вмешательства происходит быстро.
  2. Аутотрансплантация. Если связки расщепились на волокна, то их можно заменить. Фрагменты тканей берутся с внутренней задней части сочленения. Период реабилитации при этом более продолжительный.
  3. Аллотрансплантация. Она применяется, если у больного повреждается несколько сухожилий в передней и задней части сочленения. Материал при этом берется не у самого пациента, а у донора. После такой операции существует большой риск отторжения пересаженных тканей или же появления воспаления.

Хирургическое вмешательство предполагает такой этап, как реабилитация, то есть восстановление функциональности конечности. После операции необходимо пройти курс ЛФК. Если вам интересно, сколько времени занимает реабилитация, то она может продолжаться от 8 недель до полугода. Все зависит от того, на внутренней или передней стороне было повреждено сухожилие, разорвано оно полностью или частично. После операции ЛФК проводится обязательно. Так как упражнения предотвращают атрофию мышц в области крестообразной связки.

Применение народной медицины

Разрыв связок коленного сочленения можно лечить и народными средствами. Вам помогут такие рецепты:

  • Натрите одну картофелину так, чтобы она имела консистенцию кашицы, и приложите к колену на поврежденную область (разрыв задней или передней крестообразной связки). Компресс укладывается прямо на кожу и сверху накрывается тонкой тканью. Смывается картофель через 15 минут.
  • Возьмите листья алоэ и каланхоэ, измельчите их. Полученное сырье хорошо смешайте и применяйте в качестве компресса на колено. Прикладывать средство следует как к передней, так и задней части сочленения.
  • Для того чтобы быстро восстановить разорванную ткань крестообразной связки колена, используйте корни хрена. Возьмите 1 кг сырья, залейте его 4 литрами воды и проварите на среднем огне в течение трех минут. Далее, отвар надо остудить и смешать с половиной килограмма меда. Теперь средство поставьте в холодное место на 24 часа. После процеживания отвар можно принимать внутрь по столовой ложке трижды в день. Это средство помогает снять симптомы разрыва крестообразной или боковой связки, а также ускорить ее срастание.

Какой бы метод лечения колена вы ни выбрали, он должен быть в обязательном порядке согласован с врачом. Сколько бы ни длилась реабилитация, она поможет восстановить нормальную функциональность конечности, поэтому рекомендации специалистов нужно выполнять неукоснительно. Будьте здоровы!

Связки могут частично или полностью разорваться. Такая травма достаточно просто лечится, если оказать пациенту своевременную и правильную первую медицинскую помощь. Давайте подробнее рассмотрим, почему происходит разрыв связок коленного сустава, какие причины и симптомы такой травмы, а также какое нужно провести лечение, чтобы возвратиться к здоровому образу жизни.

Принципы диагностики

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пострадавшего, описания им условий получения травмы. Несмотря на то что растяжение не проявляется интенсивной симптоматикой, требуется дифференциация переломов, повреждения менисков, гиалиновых хрящей. Исключить трещины в образующих сустав костях позволяет рентгенография. МРТ, УЗИ проводятся для оценки состояния мягкотканных структур, связочно-сухожильного аппарата, кровеносных сосудов, нервных окончаний. По показаниям (обычно при повреждении крестообразных связок — передней, задней) выполняется артроскопия — обследование внутренних поверхностей сустава с помощью миниатюрных инструментов.

Принципы диагностики

Причины

Как в случае с любыми другими травмами, разрыв связок коленного сустава происходит в результате чрезмерных нагрузок. Чаще всего за повреждение связочного аппарата колена ответственны следующие обстоятельства:

  • приседания с отягощением (штанга, гантели);
  • амплитуда сгибания или разгибания колена, выходящая за пределы физиологической нормы сустава (например, сильный удар сзади по голени, заставляющий «разгибаться» колено вперед);
  • фронтальный удар по голени и/или колену (чаще всего встречается при ДТП);
  • падение на колено;
  • прыжок с большой высоты и/или приземление на неровную поверхность, когда на колени приходится вес всего тела в сочетании с неустойчивым положением стопы.

Но далеко не всегда неудачный прыжок или шаг приводит к разрыву связок коленного сустава. Для этого у специалистов есть логичное объяснение: чем больше факторов риска присутствует в жизни человека, тем выше вероятность повреждения связок.