Нюансы диагностики и симптомов периартрита плечевого сустава

Воспаление околосуставных тканей, опоясывающих крупные суставы, называется периартритом. Сегодня мы рассмотрим такое заболевание, как периартрит плечевого сустава. Болезнь не опасная, но вызывает болевые ощущения и способна значительно ограничить его движения. Именно поэтому лечить периартрит исключительно в домашних условиях или только народными средствами просто бессмысленно и неразумно.

Развивается болезнь периартрит по разным причинам. Среди основных:

  • возраст – по статистике от болезни чаще страдают люди старше 40 лет;
  • длительное пребывание в холоде и сырости;
  • наличие заболеваний сердца, печени, неврологических недугов, врожденных патологий;
  • травмы (микро- и макро);
  • чрезмерные или непривычные физические нагрузки.

В некоторых случаях установить причины периартрита не удается.

В зависимости от того, в какой форме проявляется периартрит, симптомы недуга могут несколько различаться. Основным признаком болезни во всех случаях считается болезненность в области пораженного сустава. Неприятные ощущения обычно возникают во время движения с определенной амплитудой (например, при отведении руки на 45-90О). Больной может жаловаться на невозможность осуществления некоторых действий. При острой форме заболевания, боль не проходит даже после приема анальгетиков: часто она беспокоит пациента в ночное время, вызывая бессонницу. В некоторых случаях неприятные ощущения передаются с пораженного участка здоровым тканям.

Когда обнаруживается периартрит, лечение назначается немедленно. Чтобы облегчить состояние пациента ему прописываются физиопроцедуры, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Лечение предполагает бережное отношение к суставу, поэтому на пораженный участок накладывается повязка, шина, а пациенту рекомендуется покой. При хронической форме болезни назначается специальная гимнастика. Массаж при периартрите противопоказан. Лечение болезни обычно требует достаточно много времени, поэтому его успешность во многом зависит от настойчивости и целеустремленности самого пациента.

Чтобы не задумываться о том, как лечить периартрит, стоит вовремя производить его профилактику. И осуществить ее можно при помощи ТДИ-01 «Третье дыхание». Занятия на современном устройстве способствуют устранению многих внутренних болезней, способных провоцировать проблемы с суставами. Благодаря тренировкам укрепляется иммунная система, поэтому организм приобретает возможность эффективно бороться с различными инфекциями, устранять очаги воспалений. Кроме того, тренировки замедляют процесс старения и устраняют другие причины развития периартрита. Поэтому, если вы не хотите страдать от многочисленных недугов, приобретайте ТДИ-01 «Третье дыхание» уже сегодня!

Заказать ТДИ-01 у официального производителя ЛОТОС

Определение плечелопаточного периартрита. Его причины развития

Так вот, исходя из некоторых анатомических данных, даем определение вопросу «что такое периартрит плечелопаточный». Это заболевание, характеризующееся дистрофически-дегенеративными изменениями поперечной связки лопатки, сухожилий мышц, крепящихся к большому бугорку плеча, верхней слизистой сумки.

Причинами плечелопаточного артрита принято считать либо прямую травму при падении на приведенную к туловищу руку, либо рабочую микротравматизацию при высокой нагрузке на плечевой сустав, характеризующейся частым определенным движением руки – отведение и подъем плеча вверх.

С учетом последних клинических исследований  доказана дополнительная роль остеохондроза шейного отдела позвоночника в развитии периартроза плечевого сустава, что связывают с нарушениями адекватного ответа тканей на изменения окружающей среды.

Артроз или периартрит?

Довольно часто причиной суставных болей становится артроз или периартрит. Болезни очень похожи симптоматически, поэтому больной может и не заметить разницы. Главным отличием недугов считается характер патологии и этиология возникновения. Поставить точный диагноз способен только врач, проведя необходимые диагностические исследования.

Сравнительные характеристики

Механизм развития недугов очень похож. Основным местом локализации периартрита и периартроза считается плечевой сустав. При этом воспалительный процесс развивается не внутри сочленения характер, а затрагивает околосуставные ткани. Чаще всего поражаются сухожилия, реже — капсула сустава и мышцы.

При этом мягкие ткани становятся менее эластичными, страдает их целостность и развивается воспаление. В тяжелых случаях отмечается некроз определенных участков, что приводит к выбросу продуктов распада в мышцы. Это грозит тем, что соли кальция начнут скапливаться и откладываться за пределами костной ткани.

В чем разница?

Периартроз провоцирует острые приступы боли.

На первый взгляд, оба недуга кажутся абсолютно идентичными, так как поражают одни и те же участки сустава, при этом сопровождаются воспалительной реакцией. Самостоятельно тяжело определить разницу между болезнями, так как они протекают с одинаковой симптоматикой. Главным отличием считается характер патологии.

Читайте также:  Все о пателлофеморальном артрозе коленных суставов

При периартрозе отмечаются дистрофические изменения мягких тканей, которые находятся в непосредственной близости к суставу. Под действием разрушительных процессов нарушается подвижность и снижается амплитуда движения конечности. Периартрит протекает более остро, приводит к припухлости и гиперемии ткани, провоцирует повышение местной температуры и сильный болевой синдром.

При этом подвижность сустава нарушается постепенно.

Причины развития

Периартрит возникает вследствие воспалительной реакции на раздражитель или дегенеративно-дистрофических изменений в костно-хрящевой ткани. К факторам, которые приводят к образованию недуга, относятся:

  • травмы;
  • резкие движения;
  • сильные нагрузки;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • нарушение кровообращения;
  • ущемление нервных окончаний;
  • болезни внутренних органов, которые приводят к нарушению питания сустава;
  • переохлаждение;
  • инфекции.

Главной причиной развития периартроза считаются систематические нагрузки на один сустав (чаще плечевой). Такой недуг наблюдается у работников, что по долгу службы выполняют одни и те же движения с задействованием верхних конечностей. К таким профессиям относятся строители, грузчики, кузнецы и другие.

Симптоматика артроза и периартрита

Болезнь ограничивает подвижность сустава.

Клиническое проявление периартрита связано с локацией повреждений и зависит от того, какие сухожилия втянуты в патологический процесс. Выделяют ряд основных симптомов, которые отмечаются на всех этапах болезни:

  • Боли ноющего характера, интенсивность которых повышается при выполнении элементарных движений.
  • Чувство онемения кожных покровов и снижение работоспособности поврежденной конечности.
  • Нарушается функциональность руки. Больной не может ее полностью поднять или завести за спину.
  • Субфебрильная температура, которая не сопровождается признаками вирусных болезней.

Подобная клиническая картина наблюдается и при периартрозе. Однако, все симптомы менее выражены. При этом отмечается особенность локализации недуга: чаще поражается рабочая верхняя конечность. Если не начать своевременное лечение, болезни прогрессируют и приводят к нарушению подвижности сустава, что становится причиной частичной потери работоспособности.

Лечебные мероприятия

Проведя визуальный осмотр и определив степень нарушения подвижности, доктор ставит диагноз и назначает лечение. При периартрите и артрозе используют одни и те же лечебные мероприятия. Для снижения болевых ощущений и предотвращения развития воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

Чтобы приостановить дегенеративные процессы и нормализовать регенерацию хрящевых клеток используют средства на гормональной основе, которые вводятся непосредственно в пораженные участки мягких тканей. Хороший терапевтический эффект оказывают физиотерапевтические процедуры.

Применяют медикаментозный электрофорез, который оказывает местное обезболивающее действие.

При необходимости применяется гирудотерапия и иглоукалывание.

На всех этапах лечения показано ЛФК. Физические упражнения способствуют улучшению кровообращения и трофики, тем самым оказывая обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

Под действием правильно распределенных физических нагрузок улучшается подвижность сустава.

После купирования болевого синдрома применяется мануальная терапия и массаж, что способствуют укреплению мышечного каркаса и улучшению микроциркуляции.

Способы борьбы с заболеванием

Предварительный диагноз ставится на основании результатов осмотра и анализа имеющихся у пациента симптомов. Типичными признаками периартрита являются:

  • боли при попытках отведения руки за спину;
  • болезненность при пальпации мест соединения костей и связок.

Для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое исследование. Лечение острых форм заболевания особых сложностей не представляет. Однако анкилозирующий периартрит является показанием к длительной терапии. Начинать ее необходимо при появлении первых признаков воспаления. Если периартрит имеет вторичный характер, лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания. Для этого применяются препараты, восстанавливающие кровообращение, препятствующие разрушению хрящей, нормализующие функции печени и почек.

Симптоматическая терапия подразумевает применение нестероидных противовоспалительных средств:

  • Диклофенак;
  • Кетопрофен;
  • Мелоксикам.

При легких формах заболевания выздоровление наступает после кратковременного курса. Лечащий врач может назначить компрессы с димексидом и бишофитом. Они обладают согревающим и противовоспалительным действием. Гирудотерапия достаточно часто применяется при заболеваниях опорно — двигательного аппарата. Для избавления от признаков периартрита бывает достаточно 5 сеансов.

В период обострения хронических форм заболевания используются кортикостероиды в сочетании с анальгетиками. Препарат вводят в сухожилие или суставную оболочку. Это метод оказывается эффективным в 80% случаев. Постизометрическая релаксация — безопасный способ лечения периартрита. Облегчение наступает через 10 — 15 процедур, подразумевающих поочередное напряжение и расслабление мышц. Терапия восстанавливает подвижность сустава и устраняет болевой синдром.

Массаж и лечебная физкультура ускоряют процесс выздоровления и предотвращают атрофию мышц. Все упражнения нужно выполнять с особой осторожностью, при возникновении боли занятие следует прекратить. Нагрузки на сустав повышают постепенно, не менее важной является регулярность.

Читайте также:  Блокада коленного сустава: выбираем эффективные препараты

Диагностика

Пациенты с перечисленными выше симптомами могут обратиться за помощью к врачам различной специальности – терапевту,

травматологу, хирургу, неврологу и др.

Заподозрить периартрит плечевого сустава специалист может после опроса и осмотра больного. Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные процедуры:

  • рентгенография пораженной области;
  • МРТ сустава, шейного отдела позвоночника;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование.

Эти методы позволяют визуально оценить степень поражения тканей, окружающих сустав. Также они дают возможность определить давность болезни: при хронической форме периартрита на рентгенограмме отмечается наличие кристаллов солей кальция, а при анкилозирующем варианте выявляются признаки остеопороза (снижения плотность костной ткани).

Лабораторные методы назначают для оценки выраженности воспалительного процесса. Для этого исследуют кровь на наличие С-реактивного белка, определяют уровень СОЭ. При подготовке к операции врач может назначить инвазивные методы, например, артроскопию.

Как диагностировать болезнь

Если плечелопаточный периартрит не вызван травмой плечевого сустава, следует срочно провести процедуру МРТ в области шейного позвоночника. Нужно учитывать, что процедура МРТ в данном случае проводится на аппаратах с магнитным полем 1.5 и выше. Если же такой возможности нет, тогда не следует использовать более слабые аналоги, так как они не дадут результатов.

Очень часто при наличии болей в суставе плеча и отсутствии травм, причиной плечелопаточного периартрита являются различные межпозвоночные грыжи и протрузии, диагностированные в шейном отделе позвоночника. Именно по этому для правильной профилактики плечелопаточного периартрита, необходимо привески комплексное лечение остеохондроза шейного отдела. В случае отсутствия травм для выявления болезни проводят комплексное МРТ шейного отдела позвоночника и области плечевого сустава.

В большинстве случаев диагностировать плечелопаточные периартрит на поликлиническом уровне сложно, так как для выявления заболевания в основном только проводят ренген плечевого сустава, а направление на проведении МРТ выдаются пациенту достаточно редко и в запущенных случаях, когда заболевание сопровождается сильными контрактурами суставов.

Общие рекомендации

При возникновении болевых ощущений в области плечевых суставов надо незамедлительно обратиться за помощью к специалистам. В редких случаях для диагностики недостаточно визуального осмотра, рентгена или УЗИ. Для подтверждения диагноза может быть назначена процедура МРТ.

Клиническая картина плечелопаточного периартрита напоминает грыжи различных участков позвоночника. Исследования проводятся для исключения факта наличия таких заболеваний.

В большинстве случаев для уменьшения болевых ощущений достаточно сделать обезболивающие уколы и принять противовоспалительные лекарственные средства.

Дополняется лечение лечебной физкультурой, мануальной терапией и физиотерапией. Если консервативные способы не оказывают нужного эффекта, то проводится хирургическое вмешательство. Средства народной медицины не являются альтернативной методикой лечения, но некоторые рецепты рекомендуются самими врачами.

Профилактика

Для предотвращения первичного или повторного развития периартрита необходимо следовать простым, но весьма эффективным правилам:

  • не перенапрягать суставы – выполнять только посильные физические нагрузки;
  • своевременно лечить заболевания, способные вызвать развитие периартрита;
  • ежедневно заниматься гимнастикой (хотя бы полчаса в день);
  • обогатить рацион витаминами и минералами;
  • тщательно следить за массой тела.
Профилактика

При соблюдении этих правил вы получите шанс больше никогда не столкнуться с периартритом вновь, а также предотвратить его первичное развитие.

Если же болезнь уже была обнаружена, не стоит медлить с ее лечением. При своевременном начале терапии полностью избавиться от периартрита можно меньше, чем за месяц.

Разновидности

Периартрит делится на несколько видов, которые имеют свои особенности проявления и локализации.

Плечелопаточный периартрит

В 80% всех случаев встречается именно этот вид периартрита. Его причиной зачастую становится постоянная сильная нагрузка на суставы плеча и лопаточной его части.

Отведение и поворот руки, резкие движения, подъем тяжестей, падение, сильный удар – все эти факторы могут привести к развитию суставного плечелопаточного периартрита.

В половине всех случаев ПЛП страдает правая рука, что вполне закономерно, ведь большая часть нагрузок приходится именно на нее (конечно, если пациент не является левшой).

Плечелопаточный периартрит может быть:

Иногда развитие плечелопаточного периартрита бывает связано с наличием такой патологии, как остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Коленный периартрит

Разновидности

Периартрит коленного сустава проявляется при помощи сильной боли в колене, которая становится более интенсивной при нагрузке на него. Даже незначительное сгибание и медленное разгибание колена вызывает болезненные ощущения. Проходят они только в том момент, когда человек находится в состоянии покоя.

Своевременно начатая терапия является залогом полного выздоровления без риска возникновения осложнений. Но при позднем начале лечения прогнозы не такие радужные, поэтому дискомфорт или часто возникающие боли в колене не должны игнорироваться.

Читайте также:  Анкилоз: признаки, причины, диагностика и лечение

Периартрит тазобедренного сустава

При периартрите тазобедренного сустава симптомы не столь ярко выражены, как при двух предыдущих разновидностях патологии.

Пациента мучает незначительная боль в области наружной части пораженного бедра, однако в состоянии покоя они бесследно проходят. По этой причине нередко такие ощущения списываются на легкую травму или интенсивную физическую нагрузку.

Диагностика при периартрите тазобедренного сустава – довольно сложный процесс, поскольку нередко пациенты путают локализацию боли, утверждая, что она ощущается в колене.

Конечно, при обследовании ничего подозрительного врач не обнаруживает, и рекомендует больному снизить интенсивность физических нагрузок на больную ногу. Тем временем патология продолжает прогрессировать.

Развитию периартрита подвержены не только вышеуказанные части тела – он может развиться на руках, пальцах ног, в области голеностопного сустава и т. д. Однако чаще всего встречаются именно те виды патологии, которые были описаны выше, поэтому классификация базируется на них.

Лучшие терапевтические методы

Говоря о том, как вылечить данное заболевание, нельзя не упомянуть о вспомогательных методиках лечение воспалительного процесса в области плеча. Помочь справиться с болевым синдромом и другими проявлениями воспалительной реакции, смогут методики, описанные в таблице.

Лучшие терапевтические методы
Тип лечения

Что используется

Медикаментозная терапия Нестероидные противовоспалительные средства для наружного применения (гель Диклофенак, Долобене гель, Капсикам) и для приёма внутрь (Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен).
Физиотерапия Электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, УВЧ, ультразвук, парафинотерапия, лечебные грязи, рентгенотерапия
Дополнительные методики Иглорефлексотерапия, акупрессура, электро- и вибромассаж, санаторно-курортное лечение

Кроме того, для лечения плечелопаточного периартрита используются внутрисуставные медикаментозные блокады. С этой целью применяются местные анестетики, такие, как Лидокаин и Новокаин, а также глюкокортикостероиды. Проведение внутрисуставной блокады целесообразно лишь в том случае, если у пациента наблюдается сильная боль и другие лекарственные препараты не дают положительного результата. С вероятностью в 90%, введение таких препаратов из группы глюкокортикостероидов, как Дипроспан и Флостерон, позволяет избавиться от болевого синдрома после первой инъекции. Важно помнить, что кортикостероиды обладают мощным действием, поэтому их бесконтрольное и безосновательное использование чревато развитием побочных реакций.

Лучшие терапевтические методы

В медицинской практике встречаются клинические случаи, при которых даже инъекционная блокада глюкокортикостероидами не даёт положительного результата при лечении плечелопаточного периартрита. Крайней мерой в данном случае является применение новокаиновых блокад. Общая продолжительность данной терапии составляет не более 3 инъекций. После выполнения внутрисуставного укола, медицинский специалист оценивает скорость восстановление двигательной активности в плечевом суставе. Если  человек продолжает предъявлять жалобы на боль в области плеча и скованность движений, то врач выполняет внутрисуставное инъекционное введение комбинации Гидрокортизона и Новокаина.

Наряду с основными методами устранения плечелопаточного периартрита, людей интересует вопрос о том, какой врач лечит данное заболевание. При возникновении симптомов воспаления в области плеча, рекомендовано обращаться к таким узкопрофильным медицинским специалистам, как травматолог, терапевт, ортопед и невропатолог. Квалифицированные медики ответят на вопрос о том, можно ли вылечить запущенный воспалительный процесс в области плеча.

Лучшие терапевтические методы

Профилактика

Для того чтобы избежать проблемных моментов в области плечелопаточного сочленения, каждому человеку рекомендовано ознакомиться с ключевыми рекомендациями по профилактике:

Лучшие терапевтические методы
  • Первостепенной задачей является соблюдение умеренных физических нагрузок. Для каждого человека, независимо от возраста, полезна утренняя гимнастика, пешие прогулки на свежем воздухе и посещение плавательного бассейна;
  • Следующим звеном профилактики периартрита является рациональное питание.  Употребление продуктов, богатых кальцием, витамином D3 и растительной клетчаткой, помогает защитить организм от возникновения не только плечелопаточного периартрита, но и других болезней костно-суставной системы;
  • Для того чтобы поддерживать структуры опорно-двигательного аппарата в нормальном состоянии, рекомендовано избегать длительного нахождения в условиях низких температур. Особое внимание следует уделять шее и воротниковой зоне, так как под действием сквозняков нередко возникают миозиты и периартриты.

Плечелопаточный периартрит не имеет радикальных отличий по сравнению с другими патологиями опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому, эффективность его лечения напрямую зависит от степени запущенности патологического процесса. Чем раньше было диагностировано заболевание и начато лечение, тем благоприятней прогноз относительно выздоровления и восстановления функций плечевого сустава.

Лучшие терапевтические методы

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

Лучшие терапевтические методы