После родов болит нога в тазобедренном суставе

Чтобы разобраться с причинами болей в тазобедренных суставах вообще и при беременности в частности, нужно понять, как сустав устроен, как он работает. Ведь боль может быть результатом совершенно разных первичных нарушений в организме, а беременность – только толчком для ее проявления.

Физиологические причины боли

Выделяют следующие причины болей в суставах при беременности, не представляющие опасности для здоровья матери и ребенка:

  • Гормональные изменения. С первых дней после зачатия в организме женщины резко возрастает концентрация прогестерона – гормона, ответственного за сохранение жизни эмбриона и нормальное течение беременности. Одной из функций эндогенного стероида является подготовка мышц и связок малого таза к предстоящим родам. Их ткани становятся более мягкими и растяжимыми, в результате чего поддержка тазобедренного сустава значительно ослабляется. Поэтому любые физические нагрузки могут приводить к возникновению выраженного дискомфорта и боли различного характера в области таза,

Внимание!

Ситуация усугубляется на поздних сроках беременности, когда одновременно с прогестероном начинает вырабатываться релаксин – гормон, способствующий расслаблению шейки матки и связок лонного сочленения. Вещество оказывает влияние не только на тазобедренное сочленение, но и на все крупные и мелкие суставы.

Физиологические причины боли
  • Увеличение массы тела. За девять месяцев беременности вес женщины может измениться на 8-20 кг. Такая прибавка обусловлена не только ростом плода и окружающей его питательной среды, но и появлением дополнительного круга кровообращения – плацентарного. За время беременности объем циркулирующей в организме крови увеличивается на 1,3-1,5 литра. Давление на тазобедренный сустав возрастает в несколько раз,
  • Дефицит кальция. Значительное количество получаемых с пищей витаминов и минеральных веществ идут на построение тканей плода. Нехватка важнейших микро- и макроэлементов приводит к снижению плотности костей тазобедренных суставов, истощению хрящевой ткани, атрофии мышц,
  • Смещение внутренних органов. Под давлением постоянно растущей матки окружающие ее органы значительно сдвигаются относительно своего естественного положения. Это часто приводит к общему недомоганию, нарушению работы желудочно-кишечного тракта и мочевыводящей системы, умеренному болевому синдрому в области тазобедренного сустава и поясницы. Также за счет нарушения местного кровообращения у многих будущих мам отмечается дискомфорт и ощущение покалывания в ногах.

В результате естественных изменений в организме во время беременности у 75-80% женщин диагностируются боли в тазобедренном суставе, коленях и стопах. Неприятные ощущения носят периодический характер, усиливаются после физических нагрузок, при ходьбе или длительном нахождении в вертикальном положении. Чаще всего симптомы проходят самостоятельно после непродолжительного отдыха, лишь в редких случаях требуется оказание врачебной помощи.

Патологические причины

Иногда беременность может стать пусковым механизмом для развития или обострения различных заболеваний. К наиболее распространенным патологическим причинам суставных болей в период беременности относятся:

  • Воспалительные, инфекционные и дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, остеоартроз, спондилит, фибромиалгия), а также последствия перенесенных травм и хирургических операций. Нарушения сопровождаются болевым синдромом различного характера и могут распространяться одновременно на несколько суставов. При остром воспалительном процессе отмечается припухлость и покраснение в области пораженных участков тела, ограничение подвижности;
  • Симфизит. Патология характеризуется воспалением лонного сочленения и расхождением лобковых костей на 0,5-2,5 см и более. Основными проявлениями заболевания являются ноющие боли в области лобка, отдающая в бедро, изменение походки, ощущение «щелчков» при ходьбе, невозможность поднять и развести ноги в положении лежа;
  • Патологии почек и мочевыводящих путей. Высокая нагрузка на внутренние органы во втором-третьем триместрах часто становится причиной болей в области таза и поясницы. К основным симптомам патологии также относится появление отеков, изменение количества и цвета мочи, жажда, слабость;
  • Депрессивные расстройства. Почти у 30% беременных отмечается повышенная тревожность, хроническая усталость и бессонница, последствием которых могут быть умеренные болезненные ощущения в области крупных и мелких сочленений.
Читайте также:  Как получить квоту на операцию по замене тазобедренного сустава

Часто боли в тазобедренном суставе при беременности связаны с неправильным предлежанием плода. Любое отклонение положения ребенка от нормы приводит к значительному повышению нагрузки на связки лонного сочленения. Дискомфорт обычно появляется при длительном нахождении в определенном положении и имеет постоянную локализацию (с правой или с левой стороны).

Патологические причины

Важно!

Необходимо немедленно обратиться к врачу, если боль носит резкий, продолжительный характер, усиливается ночью, сопровождается повышенной температурой тела, кровянистыми выделениями из половых путей, сильными отеками, общим недомоганием.

Патологические причины боли в тазобедренном суставе

Повышенная нагрузка

Во время беременности масса тела женщины постоянно увеличивается, что является естественным процессом. С прибавкой веса обычные движения могут провоцировать неприятные ощущения. Женщине становится сложно не только ходить, но и лежать.

Особенно ярко подобные проявления отмечаются в третьем триместре, когда организм ребенка полностью сформировался. Именно с 7 месяца идет накопление жировой массы, поэтому беременной становится тяжело передвигаться. Боль проявляется не только в тазобедренном суставе, но и в колене.

Вид болиБоль ноющая, тянущая, усиливается при длительном нахождении тела в вертикальном промежности и внутренней части тазовых костей с иррадиированием в симптомыПовышенная утомляемость, учащенное мочеиспускание.

ДиагностикаВ том случае, когда болезненные ощущения проявляются довольно часто, следует обратиться за помощью к врачу, описав подробно все свои жалобы. Доктор, ведущий беременность, оценивает состояние беременной, решая вопрос о необходимости консультации хирурга.

ЛечениеВ большинстве случаев медикаментозная терапия не используется, так как происходящий процесс является вполне естественным. При отсутствии обнаруженных патологий врач дает рекомендации беременной, которые базируются на таких положениях, как:

  1. Соблюдение диеты – рекомендуется исключить высокоуглеводные продукты, заменив их белковой пищей и овощами с фруктами. Это позволит наладить обмен веществ, а также приведет к отсутствию патологического набора массы тела, что провоцирует гестоз и ожирение беременных.
  2. Выполнение физических упражнений – посещение бассейна и аква-аэробика позволяют снизить нагрузку на тазовое дно, а также укрепить его мышцы, что в дальнейшем поможет благополучно выносить плод и родить без осложнений.
  3. Витаминные комплексы – врач может назначить витамины, которые помогают восполнить дефициты всех микроэлементов в организме, что позволит укрепить опорно-двигательный аппарат.
  4. Ношение корректирующего белья и бандажа – это позволит снизить нагрузку на тазовое дно, что способствует облегчению передвижения.

Виды болевых ощущений в бедрах

Классификация болей в бедрах при беременности учитывает их причину, длительность, время появления и место. Основные виды:

  1. Механические. Дискомфорт в области тазобедренного сустава появляется в результате длительных физических нагрузок. После качественного отдыха проходит.
  2. Стартовые. Появляются с началом какого-либо физического действия. Например, когда женщина встает со стула, ускоряет шаг или ложится на кровать. Быстро проходят.
  3. Ночные. К появлению проблемы приводит неправильная поза и защемление седалищного нерва.
  4. Отраженные. Иррадирование боли в области бедра со спины или живота. Признак патологий внутренних органов.

Последний вид боли является самым опасным. В этом случае устранение симптома не решает проблему, а только усугубляет её откладыванием лечения. Беременной обязательно требуется консультация врача и полное обследование.

Когда обращаться к врачу

Если боль несильная, редко дает о себе знать и определенно вызвана чрезмерными физическими нагрузками, то беспокоиться не стоит. Потерпите – после родов это пройдет. За 1-2 недели до рождения ребенка болезненные ощущения в тазовой области считаются нормой и не требуют лечения.

Читайте также:  Аналог метотрексата при ревматоидном артрите

Облегчить эту боль вам помогут:

  1. Массаж области бедра.
  2. Массаж области крестца и поясницы.
  3. Круговые вращения ногами в положении лежа на спине.
  4. Полноценный отдых и облегченный режим труда.

Если отдых и разминка не избавили от дискомфортных ощущений, незамедлительно обращайтесь за помощью к врачу. Диагностика может и не выявить никаких серьезных заболеваний. Но может показать прогрессирование опасной патологии, течение которой нельзя упускать из виду.

Важно! При беременности следует помнить, что любые тревожные сигналы организма нельзя игнорировать. Заниматься самолечением категорически запрещено.

В следующих ситуациях необходимо как можно скорее обратиться к врачу:

Когда обращаться к врачу
  • тазобедренный сустав постоянно болит, даже в состоянии покоя;
  • повышается температура тела;
  • отекают ткани вокруг сустава;
  • плохой сон стал причиной раздражительности или депрессии.

На вопрос о том, что делать, когда при беременности болит нога в области бедра, ответят следующие врачи:

  • терапевт;
  • ортопед;
  • невролог;
  • хирург;
  • остеопат;
  • мануальный терапевт.

Если боль не уходит, не терпите ее – обратитесь к специалисту.

Почему возникает симптом

Боль в суставах во время беременности различается у каждого человека. У одних болит только ночью, что значительно нарушает качество сна. У других болит после привычной физической нагрузки, после того как беременная походит, постоит (боли обычно усиливаются к вечеру). Различается интенсивность боли: острые, тянущие, ноющие и т. д. У некоторых женщин болевые ощущения возникают только в определенных положениях (только в положении стоя, или лежа и т. д.). Иногда появляется иррадиация боли в позвоночник, ноги, что становится трудным для диагностики и установления первичного очага неприятных ощущений.

Причин и факторов, почему болят тазобедренные суставы при беременности, можно выделить множество. Перечислим основные причины:

  • Недостаток питательных веществ, образующих структуру бедренной кости и тазовых костей.
  • Нагрузка на сустав, возникшая из-за увеличения матки.
  • Гормональные изменения.
  • Наличие хронических заболеваний в стадии обострения.

Для роста плода нужно много питательных веществ, а все структурные элементы он берет из организма матери. Начиная с 7 недели внутриутробной жизни у ребеночка будут развиваться собственные кости. На нормальное развитие скелета требуется много кальция. Потребность у женщин в период беременности в микроэлементе возрастает в 3 раза. Поэтому страдают многие здоровые кости, зубы. Возможен сценарий развития, когда изменения коснутся бедренной кости, таза – суммарно они образуют тазобедренный сустав, поражение которого будет сопровождаться болью. Боль в тазобедренном суставе при беременности может беспокоить из-за повышенной нагрузки на него. В среднем каждая беременная за 9 месяцев набирает около 10 килограммов, а некоторые и больше. Безусловно, это создает повышенную механическую нагрузку на опорно-двигательный аппарат.

Боли в суставе могут появится из за гормональных изменений

Суставной аппарат может поражаться из-за гормональных сдвигов в организме. Это связано с синтезом специального гормона релаксина. Его биологическая роль состоит в том, чтобы обеспечить нормальное протекание родов. Под действием релаксина кости таза расходятся, обеспечивается прохождение плода по родовым путям. Но есть опасность того, что под действием гормона возможны изменения, касающиеся тазобедренного сустава, что может вызвать боль. Если женщина до беременности уже перенесла заболевания костно-суставной системы, это увеличивает риск повторного развития болезней, т. е. рецидива. Боль – это один из первых признаков обострения. Все это возникает из-за общего снижения резистентности организма.

Читайте также:  Бубновский упражнения при артрозе голеностопного сустава

Профилактика болевого синдрома

  • Умеренная физическая нагрузка. Специально подобранные упражнения для беременных, их регулярное выполнение уменьшат риск развития болей.
  • Ровная осанка. Позвоночник во время беременности и так перегружен, сутулость усугубит ситуацию.
  • Запрет на поднятие тяжестей. Любой дополнительный вес скажется на суставах.
  • Ношение эластичного бандажа. В последние месяцы перед родами он поможет облегчить состояние.

И главное, о чем нужно помнить. У большинства женщин боль в тазобедренных суставах после беременности полностью проходит. Нужно только следовать советам врача, вести правильный образ жизни и немножко подождать. Рождение малыша позволит забыть обо всех предшествовавших трудностях.

Симптомы симфизита во время беременности и после родов

Инфекционные болезни. Остиомиелит – это гнойная инфекция, которая поражает суставы при снижении иммунитета. Возбудитель недуга – золотистый стафилококк. Когда стафилококк размещается в лонном сочленении, появляется отёк, болезненность в области лобка, повышается температура. Схожие симптомы могут провоцировать туберкулёз и сифилис.

Ишиас – это воспалительное поражение седалищного нерва. У будущей мамы, начиная с 13 недели беременности, повышается риск защемления нерва увеличенной маткой или плодом во время переворота. Воспалённый нерв провоцирует болевой синдром, которую легко спутать с симфизитом.

Однако боль при ишиасе локализуется в задней части бедра и отдаёт в ногу, отёчность и боль в области лобка отсутствует. Ишиас может возникнуть и после рождения ребёнка при восстановлении первоначального положения костями таза.

Тромбоз вен малого таза. Нередко данное заболевание возникает через 15 – 20 дней после рождения ребёнка. Женщина испытывает тупую боль в области таза, ноги отекают, возникает боль при ходьбе.

Паховая или бедренная грыжа. Достаточно редко у женщин диагностируют грыжу, которая образуется в районе лобкового сочленения. Эта патология провоцирует болезненные ощущения и дискомфорт. После появления на свет малыша паховая грыжа самостоятельно исчезает.

Свободная жидкость в малом тазу после родов. Этот симптом часто указывает на гинекологические патологии, внутрибрюшное кровоизлияние или онкологические образования в половых органах. Отличия от симфизита – обильные выделения, менструальные нарушения, повышение температуры.

Классификация болей в бедрах

Во время вынашивания ребенка доктора классифицируют подобные боли на:

  1. стартовые. Они проявляются в начале двигательной активности, через некоторое время проходят или уменьшаются.
  2. Механические. Они проявляются во время продолжительных физических нагрузок и после длительного отдыха исчезают.
  3. Отраженные. Возникают они в тазобедренном суставе, однако это является лишь иррадиированием (когда боль отдает с живота или спины в бедро).
  4. Ночные. У женщины именно в ночное время возникает сильный дискомфорт, днем он не чувствуется.

Артроз

Если у беременной болит тазобедренный сустав, стоит подумать и об артрозе. Такое заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой, костной ткани и других околосуставных структурах. При этом нужно обратить внимание на такие симптомы, как:

  1. Хруст и трение в суставах.
  2. Ощущение скованности по утрам.
  3. Ограничение движений в нижней конечности.
  4. Чувство блокирования сустава.
Артроз

Необходимо установить, появлялись ли подобные симптомы у женщины в прошлом, поскольку это сможет подтвердить диагноз. Кроме того, не нужно думать, что артроз является болезнью исключительно пожилых людей – в последнее время его признаки отмечаются даже в возрасте 30 лет.

При высоком риске артроза необходимо уделить больше внимания профилактическим мероприятиям, которые позволят не допустить его развития и прогрессирования.