Проявления и терапия теносиновита коленного сустава

Многие знакомы с таким понятием, как растяжение мышц или связок. Но рядом с этими анатомическими элементами находятся сухожилия, которые тоже могут растягиваться, разрываться, повреждаться. Часто повреждение связок или мышц сопровождается одновременным повреждением и сухожилий. Но каждая болезнь носит свое название. Сегодня все будет обсуждаться о теносиновите на vospalenia.ru.

Лечение стенозирующего теносиновита

Если лечение отсутствует, может развиться стойкая контрактура, то есть вынужденное положение сгибания в межфаланговом суставе большого пальца. После установки точного диагноза назначается лечение, которое нужно провести не откладывая.

Часто боль проходит, но только в том случае, если не давать на эту область кисти нагрузку, при этом мобилизовав запястье и большой палец повязкой и употребляя к тому же противовоспалительные препараты. Если же и эти методы не помогают снять боль, то в этом случае требуется хирургическая операция. Стенозирующий теносиновит нужно отличать от остеоартроза. Для этого проводится рентгенография.

Наши статьи по теме:

  1. Боль в сухожилиях. Причины возникновения и лечение заболиваний
  2. Гельминтозы: аскаридоз, энтеробиоз — причины, симптомы и лечение
  3. Остеомиелит челюсти: причины, симптомы. Лечение народными средствами
  4. Остеомиелит кости: причины, симптомы и методы лечения
  5. Псевдотуберкулез: симптомы, причины и лечение

Признаки болезни

Воспаление коленного сустава

Воспаление развивается постепенно. Первые признаки поражения синовиальной оболочки могут проявляться через легкую боль и незначительный дискомфорт при движении. Обычно на подобные симптомы человек не обращает внимания, пока они не усилятся и теносиновит не проявится сильнее:

Признаки болезни
  1. Боль. При остром воспалении болевые ощущения достаточно острые и пульсирующие, но через некоторое время их интенсивность может спасть. Так человека при каждом движении коленом начинает сопровождать тупая ноющая боль. При новом обострении дискомфорт будет усиливаться.
  2. Опухание. Естественный механизм лечения воспаления организмом включает повышенный приток крови и лимфы, что приводит к развитию отека. Ткани при этом опухают, краснеют и локально повышается температура тела. Изменения легко заметить при осмотре и пальпации коленного сустава.
  3. Ограниченность движений. Отек и воспаление блокируют сустав. В зависимости от силы проявления симптомов колено может лишь слегка стесняться в движениях или полностью парализоваться.

При попадании инфекции внутрь суставной сумки, теносиновит может сопровождаться поражением передней крестообразной связки и других тканей, усугубляя симптоматику. При этом микроорганизмы вызывают загноение и отек усиливается.

Если причиной теносиновита становится патология ревматоидного характера или дегенерация сухожилий, болезнь часто переходит в хроническую стадию. Симптомы проявляются смазано. Обострения чередуются с ремиссией. Но постепенно ситуация будет ухудшаться, а колено причинять все больше дискомфорта и обездвиживаться.

Признаки болезни

Симптомы и признаки

Общие симптомы и признаки теносиновита развиваются постепенно. Все начинается с легкого дискомфорта в конкретном суставе. Взрослые люди обычно не обращают на это внимания, поскольку полагают, что это временно. И действительно: острый теносиновит вскоре перейдет в хронический, что является всего лишь вопросом времени. Поэтому при первых подобных признаках обращайтесь к ревматологу за помощью:

  • Боль острая, тупая, ноющая, длительная или какая-либо еще.
  • Опухание, которое можно увидеть и пощупать.
  • Некоторая обездвиженность сустава, нет возможности свободно двигаться.
  • Покраснение в районе пораженного сухожилия.
  • Боль усиливается при движениях.

Рассмотрим симптоматику по месту воспаления:

  1. Голеностопный сустав:
    • Скопление жидкости;
    • Боли по всей или лишь в одной части стопы;
    • Боль усиливает при длительной ходьбе или стоянии, как при артрите;
    • Вынужденное изменение походки.
  2. Коленный сустав:
  • Опухание колена, увеличивается в размерах;
  • Тупая боль;
  • Невозможность двигать пораженным коленом;
  • Острая боль при обострении.
    1. Длинная головка бицепса:
  • Боль в бицепсе, которая может перейти к плечевому поясу.
    1. Теносиновит де Кервена:
  • Боль у края большого пальца или лучевого запястья;
  • Боль может распространяться до локтя или до плеча;
  • Боль имеет ноющий характер, обретающий острую форму при движениях.

перейти наверх

Теносиновит: что это, симптомы, диагностика и лечение

В случаях травмирования или иного негативного воздействия на организм довольно часто происходит повреждение сухожилий или отдельных их участков. Данная соединительная ткань при получении такого повреждения, как растяжение может быть дополнительно поражена воспалительным процессом.

Читайте также:  Болезни суставов плеча лечение народными средствами

При воспалении сухожилий довольно сложно совершать бытовые действия, так как оно сопровождается ощутимым болевым синдромом, протекать может в острой или же хронической форме. Возникновение подобных симптомов может свидетельствовать о наличии теносиновита – процесса при котором происходит поражение части сухожилия мышцы.

Что это

Теносиновит – это воспалительная реакция что протекает в наружной синовиальной оболочке сухожилия.

Она сопровождается большим скоплением синовиальной жидкости в результате чего они опухают, увеличиваются в размерах и не помещаются в своих каналах.

Во время совершения движений трение о стенки каналов вызывает острую боль, происходит ограничение движений в смежных суставах конечности.

Теносиновит воздействующий на сухожилие может провоцировать появление различных туннельных синдромов, если катализатором воспаления была инфекция, то к симптомам может прибавляться повышение температуры и покраснение кожи.

Воспалительные процессы характер проявления имеют в зависимости от места локализации:

Теносиновит сухожилий

Эта категория имеет общие проявление для всех мест где может возникнуть воспаление. Движения обычно вызывают острую боль, в синовиальной оболочке возникает отечность. При пальпации она может чувствоваться и провоцировать усиление боли, в некоторых случаях визуально видна.

Теносиновит длинной головки бицепса

Концентрация реакции на раздражители происходит в верхне-переднем отделе мышцы, может также возникать в локтевом суставе. Если человек двигает руку вверх наиболее ярко проявляются болевые ощущения. Проявляется при частых и интенсивных движениях рукой над головой, больше всего страдают от данного воспаления теннисисты, пловцы.

Теносиновит коленного сустава

Симптомы сразу начинают быть видны после увеличения в объеме коленной чашечки. Явно проявляется отек и припухлость, эти симптомы могут усиливаться при увеличении физических нагрузок из-за заполнения жидкостью суставной сумки. Обычно боль является умеренной, при обострении требуется принятие обезболивающих.

Теносиновит лучезапястного сустава

В случае перенапряжения патология проявляет себя в лучезапястном суставе. Может длительное время не проявлять себя, при активизации болевой эффект отдает в большой палец и даже в локтевой сустав. При упоре пальца в поверхность боль также усиливается, во время пальпации ощущается припухлость.

Нодулярный теносиновит

Данное заболевание также является воспалением сухожильных участков что возникает в области кисти. Но его отличительной чертой является частые проявления в виде хронических болей.

При продолжающемся воздействии на соединительные ткани без возможности восстановления происходят дегенеративные изменения что являются необратимыми, при которых происходит деформация сухожилий и окружающих связок. В дефектных участках образовываются уплотнения, на которые нарастает соединительная ткань, которую очень сложно устранить.

Как лечить?

При развитии такого поражения сухожилий используется симптоматическое лечение, в котором при необходимости задействуются обезболивающие препараты, снижающие температуру, отечность. Традиционно используется такой комплекс мер:

  • Использование медицинских препаратов. Первоочередно назначаются средства, снимающие воспаление. К ним относятся любые нестероидные лекарства что могут быть в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Могут назначаться мази или гели (Кеторол, Вольтарен), а также антибиотики если причина в инфекции. Препараты снимают боль и блокируют дальнейшее развитие воспаления.
  • Физиотерапия. Способствует нормализации кровообращения и приводит в нормальное состояние двигательную активность. Метод воздействия устанавливает врач.
  • Пункция сустава. Метод что задействуется при хроническом течении теносиновита. При этой процедуре выводится лишняя жидкость из полостей что довольно быстро облегчает состояние.

На фоне этих мероприятий устанавливается необходимость в повышенном покое для пораженных суставов. Назначается рекомендуемая диета с включением витаминных комплексов. По необходимости врач может рекомендовать к приему средства в виде хондропротекторов, аппликаций димексида или введении гормональных средств.

Для предотвращения развития теносиновита рекомендуется снизить физическую активность хотя бы для слабых суставов и защитить их от травматизма. Не стоит отказываться от лечебной гимнастики и регулярно выполнять оздоровительные комплексы. Посещайте массажные комнаты для необходимого воздействия на ослабленные суставы.

Лечение

Лечение этого заболевания занимается терапевт или травматолог, а также хирург при необходимости провести оперативное вмешательство.

Прежде всего, важно зафиксировать сустав в анатомически правильном положении, чтобы уменьшить нагрузку на сухожилие. Для этого используют даже шины или лангеты из гипса.

С помощью медикаментов купируют боль и уменьшают воспаление. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, мазь диклофенака и т.п.)

Если они не дают необходимый эффект, человеку делают инъекции глюкокортикостероидов в пораженное сухожилие.

Если развитие заболевания вызвано инфекцией, обязательно проводят курс антибиотиков.

При неэффективности медикаментозного лечения проводят операцию по иссечению больного влагалища, чтобы ослабить давление на больное сухожилие и дать ему прийти в норму.

Читайте также:  Физиотерапия при артрозе коленного сустава

Также проводят пункцию, чтобы откачать лишнюю жидкость из колена.

После снятия воспаления работу и питание тканей в колене восстанавливают с помощью физиотерапевтических процедур: электрофореза, ультразвука, лазерной, магнитной терапии и т.п.

Теносиновит опасен осложнениями. Без должного лечения он может привести к ограничению или полной невозможности двигать коленом. Запущенные хронические случаи становятся причиной постоянной хромоты и инвалидности. Поэтому при первых признаках необходимо обратиться к врачу и начать лечение.

Причины развития заболевания, группы риска

Лишний вес

Деформирующим остеоартрозом болеют преимущественно люди пожилого возраста. Чаще всего он встречается у женщин старше 40 лет, страдающих избыточным весом. Причем чем выше вес тела, тем быстрее развивается патология, и тем тяжелее она протекает: риск возникновения артроза у полных людей в 4 раза выше, чем у людей с нормальным весом. В таком случае говорят о приобретенной форме заболевания, обусловленной несоразмерной нагрузкой на колени. При ожирении чаще всего страдают именно суставы ног, поскольку на них приходится самая большая нагрузка.

Другой фактор, способствующий развитию данной патологии у полных людей – нарушение обмена веществ и гормонального баланса, что провоцирует развитие и артроза, и ожирения.

Возраст

Также остеоартроз встречается у 65–85% пожилых людей (старше 60–65 лет). Причина этому – возрастные изменения, ведь старение организма охватывает и суставные структуры. В этом возрасте изношенный хрящ уже не способен к самовосстановлению, а обычная ходьба может стать серьезной нагрузкой и помогать болезни развиваться.

Наследственность, врожденные патологии

В то же время заболевание может встречаться и у молодых людей, и у тех, чей вес не превышает норму. В таких случаях решающую роль, как правило, играет наследственность или врожденные дефекты коленных суставов (например, пониженная выработка внутрисуставной смазки).

Но большинство пациентов ортопедических клиник, обращающихся с жалобами на боли в коленях – это люди в возрасте. Молодые пациенты среди их числа – достаточно редкое явление. Бывает так, что врачи не всегда уделяют им должное внимание и не назначают необходимое лечение.

“Ольга, 25-летняя государственная служащая, была вынуждена обратиться к врачу из-за выраженных болей в коленях. Однако доктор не воспринял всерьез жалобы молодой пациентки, приняв ее за симулянтку, которая ходит по врачам от скуки, и не назначил никакого лечения. Девушка обратилась в другую клинику, где к ней отнеслись точно также и лечить отказались. Потеряв надежду на адекватную медицинскую помощь, Ольга начала принимать лекарства самостоятельно, но улучшения не наступало. И неизвестно, чем бы это все закончилось, если бы кто-то из ее друзей не дал телефон знакомого врача-травматолога. На этот раз врач внимательно выслушал жалобы больной и направил ее на обследование, в ходе которого был выявлен остеоартроз коленных суставов. После начала приема назначенных лекарств и средств народной медицины спустя несколько месяцев девушка почувствовала облегчение”.

Высокие нагрузки

Следующую группу риска составляют спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом. Для многих из них остеоартроз коленей – профессиональная патология.

Травмы, операции, другие болезни

Чреваты развитием этой болезни перенесенные травмы или операции, а также другие заболевания суставов.

Бывают и такие случаи, когда причину выявить не удается. Это так называемый идиопатический остеоартроз коленных суставов.

Как еще лечат теносиновит?

Благодаря физиотерапевтическим процедурам:

  • Магнитотерапия;
  • Лазерная терапия;
  • Ультразвук;
  • Электрофорез;
  • Холодные и тепловые аппликации;
  • Ультрафиолет;
  • Лечебный массаж пораженного сустава.

Хирургическое лечение включает пункцию сустава, который иными способами не выздоравливает. Врач удаляет скопившуюся в суставе жидкость, а также экссудат воспалительного процесса. Вводит гормональные препараты для снятия воспаления.

Все сопровождается обездвиживанием пораженной части тела, чтобы не провоцировать болевые ощущения. Фиксируется конечность гипсом, бинтами или шинами. Также используются костыли, чтобы не давать дополнительных нагрузок на сухожилия.

На этапе выздоровления снимаются обездвиживающие повязки, чтобы назначить курс лечебной физкультуры, которую больной может совершать уже в домашних условиях. Само лечение проводится только в стационарном режиме. Выздоравливать можно в домашних условиях. Здесь разрешается применять народные средства, которые помогают прогревать и охлаждать пораженную область. Любые народные методы следует согласовывать с врачом.

Лечение

Тендинит плечевого сустава лечение предусматривается в виде комплексного воздействия на патологию. В терапии важно не только медикаментозное воздействие, но и желание пациента быстро восстановиться, понимать суть заболевания. Применяются следующие методы лечения:

  1. Медикаментозная терапия;
  2. Физиопроцедуры;
  3. Применение лечебной гимнастики;
  4. Посещение массажей;
  5. Операбельное вмешательство на поздних этапах диагностирования.
Читайте также:  Как можно укрепить связки коленного сустава разными методами

Способ как лечить тендинит плеча подбирается индивидуально для каждого больного, исходя из его результатов анализов. Большое внимание уделяется обеспечению покоя пораженного плеча. Обязательно устраняются факторы, спровоцировавшие воспаление.

Медикаментозная терапия

Врач устанавливает как лечить тендинит плечевого сустава в каждом конкретном случае. Медикаменты назначаются для устранения отечности, болевого синдрома, снятия мышечного напряжения. При наличии разрушительных процессов назначаются препараты для возобновления обменных процессов. Условно все медикаменты делятся на следующие типы:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. К наиболее эффективным относят Наклофен, Мовалис, Кеторол, Индометацин, Ревмоксиб, Ортофен. Применяются орально с большой осторожностью по причине большого числа побочных эффектов;
  2. Дополнительно назначается компрессы с Димексидом. Активные компоненты препаратов быстро снимают первые признаки заболевания;
  3. Анальгетики. Назначаются для устранения боли. Подойдут Парацетамол, Ибупрофен;
  4. Гели и мази для нормализации кровообращения, ускорения восстановления тканей, улучшения обменных процессов. К ним относятся: Вольтарен-Эмульгель, Дип Релиф, Фастум-гель;
  5. Стероидные гормоны используются редко. Это может быть Преднизолон, Гидрокортизон. Назначаются в запущенных формах.

Лечение проводится строго под контролем лечащего врача.

Физиотерапия

Важным критерием как лечить тендинит плечевого сустава является применение физиотерапии. Оказывает хороший положительный эффект в восстановительной терапии. назначаются следующие варианты процедур:

  • Электро- и фонофорез новокаина;
  • УВЧ-терапия;
  • Лазерное лечение;
  • Волновая терапия;
  • Грязе- и парафинотерапия;
  • Магнитотерапия.

Курс состоит из 7-10 процедур, которые обязательно проводятся строго по назначению врача. Так удастся получить быстрый и стойкий положительный результат.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура обязательно проводится в восстановительный период. С ее помощью удается восстановить функции сустава в полном объеме. Лечебные упражнения способствуют правильной работе мышечно-связочной системы. Проводится под контролем специалиста и только в период отсутствия острых признаков болезни. Проводится постепенно, без резких движений. Эффективность зависит от настойчивости пациента, желания получить результат.

Восстановительный массаж

Применяется для устранения болевого синдрома. Приводит к расслаблению мышц, улучшения обменных процессов. Проводится в 10-15 сеансов.

Оперативное вмешательство

Назначается в случаях, если консервативная терапия не дала результата или при разрыве сухожилия. В основном проводится артроскопическая операция с минимальными травмами. С ее помощью удаляются пораженные участки тканей, проводится пластика и правильная фиксация сухожилия. После операции обязательно проводится реабилитационное лечение.

Перед проведением обязательно устанавливается какая область плечевого сустава подвержена. По результатам диагностирования назначается форма терапии. Кальцифицирующий тендинит плечевого сустава лечение требует операбельное.

Методы профилактики

Для предотвращения развития патологии в процессе тренировок обязательно проводится разогрев всех мышц. Нагрузка увеличивается постепенно в соответствии с силами и возможностями человека. При появлении боли важно сразу же реагировать в виде снижения деятельности, обеспечить достаточный отдых.

В профессиональной деятельности ведется контроль над перегрузками. Работа сменяется отдыхом. При первых признаках травмирования обязательно обращение к врачу. В противном случае высокий риск полного обездвиживания конечности.

Лечение

Для того чтобы воспаление коленного, голеностопного, лучезапястного (болезнь де Кервена) или локтевого сустава не привело к печальным последствиям, необходимо проводить своевременное и грамотное лечение. Метод терапии зависит от вида заболевания и места его локализации:

медикаментозные средства. Такое лечение предполагает применение противовоспалительных препаратов. Ослабляя воспалительный процесс, фармакологические средства приводят к спаданию отёка и уменьшению болевого синдрома. Помните, что самостоятельное лечение может не дать никаких результатов (или даже привести к осложнениям); физиотерапия. Этот метод направлен на ускорение обмена веществ в воспалившейся зоне. Специалисты используют такие методы: лазерная и магнитная терапии, ультразвук и ультрафиолет, электрофорез. В некоторых случаях применяют лечебный массаж; пункция сустава. Если хронический теносиновит прогрессирует, то специалисты выбирают такой способ лечения. Доктор удаляет из сустава избыток синовиальной жидкости, а также всего, что образуется вследствие воспаления. В некоторых случаях в поражённую зону вводятся гормональные средства, останавливающие воспалительные процессы.

Tweet

Лечение

Лечение теносиновита проводится в трех направлениях: медикаментозное, физиотерапевтическое и хирургическое. Рассмотрим их более детально.

Чем лечить теносиновит? Первоначально, при помощи приема лекарств:

  • Противовоспалительные лекарства;
  • Антибиотики при инфекционной природе болезни: клиндамицин, цефотетам, пенициллин;
  • Иммунные препараты для усиления иммунитета;
  • Лекарства, нормализующие обмен веществ;
  • Анальгетики;
  • Нестероидные противовоспалительные медикаменты;
  • Обезболивающие препараты;
  • Колхицин и НСПВС при развитии болезни в результате подагры.