УЗИ плечевого сустава: что может показать?

УЗИ локтевого сустава и мягких тканей рук получило широкое распространение в диагностической медицине. Метод является сравнительно недорогим и активно используется в травматологии и ревматологии для быстрой диагностики.

Показания

Ультразвуковая диагностика дает возможность врачам обнаруживать заболевания, находящиеся даже на ранней стадии развития. Это позволяет быстро побороть недуги и не допустить появления осложнений. Специалисты выделяют следующие основные показания для прохождения ультразвукового сканирования:

  • тугоподвижность в суставах;
  • дегенеративные изменения;
  • боли в области плечевого сустава;
  • травматические повреждения тканей;
  • припухлость в области сустава;
  • мышечные боли;
  • специфический хруст при движении сустава.

Процедура дает исчерпывающую информацию о состоянии исследуемой области. УЗИ плечевого сустава позволяет врачам быстро обнаружить следующие заболевания:

  • деформирующий остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • вывихи/подвывихи;
  • плечевой плексит;
  • различные травмы сустава;
  • гнойный артрит;
  • воспаления сухожилий;
  • накопление жидкости в полости;
  • разрывы связок;
  • хронический синовит;
  • кровоизлияние в сустав;
  • свободные внутрисуставные тела.

Человеку, которому назначили исследование, не нужно проходить специальную подготовку. Процедура, как правило, занимает не более 10 минут. При УЗИ всегда осматриваются оба плечевых сустава. Это позволяет сравнить пораженное сочленение со здоровым и оценить степень повреждения.

Обследование также может быть назначено пациенту для оценки качества уже проводимого лечения. Такая процедура позволит врачу понять, эффективны ли выбранные методики терапии. Сравнив результат с предыдущими данными, доктор может точно оценить динамику развития заболевания.

Где можно сделать УЗИ плечевого сустава?

узи плечевого сустава

A этo знaчит, чтo пpoвeдeниe УЗИ пoзвoляeт oбнapужить бoлeзни нa paннeй cтaдии и paньшe нaчaть лeчeниe и paньшe нaчaть ocтaнaвливaть бoлeзнь, нe дaвaя eй paзвитьcя в пoлную cилу.

Ocoбeннo вaжнo иcпoльзoвaниe УЗИ в oблacти peвмaтoлoгии — paздeлa мeдицины, кoтopaя зaнимaeтcя лeчeниeм лeчeниe тaкиx бoлeзнeй, кaк peвмaтoидный и peaктивный apтpит, cиcтeмнaя кpacнaя вoлчaнкa, cпoндилoapтpoпaтия и дp.

Koнeчнo, ультpaзвукoвoe oбcлeдoвaниe нe вcecильнo, и c eгo пoмoщью нeльзя, нaпpимep, дocтoвepнo изучить cocтoяниe нaxoдящиxcя дaлeкo oт пoвepxнocти тeлa чacтeй cуcтaвнoгo coчлeнeния, oбнapужить oчaги зaбoлeвaния, зaтpaгивaющиe тoлькo чacть плeчeвoгo cуcтaвa и нaxoдящиecя в тpуднoдocтупныx eгo чacтяx.

Ho, нecмoтpя нa этo, ультpaзвук пoмoгaeт xopoшo иccлeдoвaть cуxoжилия, cвязки и мышцы, oцeнить cocтoяниe xpящeвoй и кocтнoй ткaни, чeгo нeльзя cдeлaть, нaпpимep, пpи peнтгeнoвcкoм иccлeдoвaнии.

Kpoмe тoгo, пocкoльку УЗИ — пoлнocтью бeзoпacнaя пpoцeдуpa, нe нaнocящee вpeдa opгaнизму, ee мoжнo пpoвoдить c oпpeдeлeннoй чacтoтoй — нaпpимep, чтoбы иccлeдoвaть динaмику и пpoгpecc лeчeния, a тaкжe oцeнить здopoвьe плeчa кaк в пoкoe, тaк и пpи движeнии.

Людям, выполняющим монотонные, повторяющиеся движения рук, рекомендуется периодически делать УЗИ локтевого сустава. Тем, чья работа предполагает наличие серьезных нагрузок на суставы – диагностировать плечевой. К категории риска относятся следующие профессии:

  • грузчики;
  • музыкальные исполнители;
  • стоматологи;
  • спортсмены;
  • слесари;
  • теннисисты.

УЗИ лучезапястного сустава проводится для детальной визуализации проблемного участка, определения путей лечения и предупреждения осложнений.

Такая диагностика, как обследование плечевого сустава ультразвуком, сегодня является повсеместно доступной и может быть осуществлена в государственной поликлинике. При этом, записываясь к врачу, нужно помнить о следующих моментах:

  1. Опыт и стаж врача. Для того, чтобы интерпретировать результаты, нужны прочные медицинские знания;
  2. Наличие современных аппаратов. Именно они смогут помочь в максимально точном выявлении повреждений костей, сухожилий, мышечной ткани и нервных волокон.

Сколько стоит УЗИ плечевого сустава? Стоимость будет абсолютно разной для разных городов и медицинских учреждений. Однако средняя цена будет равна примерно 1500 рублей. Рассмотрим предложения в разных российских городах.

УЗИ плечевого сустава (Барнаул). Алтайский медицинский центр поможет осуществить такую процедуру за 500 рублей, клиника Антуриум – за 650 рублей.

УЗИ плечевого сустава в Челябинске. Эстетик-центр Комильфо на Елькина делает такую процедуру своим пациентам за 800 рублей. Если необходимо УЗИ двух плечевых суставов, цена возрастает до 1300 рублей. Эн Клиник осуществляет такую же диагностику за 405 рублей.

УЗИ плечевого сустава (Ярославль). Клинико-диагностический центр МедЭксперт выполнит такую процедуру за 800 рублей. Клиника Доктора Кротова занимается проведением аналогичной процедуры за 600 рублей.

УЗИ плечевого сустава в Нижнем Новгороде. Альфа-Центр Здоровья предложит пациентам пройти диагностику за 800 рублей, а Клиника Александрия – за 880 рублей.

Что можно сказать про УЗИ плечевого сустава в Москве. Например, Оранж Клиник осуществляет данный вид диагностики за 1400 рублей, а клиника Чудо Доктор – за полторы тысячи рублей.

Таким образом, цена заметно отличается в зависимости от того, где собирается проходить диагностику конкретный пациент. Перед выбором клиники стоит почитать отзывы о ней и о враче, к которому планируется визит. Это позволит избежать ошибочного выбора, неправильной постановки диагноза и, соответственно, неправильно выбранной тактики лечебной терапии плечевого сустава, что в принципе часто случается в наше время.

Что при обследовании увидит специалист?

Врач назначает ультразвуковое обследование плеча больному, когда предполагает у него патологии: хрящей с менисками, мышц со связками, сумки суставной.

Посмотрите как проводят УЗИ сустава плеча, когда у больного синдром сдавливания ротатора:

Обследование с помощью ультразвука по эффективности не уступит магнитно-резонансной томографии. Но доктор не всегда назначает УЗИ.

Читайте также:  Тейпирование внутренней боковой связки колена

«Совет. Если вы сломали кости плеча, получили трещину либо вывих, то информативнее УЗИ окажется компьютерная томограмма с рентгеновским снимком.»

УЗИ поможет врачу установить наличие:

  • Бурсита;
  • Ревматоидного артрита;
  • Синовита на начальной и более поздних стадиях;
  • Эпикондилита;
  • Реактивного артрита;
  • Повреждений: гематом с разрывами, растяжением сухожилий или мышц, со связками;
  • Воспаление сухожилий с оболочками: теносиновит с тендивитом;
  • Перелома или нескольких;
  • Синовиальной кисты;
  • Эрозии в хряще;
  • Остеоартроза или патологические изменение в хряще;
  • В сумке сустава выпота.

Теперь вы знаете, что показывает на УЗИ плеча аппарат. Расшифровка мгновенная.

Результаты

Доктор расшифровывает данные непосредственно во время диагностической манипуляции и по окончанию диагностической манипуляции выдает пациенту заключение. Следует отметить, что само заключение не является окончательным диагнозом и говорит лишь о характере и степени выявленных повреждений.

Что можно обнаружить, основываясь на визуальных признаках:

Результаты
  1. Патологию вращательной манжеты — этим понятие специалисты обозначают повреждения сухожилий мышц (надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной). Выделяют надрывы и полные разрывы данной структуры, классифицирующиеся по трем степеням, в зависимости от выраженности патологических изменений.
  2. Переломы плечевой кости, лопатки, проявляющиеся деформацией, неровностью, фрагментированностью костей. Для уточнения диагноза необходимо сделать рентген плеча.
  3. В случае, если уплотненное сухожилие окружено гипоэхогенным (менее плотным) ободком, диагностируется тендинит — воспалительный процесс, затрагивающий сухожилия.
  4. При наличии суставного выпота, деформаций, кальцификатов и других патологических включений, диагностируется бурсит.
  5. Ревматоидный артрит, при котором выявляются дефекты костной ткани, имеющие неправильную форму, жидкость в суставных сумках, атрофия мышц, воспалительный процесс в межмышечных перегородках.
  6. При данном исследовании в режиме допплер можно оценить кровоток, диагностировать патологии сосудов, приводящие к нарушению кровоснабжения мягких тканей.
  7. Диагностический метод позволяет выявить смещение или пережатие локтевого нерва.

Важно! В норме, при ультразвуковом исследовании здорового органа, синовиальная жидкость практически не определяется, а повреждения мышечных, костных, хрящевых образований и связок отсутствуют.

Как проводится МРТ плечевого сустава

МРТ плечевого сустава считается одним из современных методов диагностики, который является доступным для каждого человека. Данный метод позволяет визуализировать любые нарушения структур сустава и помогает в окончательной постановке диагноза.

Показания для проведения МРТ плечевого сустава

Магнитно-резонансная томография плеча назначается при:

  • переломе костей плеча (плечевая кость, ключица, лопатка);
  • дегенеративных изменениях сустава (к примеру, при артрите или артрозе);
  • получении травм в области плеча (разрыв связок, губы или сухожилия);
  • наличии инфекции (остеомиелит);
  • получении травмы во время занятия спортом или во время работы с инструментами;
  • патологии вращательной манжеты;
  • болевых ощущениях в области плеча;
  • новообразованиях и метастазировании в костной или мягких тканях;
  • отечности сустава или околосуставных участков;
  • кровотечении из сустава;
  • снижении подвижности в плечевом суставе.

Как делают МРТ печени с контрастом

Как проводится МРТ плечевого сустава

Также показано МРТ плеча в плановом порядке, что показывает эффективность лечения.

Что можно обнаружить проводя магнитно резонансную томографию плечевого сустава?

Выполненная МРТ плечевого сустава выявляет следующие патологические процессы:

  1. Наличие воспалительного процесса в суставе (бурсит и так далее).
  2. Артрит плечевого сустава.
  3. Остеопороз.
  4. Болезнь Хасса.
  5. Любые травмы и повреждения сустава.
  6. Поражение соединительной ткани.
  7. Новообразования и метастазирование.
  8. Очаги воспаления и инфицирования вокруг сустава.

Подготовка к проведению МРТ плечевого сустава

Накануне проведения данной диагностической процедуры человеку выдается нательное белье. Разрешается нахождение в своей одежде при условии ее свободности и отсутствия сдавления. Накануне исследования человеку необходимо оставить все металлические предметы или устройства (телефон и прочие гаджеты).

В случае проведения МРТ плечевого сустава с внутривенным введением контрастного вещества, за несколько часов до диагностики придется воздержаться от приема пищи.

Это снизит вероятность диспепсических расстройств (рвота, тошнота) в качестве осложнений после внутривенного контрастирования.

Также, если планируется внутривенное контрастирование, больному требуется предоставить доктору данные об отсутствии возможности возникновения аллергической реакции на контрастные вещества и определить функционирование почек.

Как проводится МРТ плечевого сустава

Что показывает МРТ молочных желез с контрастированием

Как делается МРТ плечевого сустава

МРТ плечевого сустава проводится и использованием томографа, мощность магнитного поля которого составляет 1, 5 Тл.

Врач помогает больному занять горизонтальное положение на кушетке аппарата. Тело человека фиксируется благодаря использованию ремней и валиков. Это обеспечивает полную неподвижность пациента, что позволяет получить наиболее точные данные.

Затем платформа со специальной кушеткой начинает движение внутрь туннеля самого аппарата, внутри которого есть вентиляция воздуха и освещение. Для того чтобы больной мог общаться с врачом, ему в руки выдается груша, на которой находится кнопка. При нажатии на эту кнопку, в кабинку доктора будут доноситься слова пациента.

Если обследование проходят маленькие дети или пожилые люди, то рекомендуется присутствие родственников. Это будет способствовать снижению страха перед замкнутым пространством аппарата.

МРТ полностью безболезненный метод диагностики. Пациенты не испытывают болевых ощущений во время исследования. Они могут ощущать только тепло в области плечевого сустава, что считается нормальной реакцией на воздействие магнитного поля.

Проведение исследование длиться не более 20-30 минут. В случае использования внутривенного контрастирования, процедура затягивается на 2 часа.

В среднем на расшифровку полученных результатов врачу понадобится несколько часов. Если же клинический случай более серьезный и тяжелый, то расшифровка может занять сутки.

Как проводится МРТ плечевого сустава

Кому противопоказано проведение магнитно резонансной томографии

Невзирая на отсутствие облучения, существует ряд запретов для проведения данного исследования. К противопоказаниям для проведения МРТ относится:

  • наличие у исследуемого человека слуховых аппаратов, металлических имплантов и коронок на зубах, нейро- и кардиостимуляторов;
  • неадекватное состояние больного (приступы панических атак, психомоторное возбуждение);
  • люди с избыточной массой тела (более 120 килограммов);
  • наличие металлической клипсы в сосудах;
  • присутствие металлической стружки в глазе;
  • клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
  • установленная внутриматочная спираль в качестве метода контрацепции у женщин;
  • аллергия на гадолиний;
  • сердечная и почечная недостаточность;
  • ранние сроки беременности;
  • период лактации;
  • дети до 7 лет;
  • наличие на теле татуировок, сделанных с использованием красок, в состав которых входят металлические частички.
  • Можно ли есть перед УЗИ почек
  • Если пациент не знает о наличии или отсутствии в его теле металлических предметов, требуется предварительное проведение рентгенографии, которое сможет это определить.
Читайте также:  Бубновский упражнения для плечевого сустава

УЗИ мягких тканей плеча и предплечья

Помимо оценки состояния костных структур руки ультразвуковое исследование показывает различные патологии плечевых мягких тканей и тканей предплечья. Метод часто применяется в хирургии для ранней диагностики опухолевых образований, локализованных в коже, подкожной жировой клетчатке и в мышцах. Во время обследования можно выявить локализацию, размеры и структуру образования, оценить состояние лимфатической системы плеча и предплечья. Метод неинвазивный и не требует специальной подготовки.

Подводя итоги можно сделать вывод, что ультразвуковое исследование локтевого и плечевого суставов, кисти и пальца рук позволяет выявить как множество мелких нарушений, которые еще не дают никаких клинических симптомов, так и крупных патологий, требующих хирургического вмешательства (например, в случае обнаружения выпота пациенту проводят пункцию суставной полости).

Протокол описания УЗИ плечевого сустава в норме и при патологии

В ходе ультразвукового исследования можно обнаружить следующие патологии:

  • Травматические или дегенеративные повреждения комплекса мышц, обеспечивающего подвижность плечевого сустава – ротаторной манжеты;
  • Переломы или трещины плечевой кости;
  • Теносовинит или бурсит – различные воспалительные заболевания сустава;
  • Травма или смещение плечевого отростка лопатки;
  • Разрыв суставной губы – хрящевой ткани, окружающей впадину сустава;
  • Избыточное или недостаточное количество жидкости в суставной полости;
  • Поражение соединительной ткани – артрит;
  • Мышечная атрофия – уменьшение количества мышц и снижение их функциональности;
  • Синовиальная киста – доброкачественное образование, которое на УЗИ выглядит как небольшой затемненный участок с неровными контурами;
  • Остеоартроз – заболевание, во время которого хрящевая ткань сустава истончается и теряет функциональность. Обычно сопровождается болевыми ощущениями и ограничением подвижности.
  • Воспаление синовиальной сумки.

Если в ходе диагностики выявили какое-либо из перечисленных заболеваний – не спешите расстраиваться. Если патология выявлена на начальной стадии – вернуть функциональность сустава обычно помогает медикаментозная терапия.

УЗИ плечевого сустава — информативный метод диагностики заболеваний и травматического повреждения плечевого сустава. В связи с возможностью выполнять ультразвуковое исследование при различных положениях руки в отличие от МРТ и КТ этот метод позволяет проводить функциональные пробы.

  • УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ правого плечевого сустава
  • Общая часть:
  • При исследовании плечевого сустава кожа и подкожная клетчатка не изменены.
  • Контуры большого и малого бугорков плечевой кости ровные/неровные, в межбугорковой борозде визуализируется сухожилие двуглавой мышцы плеча.
  • Гиалиновый хрящ: анэхогенный, однородной структуры, толщиной до 0,2 см.

Сухожилие длинной головки бицепса не утолщено, эхогенность средняя. Перифокально жидкость не содержит.

Сухожилие надостной мышцы не утолщено, однородной структуры, эхогенность его не изменена. При сравнении с контрлатеральной стороной определяется незначительная асимметрия: правое сухожилие толще левого на 1,2 мм. Жидкость перифокально не определяется. 

Протокол описания УЗИ плечевого сустава в норме и при патологии
  1. Субакромиальная и субдельтовидная сумки жидкость не содержат.
  2. Бицепс в проекции прикрепления к бугристости лучевой кости не утолщен, средней эхогенности, однородной структуры.
  3. Задняя суставная губа однородной структуры.

При УЗ исследовании акромио-ключичного сочленения полость сустава не расширена. Дельтовидная мышца в проекции прикрепления к дельтовидной бугристости плечевой кости не утолщена, волокна прослеживаются.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: На момент осмотра УЗ-признаков травматических повреждений, воспалительных заболеваний – не выявлено.

  • Общая часть(см. выше)
  • В проекции РМП по передней поверхности сустава лоцируется гетерогенное образование умеренно повышенной эхогенности, с гипоэхогенными включениями, без значимого усиления кровотока.
  • Субакромиально-субдельтовидная сумка размерами до 4,0*2,1*0,8 см, с четкими ровными контурами, содержит анэхогенную жидкость.
  • Бицепс в проекции прикрепления к бугристости лучевой кости не утолщен, средней эхогенности, однородной структуры.
  • Задняя суставная губа однородной структуры.
  • При УЗ исследовании акромио-ключичного сочленения полость сустава не расширена, лоцируются  краевые оссификаты небольшого размера.
  • Дельтовидная мышца в проекции прикрепления к дельтовидной бугристости плечевой кости не утолщена, волокна прослеживаются.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ-признаки не позволяют исключить частичное повреждение ротаторной манжеты правого плечевого сустава. Субакромиально-субдельтовидный бурсит справа. Умеренно выраженные дегенеративные изменения правого плечевого сустава.

  1. Общая часть (см. выше)
  2. Субдельтовидная сумка размерами до 3,0*2,0*0,4 см, с четкими ровными контурами, содержит анэхогенную жидкость, гиперэхогенные включения.
  3. Бицепс в проекции прикрепления к бугристости лучевой кости не утолщен, средней эхогенности, однородной структуры.
  4. Задняя суставная губа однородной структуры.
  5. При УЗ исследовании акромио-ключичного сочленения полость сустава не расширена, лоцируются  краевые оссификаты небольшого размера.
  6. Дельтовидная мышца в проекции прикрепления к дельтовидной бугристости плечевой кости не утолщена, волокна прослеживаются.
  7. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ-признаки субдельтовидного бурсита справа, дегенеративных изменений правого плечевого сустава.
  8. Другие шаблоны протоколов УЗИ здесь.

Методика проведения УЗИ плечевого сустава

При выполнении ультразвукового исследования (УЗИ)  плечевого сустава следует придерживаться определенной последовательности и стремиться получить определенные стандартные позиции (срезы). Исследование плечевого сустава лучше проводить с использованием вращающегося стула. Пациент сидит перед врачом, положив согнутые под углом 90 градусов в локтевом суставе руки на свои колени.

Исследование начинают с оценки состояния сухожилия длинной головки бицепса, для чего получают его поперечный и продольный срезы.

Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча хорошо определяется как в поперечной, так и в продольной плоскостях.

При поперечном сканировании визуализируется сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча в виде гиперэхогенного круга или эллипса, которые располагаются в небольшом углублении — межбугорковой борозде.

Читайте также:  Артроз коленного сустава: какие причины, симптомы и лечение

Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча окружено синовиальной оболочкой. В норме здесь может присутствовать небольшое количество жидкости.

Затем датчик ротируют и оценивают сухожилие в продольной плоскости до уровня сухожильно-мышечного перехода. При продольном сканировании четко различаются гиперэхогенные волокна сухожилия бицепса.

Следующая обязательная позиция — это позиция для оценки ротаторной манжеты, в которой начинают исследование сухожилия подлопаточной мышцы. При этом нужно попросить пациента отвести руку в позицию наружной ротации.

Костными ориентирами для визуализации сухожилия подлопаточной мышцы служат клювовидный отросток лопатки и головка плечевой кости. При перемещении датчика кнаружи определяется сухожилие подлопаточной мышцы, которое прилегает к малой бугристости плечевой кости.

Пассивное внутреннее и внешнее вращения улучшают видимость этого сухожилия.

Следующая позиция — это позиция для оценки сухожилия надостной мышцы. Для этого просят пациента завести исследуемую руку за спину. Датчик устанавливается продольно ходу волокон сухожилия надостной мышцы.

Сухожилие надостной мышцы при продольном сканировании будет выглядеть в виде клюва попугая. Ротируя датчик на 90 градусов визуализируют гиперэхогенные волокна сухожилия надостной мышцы в поперечной плоскости.

При этом над гиперэхогенным контуром головки плечевой кости будет хорошо виден гипоэхогенный гиалиновый хрящ. На эхограммах в этой позиции можно оценить также состояние субдельтовидной сумки. Она определяется в виде тонкой гипоэхогенной структуры, расположенной под дельтовидной мышцей.

В норме жидкость в ней отсутствует. Ближе к клювовидному отростку лопатки располагается субакромиальная сумка.

Смещая датчик медиально, можно исследовать передний отдел (передняя суставная губа) плече-лопаточного сочленения. В норме плече-лопаточное сочленение выглядит в виде гиперэхогенного треугольника с вершиной, обращенной в полость сустава.

При поперечном сканировании по передне-латеральной поверхности лопатки исследуются задний отдел (задняя суставная губа), лопаточно-плечевое сочленение, круглая малая мышца и сухожилие подостной мышцы.

При этом пациента просят привести исследуемую руку к туловищу кпереди. В такой позиции можно визуализировать заднюю суставную губу плечевого сустава в виде гиперэхогенного треугольника.

  • Перемещая датчик кверху, визуализируется сухожилие подостной мышцы, получают поперечные и продольные срезы данного сухожилия.
  • Для оценки задней суставной губы датчик смещают медиально и ниже — до уровня края лопатки.
  • Задняя суставная губа имеет вид гиперэхогенного треугольника, обращенного в полость сустава вершиной.

Для исследования ключично-акромиального сочленения датчик помещают между двумя костными выступами. Иногда удается визуализировать ключично-акромиальную связку в виде гипоэхогенной полоски. Используя панорамное сканирование, можно визуализировать все интересующие отделы ротаторной манжеты плечевого сустава.

Поиск лучевого нерва проводят по задней поверхности плеча в месте прикрепления дистальных волокон дельтовидной мышцы.

Лучшей проработке контуров дельтовидной мышцы помогает внутренняя ротация предплечья.

Нерв фиксирован к плечевой кости с помощью фиброзного тяжа. В норме ширина лучевого нерва в среднем составляет 4,6 мм, передне-задний размер — 2,3 мм.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Цели обследования

УЗИ плечевого сустава применяется при проведении миниинвазивных манипуляций — локальной инъекционной терапии, барботажа субакромиальной сумки, пункционной и аспирационной биопсии. Но его основной целью становиться обнаружение различных патологий. Ультразвуковое исследование плеча назначается в следующих случаях:

  • при жалобах пациента на болезненные ощущения в состоянии покоя и (или) при движении;
  • при ограничении объема движения, уплотнении мягких тканей, развитии отечности;
  • при подозрении на возникновение воспалительного процесса в результате травмирования или деструктивно-дегенеративных изменений, а также для их дифференциации;
  • для проведения диагностики на начальной стадии патологии, когда деструкцию тканей невозможно выявить с помощью рентгенографии или магнитно-резонансной томографии;
  • для изучения течения деформирующего артроза, остеопороза, ревматоидного артрита для установления стадии патологии, степени его прогрессирования, обнаружения возникших осложнений;
  • для оценки эффективности консервативного лечения, заживления тканей после хирургического вмешательства, перед принятием решения о необходимости малоинвазивной или инвазивной операции;
  • для определения целесообразности проведения дополнительных инструментальных исследований — артроскопии или сцинтиграфии.

В последнее время ультрасонография стала активно использоваться при подмышечных блокадах с внутрисосудистым введением местных анестетиков. Их частыми осложнениями становятся системные токсические реакции и формирование обширных гематом. Пункция также может приводить к временному спазму артерии и отсутствию ее пульса, а иногда и окклюзии подмышечной вены. Применение УЗИ-контроля позволяет визуализировать каждый нерв, сосуд, положение иглы.

Ультрасонография рекомендована Американским и Европейским обществами регионарных анестезиологов и специалистов по терапии боли для проведения периферических нейроаксиальных блокад. С помощью ультразвука можно контролировать лечебные манипуляции, предупредить развитие осложнений, снизить количество используемого анестетика.

Показания к процедуре

Очевидно, что диагностика сустава плеча будет полезна людям, испытывающим определённые нагрузки на эту часть тела. В первую очередь, это касается людей, чьи профессии связаны с тяжёлым физическим трудом (грузчики, спортсмены и др.).

Сюда можно отнести и тех, кто проводит большое количество времени за статичной, монотонной работой. Это могут быть музыканты, слесари, стоматологи и др.

Людям, входящим в эти категории, желательно периодически проходить ультразвуковое исследование, с целью диагностики возможных отклонений от нормальной работы плечевого аппарата. Задуматься о прохождении процедуры стоит также любому человеку, который регулярно сталкивается со следующими симптомами:

Показания к процедуре
  • регулярные боли в плече;
  • покраснение кожи;
  • припухлость либо отёчность;
  • снижение подвижности плеча;

Ситуацией, в которой также необходимо проведение УЗИ плеча, является травма мышц, связок или сухожилий плеча. Врачи обязательно проводят процедуру при мониторинге таких заболеваний, как тендовагинит, периартроз, бурсит и др. Возможное попадание крови или иной посторонней жидкости в суставную полость, также проверяется с помощью УЗИ.