В чем заключается оказание первой помощи при вывихе сустава

Первая помощь при вывихе чрезвычайно важна, ведь от того, насколько верными, точными и своевременными будут первичные действия, во многом зависит успешность последующего лечения и продолжительность восстановления поврежденного сустава. Как оказывается первая медицинская помощь? Как не навредить и помочь потерпевшему?

По местоположению суставных окончаний после происшедшего несчастного случая, можно судить о виде травм, которые в медицинской практике принято разделять на:

  1. Вывихи. Это состояние костного конгломерата, при котором суставные окончания целиком отклоняются друг от друга – кость выскальзывает из сумки.
  2. Подвывихи, которые случаются из-за частичного смещения костного фрагмента при соприкасающихся суставных концах.

В зависимости от вида и силы повреждений такие травмы бывают:

  1. Закрытые, характеризующиеся неповрежденными надсуставными тканями: мышцами, сосудами, сухожилиями, нервами.
  2. Открытые, возникающие при поверхностном разрыве надсуставных тканей.
В чем заключается оказание первой помощи при вывихе сустава

Специалисты выделяют несколько видов вывихов по причинам их возникновения:

  • травматические, произошедшие в результате абсолютно любой травмы механического свойства;
  • патологические, явившиеся результатом хронического заболевания опорно-двигательной системы.

По происхождению вывихи бывают:

  • врожденные, случающиеся от патологического внутриутробного вынашивания;
  • приобретенные – как результат несчастного случая или заболевания.

Причины возникновения

Возникновение различных видов вывихов напрямую зависит от нескольких факторов. Именно они делят вывихи на 3 группы:

  1. врожденные вывихи – вследствие генетического отклонения или родовой травмы;
  2. травматические – последствия получения разнообразных увечий;
  3. патологические – вывихи, возникшие из-за нарушений опорно-двигательной системы.

Для любого из этих вывихов характерны нарушение двигательной функции конечности и болевой синдром.

Одним из тяжелейших последствий вывиха становится нарушение кровотока  и чувствительности нервных окончаний в конечности. Это обусловлено тем, что вблизи крупных сочленений (суставов) находятся нервно-сосудистые пучки, которые при получении травм могут растягиваться, сдавливаться либо вовсе разрываться.

Такое осложнение, если его не диагностировать вовремя, может повлечь за собой потерю конечности или утрату ее функциональности доже после того, как вывих будет вправлен.

Лечебные мероприятия

Вывих передний. Головка плечевой кости (рыжая стрелка) сместилась относительно суставной впадины лопатки (синяя) спереди и располагается под ключицей (зеленая).

Как же правильно оказать первую помощь при вывихе? После доставки больного в травмпункт, доктор сделает рентгенографический снимок и под действием анестезии аккуратно вправит поврежденный сустав. В случае застарелых вывихов, применяется более радикальное, хирургическое лечение.

После этого будет наложена фиксирующая гипсовая повязка. Восстановительный период занимает 1–3 месяца, в зависимости от тяжести повреждения, индивидуальных особенностей и возраста пациента. В это время пациенту важно соблюдать врачебные рекомендации, вести размеренный образ жизни, избегая чрезмерной двигательной активности, нагрузок на травмированный сустав.

Лечебные мероприятия

С целью ускорения реабилитационного периода больным назначают физиотерапевтические процедуры, препараты кальция, минерально-витаминные комплексы, хондропротекторы, занятия лечебной гимнастикой и т.д.

Первая помощь при вывихах суставов направлена на облегчение состояния пациентов и предупреждение развития возможных осложнений. Следует наложить на поврежденный участок фиксирующую повязку, сделать холодный компресс, дать таблетку обезболивающего и скорее доставить человека в травмпункт. Помните, что от грамотности и оперативности оказания первой помощи при вывихе зависит успешность лечения и здоровье потерпевшего!

Причины и симптомы

Вывихи ног отличаются признаками:

  • острая боль при движении;
  • отек, воспалительный процесс;
  • деформация травмированной области;
  • место повреждения синеет или краснеет (местное повышение температуры);
  • если разорвался нерв, то конечность теряет чувствительность;
  • при разрыве был слышен щелчок.

При вывихе сустав опухает целиком, а при переломе отек образуется через какое-то время в определенном месте.

Наиболее частые причины, провоцирующие вывих:

  • неправильно подобранная обувь;
  • нагрузки на ногу (ношение тяжестей, занятия спортом и т.д.);
  • падение или поскальзывание, удар, авария;
  • особенность связок, обусловленная возрастом;
  • врожденные патологии организма.

Вывих: первая помощь. Что надо делать и чего нельзя делать при вывихе

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Вывих – это патологическое состояние, при котором наблюдается смещение суставных поверхностей относительно друг друга.

Нормальная работа сустава возможна, если суставные поверхности сочленяющихся костей конгруэнтны друг другу (то есть их формы взаимно соответствуют). При вывихе конечности костей расходятся, конгруэнтность утрачивается, и движение в суставе становится невозможным.

Медики говорят, что вывих – это стойкое и полное смещение; стойкое – потому что сместившие кости сами снова не сходятся, так и остаются смещенными, а полное означает, что поверхности, которые должны соприкасаться, не соприкасаются даже частично.

Обычно при вывихе происходит разрыв капсулы сустава, и одна из суставных поверхностей выходит через этот разрыв. Если произошло частичное, а не полное смещение, такое состояние называют не вывихом, а подвывихом.

Причины вывиха

Вывих может произойти в любом суставе. Типичная ситуация возникновения вывиха – травма. Так, вывих происходит, если движение в суставе оказывается чрезмерным (выходящим за пределы нормальной подвижности).

Как правило, это – принудительное движение (например, в результате падения: человек падает на отведенную назад руку и получает вывих плеча). Также к вывиху может привести удар в область сустава.

Вывих: первая помощь. Что надо делать и чего нельзя делать при вывихе

Вывихи, возникшие по причине травмы, называются травматическими.

Вывих может иметь и нетравматическое происхождение. В этом случае он обусловлен разрушением суставных концов костей в результате таких заболеваний, как полиомиелит, остеомиелит, артрит, артроз, туберкулёз. Подобные вывихи называются патологическими.

Выделяют также врожденные вывихи. Патология в этом случае возникает ещё на внутриутробном этапе развития плода.

Особо рассматривают так называемые привычные вывихи. Привычным вывихом называется вывих, возникающий в одном и том же суставе даже при небольшом травматическом воздействии.

Это происходит по причине слабости суставного аппарата (капсулы, связок, мышц) или изменения конфигурации суставных поверхностей.

В большинстве случаев привычный вывих возникает в случае, если после вправления травматического вывиха суставу была слишком рано возвращена подвижность.

Симптомы вывиха

Вывих в результате травмы обычно сопровождается характерным хлопком. В области поврежденного сустава развивается отёк, пациент может ощущать покалывание, онемение, жар (пострадавший сустав «горит»).

Основными симптомами вывиха являются:

Боль усиливается при попытке движения. Больной обнаруживает невозможность или значительную ограниченность движения в суставе.

Сустав меняет свою форму. Обычно это видно при простом визуальном осмотре.

Методы диагностики вывиха

Основной диагностической процедурой в случае вывиха является рентгенография поврежденного сустава.

Записаться на диагностику

Что надо делать при вывихе

При возникновении вывиха, прежде всего, следует обеспечить иммобилизацию пострадавшего сустава (то есть обеспечить его неподвижность).

Вывих: первая помощь. Что надо делать и чего нельзя делать при вывихе

Лучше всего наложить шину, но если это невозможно, иммобилизация должна быть выполнена за счет подручных средств – платка, куска ткани и т.п. Для уменьшения отёка и снятия боли рекомендуется использовать холодный компресс.

Подойдет измельченный лёд из морозильника, также можно использовать бутылку с холодной водой. Можно принять обезболивающий препарат.

Вывих надо вправить, и желательно это сделать быстро.

Если вывих не вправить в течение 1-2-х дней, развившаяся отёчность сильно затруднит вправление, и для лечения вывиха может потребоваться хирургическая операция (разрез тканей).

Но ни в коем случае не пытайтесь вправить вывих самостоятельно! Успешные случаи подобного самолечение довольно редки, а риск причинить себе дополнительную боль и ухудшить ситуацию – значителен.

При вывихе следует как можно скорее обратиться в травмпункт или в поликлинику к врачу-травматологу. Квалифицированную помощь врача-травматолога или хирурга можно получить в любой из поликлиник «Семейного доктора».

Читайте также:  Болит локтевой сустав что делать чем лечить

использует cookies. Правила использования.

Переломы конечностей

Симптомы переломов:

  • патологическая подвижность в поврежденном участке;
  • ограниченность движения;
  • значительные болевые ощущения;
  • быстро нарастающий кровоподтек;
  • изменение размеров конечности;
  • торчащие обломки кости при открытых переломах.

Доврачебная помощь при различных переломах, главным образом заключается в иммобилизации (придании неподвижности) конечности. Все меры обязательно должны быть направлены на защиту раны от инфицирования и предупреждения болевого шока (анальгетиками) при наложении шины.

Переломы конечностей

При этом следует подобрать шину равную по длине конечности. Нужный замер можно сделать по здоровой конечности. Придать ей физиологическое положение, чтобы не повредить рядом расположенные нервы и сосуды. Фиксировать следует не менее пары суставов, а еще лучше трех суставов, для придания нижней конечности полной неподвижности. Накладывают шину поверх одежды. При этом кончики пальцев должны быть доступными для осмотра на предмет кровообращения. При наличии кровотечения, даже на первый взгляд незначительного, накладывают жгут прямо поверх одежды, немного выше раны. И вкладывают под жгут подробную записку с указанием времени наложения жгута, чтобы не допустить полного нарушения кровоснабжения в конечности. Рану желательно обвязать стерильной или просто чистой повязкой. Желательно строго следовать инструкции.

При переломе категорически запрещается транспортировать пострадавшего человека, не зафиксировав конечность. Обломки могут еще больше сместиться и прогноз ухудшится. Самостоятельно вправлять поврежденные части кости нельзя.

Весь процесс оказания доврачебной помощи должен заключаться в обезболивании, придании неподвижности, остановке кровотечения (если имеется), предотвращении инфицирования раны и незамедлительной доставки в больницу, где пострадавшему будет обеспечен должный уход. Отказываться от госпитализации нельзя.

Первая помощь при вывихе

Чтобы понять, что представляет собой этот вид травм и знать, как правильно оказать первую помощь при вывихе, нужно вспомнить строение сустава.

Что такое сустав

Сустав  это соединение костей, обеспечивающее движение в конечности. Сустав образуется суставными концами двух костей, покрытыми хрящевой тканью, которая амортизирует и смягчает трение при движении.

Иногда в суставе находится дополнительный хрящ в роли своеобразной прокладки, например мениск в коленном суставе. Суставные части костей заключены в так называемую суставную сумку, внутри которой находится синовиальная жидкость.

К суставу относятся еще и связки, которые прочно соединяют его составляющие между собой. Таким образом, сустав это весьма прочная конструкция, способная выдерживать серьезную нагрузку.

Как образуется вывих, его диагностические признаки

Вывих случается тогда, когда на сустав оказывается резкое и чрезмерное воздействие, как правило, в направлении, несвойственном для движения в данном суставе. В этом случае суставная часть кости выходит из анатомически правильного положения, при этом может повреждаться суставная сумка, разрываться связки и кровеносные сосуды, сдавливаться и повреждаться нервные окончания.

  • Наиболее часто происходят вывихи (по убыванию): пальца, плеча, стопы, локтя, височно-нижнечелюстного сустава, колена, тазобедренного сустава.
  • Перед тем, как начать оказывать первую помощь при вывихе, нужно убедиться в наличии его симптомов.
  • Признаками того, что произошел вывих, являются:
  • Резкая боль в суставе;
  • Неестественное положение конечности;
  • Невозможность движения в суставе или резкое ограничение его подвижности, усиление боли при попытке движения.
Первая помощь при вывихе

Как правило, сустав при вывихе изменяет форму, что особенно заметно у людей худощавого телосложения. Также нередко образуется травматический отек, обусловленный повреждением кровеносных сосудов, а иногда и выходом синовиальной жидкости из суставной сумки.

От менее опасных травм, таких как растяжение связок или ушиб, вывих отличается тем, что описанные выше признаки не нарастают постепенно, а проявляются сразу после травмы.

Если вы не уверены в том, какая именно травма произошла, лучше предположить более тяжелый вариант, и оказывать первую помощь, требуемую при вывихе.

Если впоследствии окажется, что диагноз ошибочен, и на самом деле случилось растяжение связок, никаких негативных последствий это иметь не будет. Гораздо опаснее недооценить травму.

Оказание первой помощи при вывихе

Если характер травмы позволяет предположить вывих, пациента нужно как можно быстрее доставить в травмпункт или травматологическое отделение больницы. Там сделают рентгеновский снимок конечности для подтверждения предварительного диагноза, и окажут помощь.

Читайте также:  Лечение остеопороза препараты лучшие безопасные 2015 год

Доврачебная же помощь заключается в следующем:

  1. Сустав должен быть обездвижен, причем – Внимание! – в том положении, в котором он находится после травмы. Ни распрямлять конечность, ни поворачивать ее не нужно. Для фиксации сустава накладывают шину, так же, как и при переломе. Если произошел вывих тазобедренного сустава, пострадавшего нужно уложить, прибинтовать поврежденную ногу к здоровой и транспортировать в положении лежа на жестких носилках или предмете, их заменяющем;
  2. Приложить пузырь со льдом или другой холодный предмет (например, бутылку воды из холодильника и т.п.) к пострадавшему суставу, чтобы уменьшить отек;
  3. Можно дать пострадавшему обезболивающее. Подойдет Анальгин, Парацетамол, Нимесил или любой другой анальгетик. Следует помнить, что если острой боли нет, то и необходимости в приеме анальгетика нет, поскольку полное обезболивание может затруднить диагностику;

Доставить пострадавшего в ближайшую больницу или травматологический пункт, либо дождаться приезда скорой помощи.

К какому врачу обратиться

На этапе реабилитации важную роль играет лечебная физкультура.При появлении сильных болей, отека и гематом в области запястья после травмирующей ситуации следует обратиться к травматологу или ортопеду. После проведения рентгенографии врач сможет определить характер травмы и назначит ее лечение.

Вывих запястья является частой травмой руки и всегда должен лечиться своевременно. Его проявления – боль, отек, гематома и нарушения подвижности – не являются специфичными, и правильный диагноз может ставиться только после выполнения рентгенографии. Нередко травмы сочетаются с растяжением и разрывами связок или переломами костей лучезапястного сустава.

К какому врачу обратиться

Лечение вывихов запястья может проводиться путем закрытой репозиции (вправления вывиха), но в более сложных или запущенных случаях сопоставление костей может достигаться только хирургическим путем. После снятия гипса пациенту всегда назначается курс реабилитации, позволяющий восстанавливать функции руки в максимально полной мере.

Вывих локтя

Вывих локтя вперед и в стороны встречается крайне редко. Наиболее всего распространен вывих назад, который происходит от чрезмерного разгибания в суставе во время падения на вытянутую руку, причем нижний конец плечевой кости разрывает суставную сумку и устанавливается перед венечным отростком и лучевой головкой. Сам больной движений в суставе производить не может, при исследовании замечается ограничение движений в суставе.

Вывих локтя

Вправляют вывих следующим образом: один удерживает руку выше локтя, другой производит вытяжение руки за предплечье, стараясь отодвинуть его вниз так, чтобы вывести венечный отросток из ямки, третий упирает сзади в локтевой отросток большими пальцами обеих рук, а остальными надавливает на нижний конец плечевой кости, стараясь поставить его на надлежащее место.

После процедуры вправления накладывается дней на семь неподвижная повязка при согнутой в локте руке. После этого приступают к ежедневному сгибанию и разгибанию в суставе, чтобы устранить неподвижность.

Возможные осложнения при вывихах

Несвоевременно оказанная первая помощь при вывихах может привести к следующим осложнениям:

  1. Разрыву мышц, связок и сухожилья.
  2. Повреждению нервных окончаний или кровеносных сосудов.
  3. Отеку конечности, который может распространятся и на здоровые ткани.
  4. Развитию артрита в будущем.

После оказанной первой помощи, больному человеку нужно обратится к врачу. В условиях стационара пациенту проведут все необходимые мероприятия, включая сбор анамнеза, осмотр поврежденного сустава, сдачу анализов, рентген. Если целостность связок и околосуставных тканей не нарушена, тогда врач вправляет поврежденный сустав.

После оказанной первой помощи, больному человеку нужно обратится к врачу. В условиях стационара пациенту проведут все необходимые мероприятия, включая сбор анамнеза, осмотр поврежденного сустава, сдачу анализов, рентген. Если целостность связок и околосуставных тканей не нарушена, тогда врач вправляет поврежденный сустав.