Восьмиобразная повязка на лучезапястный сустав

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Черепашья повязка

Этот тип повязки считается наиболее распространенным. Дело в том, что человек чаще всего получает травмы локтей и колен. Именно для них и применяется черепашья повязка. Существует два способа, при помощи которых может быть наложена черепашья повязка на локтевой сустав:

  1. Сходящаяся. Используется в случае повреждения сустава.
  2. Расходящаяся. Применяется при получении травмы участка, расположенного вблизи от сустава.

Надо отметить, что накладывать черепашью повязку следует только после некоторой предварительной подготовки. В первую очередь необходимо тщательно вымыть руки и, если существует такая возможность, надеть резиновые перчатки. Помните, что процесс наложения черепашьей повязки будет для пациента достаточно болезненным. В связи с этим его нужно морально подготовить к предстоящим неприятным ощущениям.

Наложить сходящую черепашью повязку достаточно легко. Для этого надо действовать в соответствии со следующей схемой:

  • сгибаем локоть под прямым углом;
  • взглядом разделяем плечо на три одинаковые части и начинаем бинтовать руку с той части, что располагается в непосредственной близости к поврежденному локтю. Вокруг этой области следует сделать несколько достаточно плотных кругов, для закрепления будущей конструкции;
  • при помощи восьмиобразных туров накладываем повязку, чередуя область предплечья и плеча. При этом важно, чтобы перекрещивание витков происходило именно в области локтя;
  • следите еще и за тем, чтобы каждый следующий слой накладываемого вами бинта перекрывал предыдущий, причем как минимум на 50%;
  • закончить наложение повязки следует в тот момент, когда она уже дошла до локтевого сустава. Тогда в центре накладывается еще один закрепляющий тур и проводится фиксация бинта.

Расходящаяся повязка накладывается несколько по-иному:

  • сгибаем сустав под прямым углом;
  • производим первые туры на локте;
  • остальные слои накладываются по очереди в верхней и нижней областях и перекрещиваются в области сустава. Форма витка такая же, как и у сходящейся повязки, то есть восьмиобразная;
  • фиксирующий тур накладывается на предплечье либо плечо.

Как видим, оба типа черепашьей повязки, практически одинаковы. Единственное различие между ними состоит в области, с которой необходимо начать ее наложение. Самое важное в накладывании черепашьей повязки – это аккуратность и старательность, в результате чего болевые ощущения у пациента должны значительно уменьшиться.

Спиральная повязка

Метод, используемый при необходимости закрыть бинтом раневую поверхность значительных размеров. Отличается от других способов схемой ведения перевязочного материала — манипуляции осуществляются по косой линии, снизу вверх. Каждый оборот перекрывает 2/3 ширины предыдущего.

На большой палец ноги

Алгоритм выполнения повязки на первый палец состоит из 4 шагов:

  1. Закрепление полотна круговыми турами в нижней трети среднего сегмента ноги, выше лодыжек.
  2. Наложение бинта по тыльной поверхности стопы до кончика дистальной фаланги.
  3. Закрытие травмированной зоны спиральными ходами.
  4. Возвращение медицинского изделия на голень.

Завершающее крепление осуществляется по аналогии с первым из перечисленных пунктов.

С перегибами на голень

Плотное бинтование сегментов, имеющих конусовидную форму, невозможно — материал будет образовывать «волны». В целях решения проблемы используется перегибание полотна. Повязка на голень, наложенная с учетом нюансов строения отделов ноги, не соскальзывает, плотно укрывает рану.

Спиральная повязка

Для выполнения вышеуказанного приема оператор прижимает край оборота изделия в расширяющейся зоне конечности большим пальцем, после чего меняет верхнюю, нижнюю стороны свернутой части ткани местами. Процедура повторяется в нескольких турах.

Для оказания доврачебной помощи применяется рулон марли размером 5м х 10 см.

При наложении на голень спиральной повязки с перегибами бинтование начинают с круговых витков полотна над лодыжками. Итоговая фиксация осуществляется по той же схеме.

С перегибами на бедро

В работе операторы используют перевязочный материал шириной от 10 до 14 см. Процедура начинается с закрепляющих оборотов полотна. Туры размещают в нижней трети бедра над коленным подвижным соединением.

После фиксации медицинскую ткань накладывают на травмированную зону спиральными витками с перегибами.

Предотвратить соскальзывание изделия поможет выполнение колосовидной повязки (алгоритм рассмотрен ниже) на тазобедренный сустав.

Алгоритм Повязка черепашья

Алгоритм

Повязкачерепашья.

Вступительноеслово: «Яоказываю первую медицинскую помощь, наместе происшествия, пострадавшему сранением мягких тканей в области правогоколенного сустава. Уже проведеныобезболивание, остановка кровотечения,туалет кожи вокруг раны, наложенаасептическая салфетка. Моя задача –закрепить перевязочный материал спомощью черепашьей повязки по сходящемусятипу».

Оснащение:бинты, ножницы. Для проведения манипуляциибудет нужен ассистент в роли больного.

Получениесогласия больного:«Здравствуйте! Меня зовут Имя Отчество.Я медсестра. Для того, что бы защититьрану от внешних воздействий, необходимоналожить повязку. Вы согласны? Сядьтеудобно. Нога должна быть мои действия причинят вам болевыеощущения, сообщите мне об этом, »

Техникаманипуляции:

1. Конечность сгибают в локтевом суставепод углом 90°.

2. Закрепляющие-3 тура бинта вокруг верхнейтрети предплечья.

3. Бинтпересекает сгибательную поверхностьлоктевого сустава и переходит на нижнюютреть плеча.

4. Делают горизонтальный тур вокруг плеча.

5. Последующие горизонтальные ходы бинтана плече и предплечье,накладываемыедруг на друга., постепенно сближаютпосле восьмиобразных перекрестков надсгибательной поверхно­стью локтевогосустава.

6. Послезакрытия разгибательной поверхности локтя петлями восьмерок повязкузаканчивают круговым бинто­ванием

7. Аналогичным способом повязка накладываетсяна ко­ленный сустав.

Расходящаяся(“ЧЕРЕПАШЬЯ”) повязка на локтевойиколенный суставы

Последовательностьдействий:

1. Повязку накладывают на коленный суставв полусогнутом положении под угломоколо 160°.

2. Закрепляющий тур в области колен­ногосустава начинают с кругового хода бинтачерез надколенную чашечку.

3. Затемчерез подколенную ямку на голень.

4. Затем вокруг голени через подко­леннуюямку на бедро, прикрывая пре­дыдущийтур на 1/2.

Алгоритм Повязка черепашья

5. Затем вокруг бедра через подколен­нуюямку на голень, прикрывая преды­дущийтур на 1/2.

Читайте также:  Мед при подагре можно ли употреблять, польза и вред продукта

6. Ходыбинта попеременно идут ниже и выше,перекрещиваясь в под­коленной ямке.

7. Закрепляем повязку в нижней трети бедра(рис. 39).

8. Аналогичным способом повязканакладывается на локтевой сустав.

Завершение:«Все. Наложение повязки приедет «скорая» и я будусопровождать вас в больницу. Если вамстанет хуже, сообщите мне об этом,пожалуйста. Хорошо?»

Общиеправила наложения мягких бинто­выхповязок

  1. Бинтуемая часть должна быть доступна (на уровне груди бинтующего)

  2. Пациенту придается удобное положение

  3. Бинтуемая часть должна быть неподвижна

  4. Конечности придается функционально выгодное положение

  5. Мышцы должны быть максимально расслаблены

  6. Стоять следует так, что бы видеть бинтуемую часть и лицо бинтуемого.

  7. Периодически (не менее 3х раз) следует задавать больному вопрос: «Как вы себя чувствуете»?

Техникабинтования

  1. Бинт должен быть соответствующего размера (голова, конечности -10 см; пальцы – 5см; туловище – 10-14 см)

  2. Бинтование осуществляется от периферии к центру, от нижних отделов к верхним.

  3. Головка бинта берется в правую руку конец в левую, без предварительного раскатывания.

  4. Бинтование начинается с закрепляющего циркулярного тура

  5. Головка бинта катится без отрыва по бинтуемой поверхности, равномерно натягивается, каждый последующий тур (спиральная повязка) должен прикрывать предыдущий на половину.

  6. На конусовидных участках делаются перегибы

  7. Следует избегать возвратных движений, резких движений, а так же движений «подгонки»

  8. При завершении наложения повязки конец бинта закрепляется узлом, булавкой, клеем, лейкопластырем, трубчатым бинтом, прошиванием. Закрепление нельзя проводить над раной. Критерии правильности наложенной повязки:

  1. Повязка должны выполнять свою функцию

  2. Повязка должна прочно держаться

  3. Повязка не должна причинять боли

  4. Повязка не должно нарушать кровообращение

  5. Повязка должна иметь эстетичный вид.

Возможныеошибки:

Грубыеошибки:

  1. Нарушение правил бинтования пункты: 2; 3; 4; 6.

  2. Нарушение техники бинтования, пункты: 2; 8

  3. Не соответствие повязки критериям правильности, пункты: 1; 2; 3; 4.

Негрубые ошибки:

  1. Ошибки во время позиционирования повязки среди других вмешательств.

  2. Не умение обосновать необходимость наложения повязки больному.

  3. Нарушение хода манипуляции.

Критерииоценки:

Сдал– отсутствие грубых ошибок, наличие неболее двух не грубых ошибок.

Несдал – наличие хотя бы одной грубойошибки, более двух не грубых ошибок.

Приобнаружении ошибки преподаватель можетпопросить повторить соответствующийэтап манипуляции, если ошибка исправлена– сдал, не исправлена – не сдал.

Как подобрать нужную модель: таблица размеров

При подборе конкретной модели необходимо учесть сразу несколько факторов:

  1. Цель назначения (профилактика или восстановление) – именно от этого зависит, какой тип ортеза нужно выбрать.
  2. Размеры обуви.
  3. Объемы лодыжки, щиколотки и голени.

Эти параметры необходимо измерить заранее. Как правило, в описании моделей бандажей прописывают допустимый диапазон значений. Пациенту нужно выбрать наименьшее из них, потому что лента должна плотно закрепляться на поверхности сустава.

Основной параметр – это объем стопы в обхвате (по пятке), именно по нему и можно сориентироваться в первую очередь (с помощью таблицы размеров).

Таблица 1. Размеры бандажа в зависимости от объема лодыжки

Размер S M L XL XXL
Обхват стопы, см до 29 30-32 33-35 36-38 от 39

Черепашья повязка на травмированный коленный сустав: описание и характеристика, инструкция по наложению

Ушибы и растяжения в большинстве случаев возникают как последствия чрезмерной активности. В первую очередь при ударе или падении поражаются локти и колени. Травма нередко сопровождается царапинами, поэтому немаловажно не только правильно обработать рану, но и наложить на ушибленное место повязку.

Коленный сустав человека

Коленный сустав, с точки зрения анатомии, довольно сложный орган. Он отличается повышенной подвижностью, при ходьбе разгибаясь от 90 до 180 градусов.

Коленный сустав человека сформирован путём соединения двух крупных костей, большеберцовой и бедренной в синовиальной капсуле. Бедренную кость принято считать самым большим элементом человеческого скелета.

Благодаря ей удерживается мышечная масса и человек ходит на двух ногах. Коленный сустав состоит из следующих элементов:

  • Трубчатыекости. Уменьшают силу трения между основными костями, считаются амортизаторами, смягчающими ударные нагрузки на ноги.
  • Мениски. Выступают в роли биохимических прокладок. Способствуют правильному распределению массы тела на берцовую кость. Это повышает стабильность сустава.
  • Связки. С их помощью происходит соединение костей. Отвечают за обеспечение контроля движения коленна.
  • Мышцы. Благодаря им динамика колена и синергирующей капсулы стабильна. Замок колена или четырехглавая мышца должна постоянно находиться в тонусе. Ослабление этой мышцы приводит к развитию заболеваний.
  • Нервы. Являются немаловажными частями седалищного нерва. Травма седалищного нерва сопровождается сильной болью.
  • Кровеносныесосуды. Голеностоп и колено обогащается кровью благодаря подколенной артерии и вене.

Травма любого элемента коленной части конечности приводит к ухудшению опорно-двигательной функции.

Основные травмы

Чрезмерная активность, неправильно подобранная обувь могут привести к различным травмам коленного участка. Основными травмами колена принято считать:

  • разрыв или повреждение мениска;
  • травма крестообразных связок;
  • перелом костей;
  • кровоизлияние (гемоартроз).

Нередко встречаются комбинированные травмы. Разрыв мениска и крестообразных связок сопровождается сильными болевыми ощущениями, отёчностью и невозможностью разогнуть колено. Самый распространённый иммобилизационный способ оказания первой помощи при травмах области колена — правильное наложение черепашьей повязки.

Черепашья повязка на травмированный коленный сустав: описание и характеристика, инструкция по наложению

Черепашья повязка

Такая повязка на коленный сустав считается одной из самых эффективных средств лечения травмированного колена. Существует две разновидности повязок «черепашка»: расходящаяся и сходящаяся.

Преимуществом черепашьей повязки от всех остальных считается надёжная фиксация бандажного материала на травмированной конечности. Это поможет ограничить движение колена.

Оба вида повязок отличны друг от друга. Сходящаяся повязка требует наложения на околосуставные части колена, расходящаяся черепашка применяется для фиксации самого сустава.

Наложение бандажа на травмированное колено

Перед оказанием первой помощи человеку с травмированной областью необходимо провести ряд подготовительных мероприятий. Руки требуется тщательно вымыть с мылом. Затем необходимо надеть медицинские перчатки. С пострадавшим нужно провести беседу с целью моральной подготовки последнего к процедуре — она может оказаться болезненной.

Читайте также:  Зарядка при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Повязку необходимо накладывать максимально аккуратно и неспешно, следует избегать резких движений. Конец бинта фиксируется левой рукой, бобина находится в правой. Пошаговая инструкция по наложению сходящейся черепашьей повязки на травмированное колено:

  • колено согнуть под углом в 100 градусов;
  • циркулярные туры (витки) в количестве 3−4 штук накладываются немного выше сустава;
  • бинт выводится восьмёркой (под углом) к сгибу сустава, далее бинт заводится за заднюю часть бедра пострадавшего;
  • бедро тщательно перебинтовывается;
  • бинт выводится к первоначальным циркулярным турам;
  • витки перекрываются новыми слоями бинта;
  • следующие витки бинта накладываются в том же направлении;
  • завершающий виток фиксирует центр травмированного сустава;
  • бандаж проверяется на прочность.

Повязка черепашья расходящаяся накладывается следующим образом:

  • коленный сустав сгибается под углом в 120 градусов;
  • закрепительные туры выполняются в области травмированного сустава;
  • бинт выводится в центральном направлении, ближе к суставу;
  • каждый виток должен перекрывать предыдущий наполовину;
  • туры перекрещиваются в подколенной ямке;
  • последние фиксирующие витки накладываются вверху и внизу травмированного сустава.

Правильное наложение бандажа в экстренных ситуациях поможет избежать посещения врача и значительно снизить болевые ощущения после падения или иной травмы.

Подробная инструкция по фиксации колена

Черепашья повязка

Черепашья повязка

Мы уже выяснили, что черепашья повязка на травмированный локтевой сустав бывает сходящаяся и расходящаяся, первая фиксирует участки рядом с суставом, вторая — сам сустав.

Сходящаяся повязка на травмированный локтевой сустав накладывается следующим способом:

  • больной сгибает руку в локте под углом 90° (определяем на глаз);
  • область предплечья условно делим на три равные зоны;
  • накладывание бинта следует начинать с нижней области предплечья;
  • руку оборачиваем три—четыре раза для надежной фиксации верхней конечности;
  • затем, выполняем десять восьмиобразных витков, которые постепенно сближаются к травмированному суставу;
  • заключительный виток бинта накладываем по центру локтя;
  • при помощи скобы или булавок фиксируем конец бинта.

Бинтовать нужно так, чтобы каждый новый слой закрывал предыдущий на 2/3. Только при таких условиях черепашья повязка надежно зафиксируется на долгое время.

Подробная инструкция по фиксации колена

Расходящаяся повязка на травмированный локоть накладывается достаточно просто, но в противоположном порядке:

  • травмированный пациент сгибает руку в локте, под тем же градусом (90°);
  • фиксируем первый конец бинта на поврежденном участке;
  • затем, делаем 4-5 витков по центру локтевого сустава;
  • восьмиобразные витки следует накладывать в отходящем порядке от травмированной зоны;
  • последний виток бинта накладываем в верхней области предплечья;
  • конечная часть бинта фиксируется при помощи булавок.

Незабываем, что в центре локтевого сустава важно бинт перекрещивать. Сам процесс бинтовки способен вызвать боль у травмированного пациента, особенно у детей.

Перед тем как накладывать бандаж необходимо морально подготовить больного, ребенка успокоить. Успешное наложение черепашьей повязки возможно, только при спокойном пострадавшем.

Важно помнить! Если есть возможность доверить процедуру наложения бандажа профессионалом, то лучше не заниматься самодеятельностью.

На видео вы можете видеть пошаговое наложение черепашьей повязки на локоть.

Алгоритм Повязка черепашья

Алгоритм

Повязка черепашья.

Вступительное слово:

«Я оказываю первую медицинскую помощь, на месте происшествия, пострадавшему с ранением мягких тканей в области правого коленного сустава. Уже проведены обезболивание, остановка кровотечения, туалет кожи вокруг раны, наложена асептическая салфетка. Моя задача – закрепить перевязочный материал с помощью черепашьей повязки по сходящемуся типу».

Оснащение

: бинты, ножницы. Для проведения манипуляции будет нужен ассистент в роли больного.

Получение согласия больного:

«Здравствуйте! Меня зовут Имя Отчество. Я медсестра. Для того, что бы защитить рану от внешних воздействий, необходимо наложить повязку. Вы согласны? Сядьте удобно. Нога должна быть неподвижна. Если мои действия причинят вам болевые ощущения, сообщите мне об этом, пожалуйста. Хорошо?»

Техника манипуляции:

1. Конечность сгибают в локтевом суставе под углом 90°.

2. Закрепляющие-3 тура бинта вокруг верхней трети предплечья.

3. Бинт пересекает сгибательную поверхность локтевого сустава и переходит на нижнюю треть плеча.

4. Делают горизонтальный тур вокруг плеча.

5. Последующие горизонтальные ходы бинта на плече и предплечье,накладываемые друг на друга., постепенно сближают после восьмиобразных перекрестков над сгибательной поверхно­стью локтевого сустава.

6. После закрытия разгибательной поверхности локтя петлями восьмерок повязку заканчивают круговым бинто­ванием

7. Аналогичным способом повязка накладывается на ко­ленный сустав.

Расходящаяся («ЧЕРЕПАШЬЯ») повязка на локтевой

и коленный суставы

Последовательность действий:

1. Повязку накладывают на коленный сустав в полусогнутом положении под углом около 160°.

2. Закрепляющий тур в области колен­ного сустава начинают с кругового хода бинта через надколенную чашечку.

3. Затем через подколенную ямку на голень.

4. Затем вокруг голени через подко­ленную ямку на бедро, прикрывая пре­дыдущий тур на 1/2.

5. Затем вокруг бедра через подколен­ную ямку на голень, прикрывая преды­дущий тур на 1/2.

6. Ходы бинта попеременно идут ниже и выше, перекрещиваясь в под­коленной ямке.

7. Закрепляем повязку в нижней трети бедра (рис. 39).

8. Аналогичным способом повязка накладывается на локтевой сустав.

Завершение:

«Все. Наложение повязки закончено. Сейчас приедет «скорая» и я буду сопровождать вас в больницу. Если вам станет хуже, сообщите мне об этом, пожалуйста. Хорошо?»

Общие правила наложения мягких бинто­вых повязок

  1. Бинтуемая часть должна быть доступна (на уровне груди бинтующего)
  2. Пациенту придается удобное положение
  3. Бинтуемая часть должна быть неподвижна
  4. Конечности придается функционально выгодное положение
  5. Мышцы должны быть максимально расслаблены
  6. Стоять следует так, что бы видеть бинтуемую часть и лицо бинтуемого.
  7. Периодически (не менее 3х раз) следует задавать больному вопрос: «Как вы себя чувствуете»?

Техника бинтования

  1. Бинт должен быть соответствующего размера (голова, конечности -10 см; пальцы – 5см; туловище – 10-14 см)
  2. Бинтование осуществляется от периферии к центру, от нижних отделов к верхним.
  3. Головка бинта берется в правую руку конец в левую, без предварительного раскатывания.
  4. Бинтование начинается с закрепляющего циркулярного тура
  5. Головка бинта катится без отрыва по бинтуемой поверхности, равномерно натягивается, каждый последующий тур (спиральная повязка) должен прикрывать предыдущий на половину.
  6. На конусовидных участках делаются перегибы
  7. Следует избегать возвратных движений, резких движений, а так же движений «подгонки»
  8. При завершении наложения повязки конец бинта закрепляется узлом, булавкой, клеем, лейкопластырем, трубчатым бинтом, прошиванием. Закрепление нельзя проводить над раной. Критерии правильности наложенной повязки:
  1. Повязка должны выполнять свою функцию
  2. Повязка должна прочно держаться
  3. Повязка не должна причинять боли
  4. Повязка не должно нарушать кровообращение
  5. Повязка должна иметь эстетичный вид.
Читайте также:  Строение кисти руки человека с названиями

Возможные ошибки:

Грубые ошибки:

  1. Нарушение правил бинтования пункты: 2; 3; 4; 6.
  2. Нарушение техники бинтования, пункты: 2; 8
  3. Не соответствие повязки критериям правильности, пункты: 1; 2; 3; 4.

Не грубые ошибки:

  1. Ошибки во время позиционирования повязки среди других вмешательств.
  2. Не умение обосновать необходимость наложения повязки больному.
  3. Нарушение хода манипуляции.

Критерии оценки:

Сдал – отсутствие грубых ошибок, наличие не более двух не грубых ошибок.

Не сдал – наличие хотя бы одной грубой ошибки, более двух не грубых ошибок.

При обнаружении ошибки преподаватель может попросить повторить соответствующий этап манипуляции, если ошибка исправлена – сдал, не исправлена — не сдал.

Виды черепашьей повязки

Такая повязка накладывается только на коленный и локтевой суставы. Иногда этот вид используют при повреждении или ранении стопы. Для наложения на другие части тела эта повязка не применяется.

Виды черепашьей повязки

Обычная повязка на подвижной области не держится, сползает. Связано это с особенностью строения колена/локтя. Повязка, наложенная черепашьим методом, очень удобна в случае, если необходимо сделать перевязку на поврежденное колено или локоть. Есть два вида наложения черепашьей повязки – сходящаяся и расходящаяся. Различие состоит в том, как начинается бинтование. В остальном техники обоих видов схожи между собой.

Основные правила наложения повязки

При наложении черепашьей повязки соблюдайте следующие правила:

  1. Усадите травмированного человека в удобную позу, успокойте его и объясните предстоящую процедуру. Получите его согласие на перевязку.
  2. Предупредите пациента о возможных болевых ощущениях, о которых он должен будет сообщить вам в процессе.
  3. Подготовьте перевязочный материал и инструмент. При наличии открытых ран используйте только стерильный материал и антисептические салфетки.
  4. Перед началом процедуры продезинфицируйте руки и обрабатываемый участок кожи.
  5. Предупредите пациента, чтобы он не напрягал мышцы, конечность должна быть неподвижна. Массаж локтевого сустава и любые другие воздействия на сустав противопоказаны до установления точного диагноза.
  6. Для фиксации поврежденной конечности при возможности используйте упор (для руки – стол, для ноги – пол).
  7. В самом начале процедуры сделайте три круговых витка бинта.
  8. При бинтовании не делайте резких движений, бинт натягивайте в меру.
  9. Правильно накладывайте перевязочный материал: каждый последующий виток бинта должен наполовину закрывать предыдущий.
  10. В процессе бинтования периодически спрашивайте пострадавшего, как он себя чувствует.
  11. Не завязывайте бинт непосредственно над раной или на ней. Пострадавший не должен ощущать дискомфорт.
  12. Закрепляйте повязку правильно: разрежьте вдоль конец бинта, завяжите узел из двух разрезанных половинок, оберните ими конечность и завяжите конечный узел. Фиксировать также допускается лейкопластырем, булавкой или трубчатой сеткой.
  13. Бинтуйте аккуратно, чтобы перевязочный материал плотно облегал поврежденную конечность, но не нарушал кровоснабжение.
  14. При растяжении связок или вывихе используйте эластичный бинт. Он обеспечивает требуемое прилегание к телу, поэтому при бинтовании его не нужно перегибать. Закрепляйте эластичный бинт скобой, находящейся с ним в комплекте.

Перевязка локтя по схеме «черепаха»

Во время бинтования нельзя сильно либо слабо натягивать перевязочный материал, делать поспешные или резкие движения.

Наложение сходящейся «черепахи» на локоть:

  1. Запястье пострадавшей руки необходимо положить на стол, немного отодвинув верхнюю конечность от туловища. Нужно согнуть руку в локте, создав угол 90°, постараться расслабиться. К сочленению должен быть создан свободный доступ со всех сторон.
  2. Оказывающий помощь человек мысленно делит плечевую кость и предплечье на 3 отрезка. Бинтованию подвергаются ближайшие к сочленению трети руки.
  3. Вначале фиксируют свободный конец. Для этого край тесьмы прикладывают к плечу, отступив от локтя до 5 см, делают 3 тура (полных оборота ткани) вокруг плечевой кости.
  4. Дальнейшие движения осуществляют в виде восьмёрки. Бинт после закрепляющего тура опускают накрест к локтю, заводят к предплечью, делают вокруг него оборот, опять возвращаются к плечу, перекрещивая ткань со стороны сгиба. Это один тур. При последующих витках тесьмой предыдущая восьмёрка должно перекрываться на 55–65% ширины, постепенно приближаясь к локтю.
  5. Последний тур – 2–3 оборота марлей по центру сочленения. Далее конец тесьмы фиксируют.

Расходящуюся «черепаху» применяют в случае травмирования около локтевого участка, когда не поврежден сам сустав. Перекручивание бинта также происходит в центре сочленения со стороны сгиба.

Перевязка локтя по схеме «черепаха»

Схема наложения расходящейся черепашьей повязки на локоть имеет следующие этапы:

  1. Удобно располагают руку пациента на горизонтальной опоре, согнув её в суставе под углом 90°.
  2. Делают три тура, закрепляющие конец тесьмы, на локте.
  3. Совершают поочерёдно восьмиобразные движения вокруг плеча и предплечья. Бинт перекрещивают в локтевом сгибе. С каждым туром расстояние между сочленением и краем ткани должно увеличиваться (расходиться).
  4. Закрепляющие обороты совершают вокруг ближайшей к суставу трети участка плеча или предплечья. Далее фиксируют бинт.

Если нет повреждения тканей непосредственно локтевого сочленения, применяют расходящуюся схему наложения. Сходящаяся «черепаха» используется при поражении самого сустава для обеспечения его неподвижности.

Технику исполнения всегда выбирают в зависимости от типа травмы.