Вывих голеностопа: симптомы (фото), лечение дома

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Какие причины приводят к растяжению?

Первопричина получения травмы голеностопа — это нахождение ноги в неправильном положении, когда она заворачивается во внутреннюю сторону. Есть и другие факторы, которые приводят к растяжению:

Какие причины приводят к растяжению?
  • супинация либо высокий свод стопы;
  • слаборазвитые мышцы стоп и малоберцовые, что нередко возникает на фоне интенсивных тренировок на другие мышечные группы, когда основное внимание приходится на жим лежа и занятия на тренажерах в ущерб нижним конечностям;
  • в противовес предыдущему пункту связки могут слабеть в результате минимальной активности человека, что приводит к их размягчению, когда кости плохо удерживаются вместе;
  • диспропорция размера и непропорциональный рост костей;
  • нарушение нейромышечного соединения, которое приводит к непроизвольному подворачиванию голеностопа;
  • получение незначительного растяжения связок и мышц в прошлом, что делает голеностоп неустойчивым и слабым.

Нередко связки подвержены постоянному растяжению у людей, неправильно совершающих шаги — разворачивающих или подворачивающих стопу внутрь или наружу под большим градусом. Подобная привычка ходить делает голеностопный сустав ослабленным, а связки в конечном итоге неизбежно травмируются.

Какие причины приводят к растяжению?

Симптомы вывиха голеностопа

Уровень повреждения связок определяет три степени тяжести травмы голеностопного сустава, для каждой из которых характерны определенные симптомы:

Первая степень характеризуется разрывом отдельных входящих в состав связки волокон, проявляющимся слабо выраженной отечностью, болезненностью при нагрузках, ходьбе и пальпации. Наблюдается незначительная припухлость сустава. Несмотря на болезненные ощущения двигательные функции сохраняются.— Для второй степени характерен частичный разрыв связки, при котором отек распространяется на всю верхнюю часть стопы, человек испытывает сильную боль не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. При ходьбе больной испытывает ярко выраженный дискомфорт и болезненные ощущения. — Третья степень вывиха определяется полным разрывом суставной связки. При этом отек и кровоизлияние распространяются на поверхность стопы и подошву, при пальпации и нагрузках на стопу возникает острая боль, ходьба невозможна.

Симптомы вывиха голеностопа

Внешний вид ноги с вывихом голеностопа 3 степени

Суть проблемы

Суть проблемы

Голеностопный сустав – система суставных блоков, состоящая из большеберцовой, малоберцовой и таранной кости. Механизм рассматриваемой травмы основан на смене стандартного расположения суставной поверхности одной из костей по отношению друг к другу. Вывих ноги в районе щиколотки может быть полным и сопровождаться тяжелыми последствиями или неполным, который приводит к растяжению или повреждению связок. Травмы такого рода сопровождаются повреждениями скрытого характера, но в определенных ситуациях они могут привести к открытым переломам.

Под таранным вывихом подразумевается вывих стопы по отношению к таранной кости в ладьевидном, пяточном суставе. В момент травмы стопа может подвернуться внутрь или наружу. При движении внутрь травмируются связки большеберцовой кости. Внешний вывих приводит к повреждению малоберцовых связок голеностопного сустава.

Суть проблемы

Поворот стопы внутрь или наружу во время вывиха — довольно частое явление

Симптоматика, которая характерна для травмы

Придя на прием к травматологу, больной скажет точное время получения травмы, ведь такое состояние возникает резко и сопровождается комплексом симптомов. Вывих голеностопа сопровождают такие симптомы:

  • Боль — по характеру острая, усиливается при движении в голеностопном суставе или его пальпации.
  • Изменение внешнего вида сустава — форма деформируется, иногда заметны нехарактерные костные выступы или ощущаемые при пальпации.
  • Нестабильность голеностопа — даже при незначительном подвывихе сустав находиться в щепетильном состоянии, поэтому даже небольшая нагрузка приводит его в состояние вывиха.
  • Тугоподвижность голеностопа — при неправильном сопоставлении суставных поверхностей функция сустава нарушена и невозможны в полном объеме характерные движения.
  • Увеличения сустава в объеме — отек мягких тканей дает стопе характерный вид: местная припухлость, гиперемия или при повреждении сосуда — кровоподтек (иногда гемартроз).
  • Невозможность осуществлять любые движения в суставе из-за усиления болевых ощущений. Стопа приобретает вынужденное положение. При попытке стать на ногу возникает резкая боль.
  • Большинство людей во время вывиха могут заметить характерный хруст, который соответствует разрыву связки.
  • Привычный вывих голеностопного сустава не сопровождается резкой болью, а только небольшой болезненностью в месте травмы.
Читайте также:  Бросает в жар и пот ночью или днем: причины у женщин и мужчин

Клиническая картина имеет свою специфику в зависимости от степени тяжести:

Симптоматика, которая характерна для травмы
  1. 1 степень — в области голеностопа появляется небольшая припухлость, больной жалуется на умеренную болезненность при ходьбе, однако сама функция сустава не нарушена.
  2. 2 степень — отек занимает большую площадь по сравнению с 1-ой степенью и, как правило, распространяется по всей наружной поверхности стопы. Боль беспокоит больного не только при активной ходьбе, но и в покое. Движения в суставе затруднены.
  3. 3 степень — при полном разрыве связок будет наблюдаться смещение суставных поверхностей по отношению друг к другу, поэтому стопа деформируется. Отек и кровоизлияния распространяются на всю стопу. Движения в суставе невозможны и малейшая механическая нагрузка провоцирует сильную боль.

Если ван настигла такая неприятность как вывих локтя, то следует знать, как оказывается первая помощь в домашних условиях.

Последствия подвывиха шейного позвонка могут быть весьма плачевными, если вовремя не диагностировать заболевание и не принять меры. Узнать, как это сделать можно здесь.

Методы лечения травмы

Терапия травмы должна быть адекватной и своевременной. Это поможет избежать многих осложнений. При вывихе голеностопа необходимо выбирать те методы лечения, которые соответствуют степени тяжести полученного повреждения.

Когда имеет место первая степень повреждения, рекомендуют следующие мероприятия:

  • применение холодных компрессов для предотвращения экссудации и отёков;
  • ношение фиксирующей повязки (2 недели);
  • соблюдение постельного режима и полного покоя повреждённой конечности.

Через 2 дня можно накладывать иодовые сеточки на поражённую стопу и использовать мази с противовоспалительным действием: Кетонал, Нурофен, Финалгель, Диклофенак.

Чтобы уменьшить отёчность и улучшить кровообращение, применяют Гепариновую мазь, Троксевазин, Лиотон.

При второй степени тяжести вывиха лечение будет более длительным. Больному показаны:

  • вправление сустава (выполняется специалистом с использованием анестезирующих средств);
  • накладывание гипсовой повязки на 10 дней для стабилизации деформированного сустава;
  • использование нестероидных противовоспалительных препаратов (Нимид, Диклофенак, Ибупрофен) для снижения воспаления и болезненности.

При нормализации состояния переходят на мази и гели, о которых говорилось выше.

В тяжёлых случаях лечение во многом зависит от решения лечащего доктора. Иногда ограничиваются консервативной терапией, включающей в себя вправление сустава, наложение гипса сроком на 1 месяц, применение противовоспалительных средств.

Но очень часто при полном разрыве связок, сильном кровоизлиянии направляют на госпитализацию. При открытом вывихе стопы, для которого характерен разрыв кожи и обнажение части кости, мобилизирующую повязку накладывают с окном, чтобы была возможность лечить рану. Последствием такого повреждения может быть некроз тканей и остеомиелит.

Многим больным с тяжёлыми травмами может понадобиться хирургическое вмешательство, в процессе которого восстанавливают структуру разорванных связок и травмированного сустава.

Лечебные мероприятия

Лечение данной проблемы подразумевает комплексный подход. На первом этапе доктор дает пациенту обезболивающее средство и вправляет вывихнутый сустав. Для этого используют анестезию. Она может быть местной или общей.

Под общим наркозом происходит полное мышечное расслабление. Это облегчает проведение процедуры вправления. Лечебные мероприятия разнятся в зависимости от степени вывиха:

Лечебные мероприятия
  1. 1 степень. После вправления выбитого сустава накладывается эластичная повязка минимум на 3 дня. После этого используются компрессы, йодная сетка, лечебная физкультура и массажи. До снятия повязки ступня должна пребывать в полном покое. Терапия проводится в домашних условиях.
  2. 2 степень. После вправления голеностопа врач накладывает гипсовую повязку. Гипс носится от 10 до 14 дней. Полный срок восстановления ноги составляет минимум 21 день. После снятия гипса требуются лечебная физкультура, массажи, компрессы.
  3. 3 степень. Вправив кость, доктор накладывает гипс–сапог. Таким образом, нога заключается в гипс от пальцев стопы до верхней части голени. Сапог носится минимум 1 месяц. После снятия гипса проводятся процедуры, необходимые и при повреждении 1 и 2 степени тяжести. В этом случае больной может испытывать сильную боль, поэтому назначаются уколы новокаина.
Читайте также:  Как лечить бурсит коленного сустава в домашних условиях?

В период ношения повязки и во время восстановления назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства: Нимид, Ибупром, Ибупрофен, Диклоберл. Лечение дома подразумевает применение как таблеток, так и мазей (гелей). Такой комплексный подход помогает в случаях, когда боль долго не проходит.

Иногда врачи советуют прибегнуть к помощи антикоагулянтов. Такая мазь быстро избавит от гематомы, кровоподтека, что ускорит восстановление ноги. Если во время травмирования произошел полный разрыв волокон, связок, требуется хирургическое вмешательство.

Лечебные мероприятия

Оперативное вмешательство возможно только после 30 дней с момента травмирования. Если же операция проводится раньше, повышается риск развития контрактур. Цель такой операции — сшить разорванные связки. Поврежденные же ткани просто удаляются. Лечить такую травму нужно в стационаре.

Народные методы

  • использовать мази из нарубленного мелко чеснока совмещенного с яблочным уксусом (пропорция 1:1);
  • взять чистотел, календулу, пижму, и череду, и сделать примочку;
  • растирать место повреждения маслом лаванды;
  • размешать в девятипроцентном уксусе соль и делать компрессы;
  • для ванночек использовать зверобой, почки березы и мать-и-мачеху.

В первые три дня греть место повреждения нельзя, так как это усилит воспаление и увеличит подкожное кровоизлияние.

С четвертого дня после получения вывиха нужно начинать прогревания. Для этого делаются теплые ножные ванночки, применяются согревающие мази и крема. Хорошо помогает избавиться от отека и синяка согревание парафиновыми аппликациями.

Народные методы

Помимо описанных выше способов, можно применять следующие рецепты из народной медицины, помогающие справиться с вывихом:

  • на мелкую терку натереть сырой картофель, намазать кашицу на голеностоп, обмотать хлопковым материалом и оставить до утра;
  • пропитать марлю или бинт спиртом, перевязать голеностоп, сверху обернуть полиэтиленовый пакет и завязать шерстяной шарф;
  • развести яблочный уксус с водой в пропорции один к двум, смочить в растворе марлевую салфетку и приложить к травме на десять минут.

Профилактические меры

Для того чтобы в дальнейшем избежать подобной травмы, рекомендуется укреплять мышцы голеностопного сустава. Правильная тренировка позволит это сделать. При этом имеется в виду не только сила и продолжительность физической нагрузки, но также и упражнения, улучшающие координацию и поддержание равновесия. Эластичным и сильным мышцам будет легче защитить суставы.

Очень часто после травмы пациент боится, что подобное может повториться. Это может сказаться на психологическом состоянии больного, повлиять на его осанку и выполнение каких-либо действий или упражнений. В таком случае больной начинает щадить травмированную ногу

Важно понимать, что для быстрого восстановления лодыжки ее следует нагружать точно так же, как и до травмы. В противном случае мышцы могут стать атрофированными

А это осложнит восстановление подвижности сустава.

Если приходится часто сидеть на работе, то нельзя давать мышцам застаиваться. Можно это время использовать с пользой для своих стоп. Надо под стол положить бутылку с водой и перекатывать ее ногой. В летний период рекомендуется ходить босиком.

Отличное упражнение для голеностопа – это ходьба по гальке. Так как не всегда есть возможность поехать к морю, можно приспособиться делать это в собственной ванне. Для этого необходимо насыпать гальку в широкий таз и свою утреннюю гимнастику надо начинать с ходьбы на месте по гальке.

Для укрепления голеностопного сустава рекомендуется приобрести специальный массажный коврик. С таким спортивным инвентарем, поверхность которого покрыта искусственной галькой из твердого пластика или массажными деталями из древесины березы, можно добиться замечательных результатов:

  • уменьшить отечность нижних конечностей;
  • укрепить голеностоп;
  • снизить вероятность развития плоскостопия;
  • нормализовать кровообращение;
  • активизировать отток лимфы;
  • снять чувство тяжести в ногах и судороги;
  • расслабиться, избавиться от стресса;
  • стабилизировать работу внутренних органов.
Читайте также:  Боль в голеностопном суставе: причины и особенности лечения

Занятия по утрам с использованием массажного коврика не только укрепят мышцы голеностопного сустава, но и поднимут настроение. Рекомендуется отказаться от домашних тапочек, лучше отдать предпочтение плотным спортивным носкам. Если такого рода травмы повторялись неоднократно, то желательно приобретать специальную ортопедическую обувь или туфли с ортопедическими стельками.

По завершении реабилитации после растяжения связок голеностопа больному в течение последующих нескольких месяцев необходимо уменьшить нагрузку на нижние конечности. Требуется сократить количество занятий и уменьшить интенсивность тренировок, а в некоторых случаях и вовсе исключить.

Женщинам надо избегать ношения туфлей на высоких каблуках

В будущем пациенту рекомендуется проявлять дополнительную осторожность, чтобы снизить риск получения повторной травмы, так как любые повреждения соединительной ткани негативно влияют на прочность связок

Народные средства лечение

Лечение вывиха голеностопа в домашних условиях возможно и при помощи народных средств. Наиболее эффективными являются следующие рецепты:

  • на больное место можно накладывать компрессы из чистотела и цветков календулы, это снимет боль и отечность;
  • хорошим вариантом будет смазывание места травмы смесью из скипидара, нашатырного спирта и хозяйственного мыла;
  • снимает симптомы также салфетки, смоченные уксусом и солью, их необходимо прикладывать к поврежденному голеностопу.

Нужно сразу обозначить, что народные способы лечения помогают лишь снять симптомы, и лучше всего их использовать в качестве дополнительной терапии, то есть вместе с традиционными методами. Травму следует лечить под присмотром врача.

Обеспечить нормальное функционирование поможет только эффективная терапия, которую способен назначить квалифицированный специалист. Трудно переоценить важность реабилитационного периода, поэтому не стоит игнорировать советы врача в этом плане.

Осложнения и последствия неправильного лечения

Формирование привычного вывиха как основного последствия первичной травмы происходит в результате несоблюдения пациентом осторожности и рекомендаций врача. Но не менее серьезным осложнением считается артрит или артроз в зоне поврежденного сустава. Дополнительно отмечаются:

  • рост костных остеофитов (нарост на костной ткани);
  • плотная рубцовая ткань;
  • ухудшение подвижности сустава;
  • воспалительные процессы мягких тканей;
  • проблемы с кровообращением и атрофия мышц.

При соблюдении рекомендаций доктора тяжелые осложнения вывиха голеностопа практически исключены.

Неправильное лечение чревато развитием осложнений, которые в дальнейшем сказываются на походке человека и приносят ряд неудобств. Неправильное срастание связок и сухожилий приводит к деформации стопы. Это увеличивает риск повторного смещения сустава в будущем.

Также возможно развитие артроза и гемартроза, который сопровождается кровоизлиянием в полость суставов. В некоторых случаях атрофируются мышцы, расположенные в непосредственной близости к области травмирования. Также существует риск появления костных наростов и окостенения травмированного сустава.

Осложнения и последствия неправильного лечения

При неправильном срастании сухожилий и связок голеностопного сустава стопа претерпевает деформацию, становясь неустойчивой, что повышает риск повторного смещения. Причиной этого часто бывает домашнее лечение без обращения к врачу.

Другие возможные осложнения вывиха:

  • окостенение поврежденного сустава, появление остеофитов (костных наростов);
  • атрофия мышц вблизи травмы;
  • артрит и другие воспалительные болезни (бурсит, тендинит, ахиллит);
  • гемартроз (кровоизлияние в суставную полость);
  • рубцевание ткани сухожилий и связок;
  • развитие артроза (дистрофии хряща).

Время восстановления после хирургического вмешательства при сильном вывихе с разрывом связочного аппарата может занимать от 3 месяцев до полугода в зависимости от тяжести травмы. В менее сложных случаях при профессионально оказанной помощи функциональность голеностопа возвращается спустя 2-6 недель, и прогноз, как правило, благоприятный.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме