Вывихи в плечевом суставе (нестабильность плечевого сустава)

Разрыв суставной губы плечевого сустава случается довольно часто. Сочленение состоит из костных тканей головки плеча и лопатки.

Симптомы повреждения суставной губы

Боль при поднятии руки может служить симптомом повреждения суставной губы

Симптомы повреждения суставной губы

Если происходит задний разрыв нижней губы левого плеча или аналогичная травма передней части, то пациент сталкивается с неспецифичными признаками повреждения:

Симптомы повреждения суставной губы
  • болезненность в области поврежденного сустава, усиливающаяся при попытках поднять руку;
  • постоянный хруст и щелчки при движении;
  • подвывихи и заметная нестабильность плеча;
  • существенное ограничение подвижности;
  • потеря силы в пострадавшей конечности.
Симптомы повреждения суставной губы

Часто дискомфорт возникает даже в состоянии покоя и по ночам.

Симптомы повреждения суставной губы

При осмотре врачам часто удается с точностью в 90% установить предварительный диагноз. При надавливании отмечается существенное усиление болей.

Симптомы повреждения суставной губы

Операция Латарже

При нестабильности плечевого сустава на фоне дефицита костной ткани лопатки рекомендована транспозиция клювовидного отростка лопатки – операция Латарже.

Операция также применяется при плохом состоянии связочного аппарата плечевого сустава, повторении вывиха после операции Банкарта, отсутствии фиброзной губы. Во время операции отсекается фрагмент клювовидного отростка (2х1см). С прикрепленными к нему мышцами он переносится сквозь подлопаточную мышцу на переднюю поверхность суставной впадины лопатки (гленоид). После подготовки и правильного расположения он фиксируется 2 винтами.

Операция обеспечивает восстановление костного дефекта гленоида за счет переноса клювовидного отростка и поддерживающий эффект из-за перемещенных мышц ближе к головке плечевой кости.

Восстановление и возврат к прежним нагрузкам возможно уже через 3 месяца после операции.

Причины повреждения хряща

Разрыв фиброзной губы плечевого сустава возникает при повышенных физических нагрузках. Травма распространена среди спортсменов, однако нередко случается и в повседневной жизни.

  • падения на выпрямленную руку;
  • удары по плечу;
  • поднятие тяжестей;
  • резкие взмахи верхними конечностями.
  • Разрыву мягких тканей может способствовать ослабление вращательной манжеты, что свойственно людям, занимающимся профессиональным спортом.

    При проведении тренировок необходимо соблюдать правила безопасности, следует рассчитывать свои силы и возможности. Нужно помнить об осторожности и в повседневной жизни. Полностью защититься от травм невозможно, однако можно минимизировать риск их получения.

    Лечение: наиболее эффективные методы

    Медикаментозная терапия

    Отрывы и повреждение суставной губы нередко сочетаются с воспалением сухожилий и мышц плеча. Поэтому медики рекомендуют применение средств, которые показаны в таблице:

    Читайте также:  HONDROCREAM от невралгии и остеохондроза – вся правда!
    Лекарственная группаНазвание препарата
    Противовоспалительные и обезболивающие «Ибупрофен»
    «Нимесулид»
    «Диклофенак»
    «Вольтарен»
    «Апизартрон»
    «Долобене»
    Кортикостероиды (инъекции) «Гидрокортизон»
    «Днксаметазон»
    «Дипроспан»
    «Кеналог»
    «Преднизолон»
    Хондропротекторы «Хондроксид»
    «Артра»
    «Дона»
    «Румалон»
    «Алфлутоп»
    «Терафлекс»
    Препараты с кальцием «Кальцимин»
    «Кальций Д3 Никомед»
    Глюконат кальция
    «Витрум-Кальций»

    Физиотерапия

    Воздействие тока способствует лучшему усвоению лечащего средства.

    Лечение: наиболее эффективные методы

    Повреждение губы плечевого сустава включает в себя следующие методы физиотерапевтического лечения:

    • электрофорез;
    • тепловые аппликации с озокеритом и парафином;
    • магнитотерапия;
    • лечение лазером;
    • индуктотермия;
    • инфракрасное облучение;
    • фонофорез.

    Лечебное воздействие физиопроцедур на разорванный отдел суставной губы следующее:

    • способствует регенерации хрящевой ткани;
    • восстанавливает подвижность конечности;
    • улучшает кровообращение и обменные процессы в суставе;
    • стимулирует выработку суставной жидкости;
    • насыщает ткани кислородом;
    • устраняет мышечную слабость.

    Лечение: наиболее эффективные методы

    Медикаментозная терапия

    Отрывы и повреждение суставной губы нередко сочетаются с воспалением сухожилий и мышц плеча. Поэтому медики рекомендуют применение средств, которые показаны в таблице:

    Физиотерапия

    Воздействие тока способствует лучшему усвоению лечащего средства.

    Лечение: наиболее эффективные методы

    Повреждение губы плечевого сустава включает в себя следующие методы физиотерапевтического лечения:

    • электрофорез;
    • тепловые аппликации с озокеритом и парафином;
    • магнитотерапия;
    • лечение лазером;
    • индуктотермия;
    • инфракрасное облучение;
    • фонофорез.

    Лечебное воздействие физиопроцедур на разорванный отдел суставной губы следующее:

    • способствует регенерации хрящевой ткани;
    • восстанавливает подвижность конечности;
    • улучшает кровообращение и обменные процессы в суставе;
    • стимулирует выработку суставной жидкости;
    • насыщает ткани кислородом;
    • устраняет мышечную слабость.

    Лечебная гимнастика и массаж

    Упражнения проводят подл наблюдением реабилитолога.

    Когда повреждена суставная губа, восстановительные упражнения рекомендуется начинать с пассивных движений при помощи врача-массажиста. До и после зарядки врач разминает мышцы пациента, чтобы снять спазм и усилить кровообращение. Это массирующие точечные движения, поглаживания, пощипывания. Затем проводится гимнастика, которая включает следующие упражнения:

    Лечение: наиболее эффективные методы
    • сгибание-разгибание плеча;
    • отведение-приведение руки;
    • сведение-разведение в стороны;
    • круговые движения наружу и внутрь;
    • подъем и опускание конечности;
    • отведение назад.

    Когда хрящевая губа окрепнет, рекомендуются активные движения, которые пациент выполняет самостоятельно. Позже можно выполнять упражнения с гирей или гантелями весом 2—3 кг, заниматься с палкой. Если была проведена операция, ЛФК рекомендуется начинать спустя 3 недели после вмешательства.

    Вопросы, которые стоит обсудить с врачом

    Если вывих произошел впервые:

    1. Нет ли у меня переломов лопатки, импрессионных переломов головки плечевой кости или других переломов?
    2. Какие связки, сухожилия или другие структуры у меня повреждены?
    3. Нет ли у меня каких-либо анатомических особенностей, которые привели к вывиху, например, дисплазии суставной впадины лопатки?
    4. Какое лечение сейчас будет оптимальным в моем случае? Консервативное? Какая иммобилизирующая повязка нужна и как долго ее носить?
    5. Как скоро я смогу вернуться к работе, если моя работа связана с…?
    6. Если я занимаюсь спортом, или если моя работа связана с физическими нагрузками, может целесообразно сразу выполнить операцию, чтобы вывихи не повторялись вновь?
    Читайте также:  Как лечить остеопороз тазобедренного сустава

    Если вывих произошел два и более раз?

    1. Какая операция подойдет в моем случае? Будет ли это операция Банкарта, или нужна какая-нибудь другая операция?
    2. Можно ли операцию в моем случае выполнить артроскопически?
    3. Есть ли у меня импрессионный перелом головки плечевой кости, и если он есть, то нужно ли выполнять пластику вдавленного перелома, т.е. «выправлять» его?
    4. Есть ли у меня какие-нибудь другие особенности, которые могут влиять на тактику операции?
    5. Какие импланты нужны для моей операции (якорные фиксаторы, винты и т.д.)? Оплатит ли их моя страховая компания?
    6. Какая иммобилизирующая повязка будет нужна после операции и как долго ее носить?
    7. Как скоро я смогу вернуться к работе, если моя работа связана с…?

    Помните, что самолечение может навредить Вашему здоровью. Обратитесь к врачу.

    Повреждение хрящевой губы плечевого сустава

    Повреждение структуры губы суставного соединения плеча в результате травмы или естественного износа тканевых структур вызывает slap повреждение плечевого сустава. Трудность диагностирования предполагает применения артроскопии. Эта процедура визуализирует картинку и помогает установить тяжесть повреждения, сложность терапии, возможность оперативного вмешательства и длительность реабилитационного периода.

    Артроскопия является эффективным, наиболее щадящим методом реконструкции суставных частей.

    Этиология развития и патогенез заболевания

    Плечевое суставное соединение сформировано поверхностью лопаток, ключицами, образующими впадину, и костной головкой. Выемка окантована мягкими тканевыми губами, углубляющими поверхность.

    Нарушение губной структуры или ее отрыв уменьшает углубления, ограничивает подвижность сустава, развивает вывих плечевого сочленения и способствует формированию патологии. Участие мышечного сухожильного волокна бицепса приводит к резкому ограничению двигательной функции плеча.

    Со временем развивается привычный вывих плечевого сустава, доставляя дискомфортные ощущения. Причины, вызывающие slap синдром:

    • травмы;
    • генетическая предрасположенность;
    • развитие дегенеративно-дистрофических изменений.
    Повреждение хрящевой губы плечевого сустава

    SLAP-синдром вызван механическим повреждением плечевого сустава.

    Как правило, такие повреждения происходят при травмах непосредственно плечевого участка или руки в вытянутом состоянии. В зону риска входят спортсмены, занимающиеся легкой или тяжелой атлетикой.

    Травма происходит в момент броска или рывка, в результате возросшей нагрузки на плечо. А также фактором повреждения являются дегенеративно-дистрофические нарушения, вызванные естественным старением.

    Врожденная патология прочности тканевой структуры губы входит в ряд причин формирования поражения.

    Симптоматика повреждения плечевого сустава Слап

    Нарушение тканевой структуры губы или ее отрыв приводит к нестабильности плечевого сустава. Длительность периода поражения формирует привычный вывих сочленения плеча. Симптомы, вызванные slap повреждением:

    • интенсивный, усиливающийся болевой синдром;
    • слышимый хруст во время движения;
    • ограничение плечевой подвижности.
    Читайте также:  Псориаз суставов: диагностика и лечение. Какие бывают осложнения.

    Последствия

    После утихания острого периода пострадавший может длительно ощущать хруст при движении сустава. Особенно ярко выражен при поражении задних отделов сочленения. После операции возможно частое развитие вывихов в руке. Передняя поверхность сустава, если возник разрыв губы, может длительно болеть из-за наличия повреждений мышц и сухожилий.

    1. Реабилитация после эндопротезирования плечевого сустава
    2. ЛФК при вывихе плечевого сустава видео, упражнения, комплекс лечебной физкультуры гимнастики, процедуры
    3. Вывих плеча: лечение подвывиха плечевого сустава после вправления, симптомы, первая помощь, реабилитация
    4. Анатомия плечевого сустава, основные функции плечевого сустава

    Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно

    Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

    И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

    1. Строение плечевой кости человека
    2. Строение плечевого сустава человека связки и сухожилия
    3. Мазь “Монастырская Здоровые суставы”
    4. Разрыв сухожилий плечевого сустава лечение

    Симптомы

    Проявления разрыва хрящевой губы в основном неспецифичны. Они схожи с симптоматикой других повреждений плечевого сустава, но, зная механизм травмы, можно предполагать наличие такой патологии. Грамотная дифференциальная диагностика, проведенная на основании клинических данных и дополнительных методов, позволит подтвердить заболевание.

    В основном разрыв суставной губы проявляется такими симптомами:

    • Боль в области плеча, которая усиливается при попытках поднять руку.
    • Хруст, щелчки в суставе.
    • Ограничение движений вплоть до блокировки сустава.
    • Нестабильность плеча, подвывихи.
    • Снижение силы мышц плечевого пояса.

    Болевой синдром и хруст в суставе также могут возникать во время пассивного приведения или вращения плеча. Кроме того, неприятные ощущения нередко беспокоят в состоянии покоя, иногда ночью.

    При врачебном осмотре характерна болезненность в области сустава, которая усиливается при выполнении отдельных движений. На этом основано использование специальных диагностических тестов для подтверждения заболевания.

    Симптомы

    От того, какая часть губы подверглась разрыву, зависит характер нестабильности в суставе:

    • Передне-нижняя – если повреждены плече-лопаточные связки.
    • Верхняя – при травмировании сухожилия длинной головки бицепса.
    • Задняя – крайне редкий случай.

    Потеря устойчивости плечевого сустава влечет за собой значительные ограничения в жизни пациентов, а перейдя в привычный вывих, делает некоторые виды движений и вовсе не выполнимыми.

    Своевременное обращение за медицинской помощью минимизирует риск неблагоприятных событий при травме плеча.