Защемление нерва при шейном остеохондрозе

Термин «защемление» с точностью описывает недуг, при котором нервный корешок оказывается буквально зажатым между отдельными позвоночными дисками либо позвонками. Подобное явление немедленно отзывается болевым ощущением. Состояние может быть абсолютно различным. Одни страдают от постоянной, другие — от ноющей боли. Некоторые не могут даже разогнуть спину, страдают от прострелов и онемения рук.

Как проявляется защемление нерва?

Интенсивная, колющая или стреляющая (как удар током) боль в шее, пояснице или в грудной клетке. Боль может распространятся в руку, в затылок, по ходу ребра в грудную клетку, нередко в область сердца, или в ногу. В зоне компрессии мышцы напряжены, спазмированы, может быть отек мягких тканей. Напряжение мышц приводит к искривлению позвоночника, на стороне боли приподнимается плечо, лопатка, бедро. Такой «перекос» мышц спины называют болевой (алгической) позой. Если не назначить правильное лечение, защемление нерва может сохраняться несколько недель и значительно ухудшить качество жизни пациента.

Причины защемления нерва:

  • Наиболее частой причиной является остеохондроз. При этом корешки спинальных нервов ущемляются в межпозвонковых отверстиях в месте протрузии (выпячивания) межпозвонкового диска. Дополнительной причиной защемления нерва являются костные выросты позвонков (остеофиты).
  • Грыжа межпозвонкового диска является осложнением остеохондроза и как правило, приводит к стойкому защемлению нервного корешка. При этом боли распространяются по ходу руки или ноги и сопровождаются снижением рефлексов, нарушением чувствительности кожи, ощущением «покалывания иголочек» или слабостью в пальцах кисти или стопы.
  • Постоянная интенсивная физическая нагрузка приводит к сдавлению нерва между мышцами и сухожилиями. Это так называемые «туннельные» синдромы. Они встречаются у людей определенных профессий: спортсмены, теннисисты (защемление нерва в области локтя), машинистки и другие «печатающие» люди (компрессия в области запястья).

Симптоматика заболевания

Чаще всего происходит защемление вегетативного или чувствительного нерва. У человека может возникнуть сильная боль в районе сердца. Болевые ощущения очень напоминают сердечную боль. Могут возникнуть проблемы с дыханием – при вдохе боль становится сильнее. При этом таблетки от сердца не действуют. Возникает сильная скованность в грудном отделе, которая увеличивается во время движения. Боль порой ощущается от ребер до позвоночника, а сердечный ритм может сбиться. Симптомы очень напоминают сердечный приступ или ишемию, поэтому часто врачи ставят неправильный диагноз. Отличительной особенностью боли при защемлении является то, что ее нельзя устранить лекарственными препаратами.

При сильном защемлении могут возникнуть боли в области желудка. Ощущения способны напоминать признаки язвы или колита. Это легко проверить, приняв спазмолитический препарат. При болях в желудке лекарство поможет, а при невралгии – нет.

Симптоматика заболевания

При возникновении дискомфорта в мышцах состояние человека усугубляется. Как ответная реакция на зажатие нерва мышечная ткань начинает сокращаться быстрее, из-за чего боль становится сильнее.

Стоит знать, что при невралгии боли бывают непостоянными. Они могут быть периодическими, видоизменяться и колебаться в интенсивности. Обострение порой наступает даже в ночное время, когда организм полностью расслаблен и находится в стадии покоя. Бывает, что ущемление происходит тогда, когда перенапряженные мышцы расслабляются, и человек принимает удобное положение.

Диагностика

Появление болевых ощущений в грудном отделе должно стать поводом для углубленного обследования, которое включает не только клинический осмотр врача, но и дополнительные методы исследования. Их результаты исключительно важны для постановки окончательного диагноза и определения тактики лечения. При поражении позвоночника необходимы такие процедуры:

Диагностика
  • Рентгенография в нескольких проекциях.
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
  • Нейромиография.
Диагностика

При необходимости проводить дифференциальную диагностику может потребоваться выполнение ЭКГ и УЗИ органов брюшной полости.

Диагностика

Как правильно лечить ущемление?

Первый шаг для того, чтобы назначить хорошее лечение, необходимо поставить правильный диагноз. Для этого лечащий врач использует:

  • очный осмотр при помощи пальпации;
  • опрос больного в отношении проявленных симптомов;
  • рентгенологическое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная диагностика.
Читайте также:  Бурсит коленного сустава симптомы и лечение народными средствами

Чаще всего лечение больного начинается с облегчения его состояния. В частых случаях пациенту могут назначить болеутоляющие средства, которые быстро снимут боль.

Также при лечении заболеваний, связанных с позвоночником, специалисты назначают препараты из категории нестероидных противовоспалительных средств. Они помогают снять воспаление, а в некоторых случаях и отек.

Как правильно лечить ущемление?

В медикаментозное лечение могут включаться также миорелаксанты. Цель применения этих препаратов в том, чтобы помочь мышцам справиться со спазмом, вызванным ущемлением. Чтобы помочь восстановить нормальный обмен веществ в нервных тканях, важно применять витамины группы В.

Комплексное лечение должно включать профилактическую гимнастику и терапевтический массаж. Эти процедуры должны проходить под контролем специалиста, так как неправильные действия могут нанести вред. Нередко врачи назначают посещение физиотерапевтических процедур, а также рефлексотерапию.

Чтобы защемление нерва прошло бесследно, важно при первых симптомах проблемы обращаться к специалистам. Только они могут оказать необходимую помощь и быстро вернуться к нормальной жизни.

Фактор риска

Некоторые факторы делают развитие боли в спине более вероятным. Они включают в себя:

  • Старение: диски между позвонками с возрастом теряют способность смягчаться, увеличивая риск защемления нерва. Стеноз позвоночного канала также становится более вероятным с возрастом.
  • Физическая подготовка: люди, которые мало занимаются физическими упражнениями или у которых слабые мышцы живота, более склонны к развитию болей в спине, возможно, из-за травмы. То же самое верно и для людей, которые обычно бездействуют, но затем пробуют интенсивные физические упражнения.
  • Избыточный вес или ожирение: и то, и другое создает дополнительную нагрузку на спину, делая боль в спине более вероятной.
  • Нарушение осанки: Если шея, плечи, позвоночник или бедра не выровнены в течение длительного времени, это может оказать давление на нервы в спине.

Причины

Остеохондроз — это патологические изменения межпозвоночных дисков, то есть — их постепенное разрушение. В процессе таких дегенеративных преобразований диски проседают, уменьшается расстояние между позвонками. Защемление нервных отростков может наблюдаться по таким причинам:

  1. Обострение остеохондроза с гипертонусом мышечных тканей. Нервные корешки сдавливаются позвонками.
  2. Мышечный спазм. Защемляются кровеносные сосуды, нарушается кровоснабжение жизненно важных органов и систем, головного мозга. Продолжительное сдавливание нервных окончаний вызывает отмирание тканей, улучшение чувствительности.
  3. Грыжа или протрузия. Нервные отростки сдавливаются межпозвоночным диском.
  4. Смещение или подвывих позвонков.

Длительное защемление нервных корешком может спровоцировать потерю чувствительности кожных покровов в области шеи.

Причины

Факторами, которые увеличивают риск защемления нерва при остеохондрозе, являются:

  • травмирование позвоночника в результате падения, удара, приводящие к подвывиху или смещению дисков;
  • инфекционные болезни органов мочеполовой системы хронического характера, в том числе и венерические;
  • тромбы, новообразования, абсцесс — провоцируют сокращение расстояния между позвонками;
  • болезни, связанные с нарушением метаболических процессов;
  • лишний вес, ожирение — провоцирует чрезмерную нагрузку на позвоночник;
  • плохая осанка — вызывает неравномерное распределение нагрузки на позвоночник;
  • беременность, особенно на поздних сроках — плод постепенно увеличивается в размерах, начинает давить на позвоночник;
  • переохлаждение организма;
  • продолжительное нахождение в стрессовом состоянии;
  • чрезмерные физические нагрузки, особенно это касается резких движений.

Диагностика и методы лечения

Дегенеративные изменения позвоночника на снимке КТ

При установлении диагноза невролог проверяет рефлексы пациента и чувствительность на проблемных участках. Для определения степени и причины ущемления нервных корешков используют следующие методы инструментального обследования:

Диагностика и методы лечения
  • рентгенография грудной клетки;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

Симптомы ущемления нервов схожи с патологиями сердечно-сосудистой системы и органов желудочно-кишечного тракта. Для исключения таких заболеваний назначается электрокардиограмма, УЗИ кишечника, желчного пузыря и печени.

Читайте также:  Как сохранить здоровье суставов: лечение и профилактика

Медикаментозная терапия

Диагностика и методы лечения

Мазь Финалгон обладает обезболивающими свойствами

Лечение ущемления нервов в грудном отделе позвоночника направлено на устранение причин, вызвавших компрессию. Воспалительный процесс, вызывающий острую боль, останавливают с помощью нестероидных противовоспалительных средств:

  • Ортофен;
  • Найз;
  • Ибупрофен;
  • Нимесил;
  • Диклофенак.

Прием медикаментозных препаратов дополняют местные средства с противовоспалительным и прогревающим действием. Популярны мази и гели:

Диагностика и методы лечения
  • Диклак (диклофенак) – обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием, применяется 3-4 раза в сутки.
  • Дип рилиф – комплексный препарат, в составе которого ментол и ибупрофен. Гель быстро снимает болевой синдром у взрослых.
  • Финалгон – действующее вещество расширяет сосуды и ускоряет кровообращение.

При сильном болевом синдроме потребуется укол местного анестетика – Новокаина или Лидокаина. Расслабляющий эффект при спазме мышц дает прием миорелаксантов: Сирдалурд, Мидокалм, Баклофен. В лечении невралгии показано применение витаминных препаратов группы B. Они нормализуют работу нервной системы и процесс кровообращения.

Мануальная терапия и массаж

Восстановить подвижность позвоночника можно с помощью мануальной терапии

Диагностика и методы лечения

Процедура массажа оказывает расслабляющее действие, но при этом стимулирует активность естественных регенерационных и обменных процессов. После сеанса благодаря ускоренному кровообращению ткани насыщаются кислородом и питательными веществами. Для снятия ущемления и его последствий используется техника поглаживания, пощипывания, разминания и похлопывания. Чтобы усилить положительное действие массажист применяет лечебные мази и эфирные масла. Эффективен вакуумный баночный массаж, процедуру можно выполнять в домашних условиях.

Народные методы

Рецепты народной медицины станут хорошим дополнением к лечению. Уменьшить болевые ощущения помогут ванны с отваром лекарственных трав. Сбор из хмеля, хвоща, сосновых шишек, душицы и лопуха в объеме 8 ст. ложек заливают 2 л воды и варят 10 минут. Процеженный состав добавляют в воду при купании. В качестве растирки используют спиртовую настойку календулы, зверобоя, герани. Полезны аппликации с расплавленным пчелиным воском.

Физиотерапия

Диагностика и методы лечения

Физиотерапия при остеохондрозе помогает восстановить кровообращение и снять боль

Физиотерапевтические процедуры помогают снять отечность, улучшить кровоснабжение тканей, способствуют нормализации мышечного тонуса. Используются:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез с нанесением лекарственных препаратов;
  • УВЧ;
  • аппликации с воском.

Воздействие тепла, электрического тока, ультразвука, магнитного поля благотворно сказываются на общем состоянии пациента.

Диагностика и методы лечения

Иглоукалывание помогает задействовать природные механизмы, способствующие выздоровлению. Помещение игл в биологически активные точки избавляет от боли, отечности, воспаления. Курс рефлексотерапии частично заменяет применение медикаментов. Процедура безопасна и имеет минимум противопоказаний.

Лечебная гимнастика

Восстановить двигательную активность помогает выполнение комплекса лечебных упражнений. Они подбираются врачом индивидуально, в зависимости от возраста и физического состояния пациента. Упражнения выполняются сидя на стуле и лежа на полу. Они направлены на растягивание позвоночника, повышение тонуса мышц. Занятия начинают с небольшой нагрузки, повторы 5-6 раз. В комплекс упражнений входят наклоны, повороты туловища, прогибы.

Диагностика и методы лечения

Защемление нерва в грудном отделе позвоночника

Защемление следует понимать буквально: это означает, что какой-то из нервных корешков сдавлен позвоночным диском или позвонком. Раньше считалось, что защемление нерва в грудном отделе – редкое явление, ведь это не шея, которая выполняет массу разнонаправленных движений.

Но со временем ученые доказали, что столкнуться с такой проблемой может любой человек старше 30, и для этого он необязательно должен работать грузчиком. Причина в том, что с годами кости изнашиваются и истончаются.

Поэтому даже такой прочный отдел позвоночного ствола, как грудной, становится уязвимым.

Статистика возникновения подобных нарушений отсутствует, так как далеко не все люди при появлении боли в спине идут к врачу. Многие пытаются лечиться самостоятельно. Между тем, защемление грозит человеку серьезными неприятностями.

Опасность состоит не только в том, что оно вызывает жгучую, невыносимую боль. Несвоевременное или неправильное лечение может привести к парализации или инвалидности.

Если терапия проводится грамотно, то возможно полное выздоровление, но лечение займет до 6 недель.

Почему возникает позвоночная невралгия?

Защемление нерва в грудном отделе позвоночника

Причины, по которым оказывается зажатым нерв в области ГК, довольно многочисленны. И это не только возраст и тяжелые физические нагрузки.

Читайте также:  Какие нужно есть продукты при больных суставах

Такая неприятность нередко является следствием межреберной невралгии (ее провоцирует нехарактерное движение корпусом, подъем тяжестей), остеохондроз, повышенный тонус спинных мышц (этим страдают спортсмены), стресс, травмы и новообразования позвоночника, врожденные патологии позвоночного столба.

«Заклинило» спину! Как проявляется защемление?

Обычно если человек говорит: «Прихватил радикулит», то подразумевает защемление в пояснице, если вспоминает об остеохондрозе, то имеет в виду шею. А когда он жалуется на то, что болит спина, то речь чаще всего идет о защемлении нерва в грудном отделе позвоночника. Вот основные симптомы такого заболевания:

  • интенсивная боль в области ребер, которая усиливается ближе к позвоночнику. Она резко возрастает при глубоком вдохе, чихании и кашле;
  • скованность в зоне грудной клетки.
  • ограничение движений корпусом;
  • подергивание мышц;
  • на межреберных мышцах могут образовываться узелки, прикосновение к которым вызывает жгучую боль;
  • покраснение в местах, где расположены ребра;
  • повышенная потливость;
  • потеря чувствительности участков кожи, где локализуется боль. Это приводит к онемению, чувству ползающих по коже мурашек;
  • неприятные колющие, пульсирующие ощущения в сердце, напоминающие сердечную боль. Сбой сердцебиения. Такие явления не проходят после приема кардиологических препаратов;
  • боль в желудке, «имитирующая» колит, гастрит или язву. Ее невозможно устранить с помощью спазмолитиков;
  • скачки АД;
  • онемение конечностей.

Боль может возникать эпизодически, причем приступ иногда развивается ночью на фоне полного покоя.

Как предупредить защемление нерва

Когда болевые ощущения прошли и болезнь отступила, нельзя расслабляться. Если защемление произошло, оно может вновь повториться. Чтобы избежать рецидива, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Стараться не переедать. Лучше есть чаще, но меньшими порциями. Иначе возрастет нагрузка на позвонки.
  • Желательно, если появляется малейшая возможность, стараться отдыхать в санаториях и на курортах, расположенных у моря.
  • Полностью отказаться от ношения тяжелых сумок, конечно, не получится. Но тяжесть поднимать следует правильно, периодически меняя плечо.
  • Когда работа связана с преимущественно сидячим образом жизни, обязательно нужны перерывы. Можно делать гимнастику или просто проходиться туда-сюда.
  • Грудную клетку обязательно требуется держать в тепле. Одежду следует выбирать только по погоде.

Утром либо вечером рекомендуется делать легкие гимнастические упражнения.

Основные правила профилактики грудной невралгии:

  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • умеренные физические нагрузки;
  • оптимальный режим труда и отдыха;
  • защита от травм позвоночника, переохлаждения.

При сидячей работе рекомендуется регулярно заниматься спортом, делать разминку в течение дня, использовать ортопедические кресла. Спортсменам следует правильно составлять график тренировок, не допускать перенапряжения. При остеохондрозе и других хронических заболеваниях позвоночника необходимо профилактическое лечение, полезно посещать санатории, делать массаж спины, упражнения ЛФК.

Причины возникновения

Защемление грудного нерва может быть вызвано самой разной патологией и, кроме боли, имеет другие клинические проявления. Чтобы установить конкретную причину этого состояния необходимо знать все факторы, которым подвергается организм в течение жизни, а также в повседневной профессиональной деятельности.

Защемление в грудном отделе позвоночника может происходить в буквальном смысле: нерв (или его корешки), отвечающий за чувствительность либо за вегетативные или двигательные функции, может быть зажат спазмированными мышцами, позвонками, объёмным образованием. В патогенезе преобладает действие механического фактора, в меньшей мере присутствует воспалительный процесс.

К причинам, вызывающим такое состояние, можно отнести:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • хронические стрессы;
  • травмы;
  • ожирение;
  • неудобные позы для спины при работе на протяжении длительного времени;
  • возрастные изменения в позвоночнике.
Причины возникновения

Также играют роль уже имеющиеся заболевания:

  • остеохондроз соответствующего отдела;
  • искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз);
  • опухоли;
  • межпозвоночные грыжи;
  • спондилоартроз.

Подобные боли в грудной клетке могут возникать в случае:

  • заболеваний сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);
  • болезней органов дыхания (плеврит, пневмонии);
  • патологии органов пищеварения (панкреатит в обострении, эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы);
  • опоясывающего лишая;
  • соматических проявлений депрессии.